瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病的治疗效果分析

2022-06-07 06:46陈艳
医学前沿 2022年6期
关键词:列奈瑞格疗法

陈艳

摘要:目的:探究2型糖尿病(初诊)使用瑞格列奈、二甲双胍的治疗效果。方法:此次参加研究的78例受试者,选取时间为2019年1月到2021年7月,随机分成对照组(二甲双胍)和观察组(瑞格列奈+二甲双胍),两组使用不同用药方案,每组研究对象39例,比对药物治疗后2组病人的血糖指标变化情况。结果:治疗前各项指标对比显示P>0.05,治疗后观察組指标数值更趋近于正常值,分析结果可得P>0.05。结论:针对2型糖尿病(初诊),联合用药疗法治疗效果远超出单一用药,该疗法适合在临床推广应用。

关键词:瑞格列奈;二甲双胍;2型糖尿病;治疗效果

糖尿病作为常见的内分泌系统疾病,目前临床并没有找到治疗特效药,需要依靠长期的药物治疗来控制血糖指标,改善患者临床症状【1】。近些年随着人们饮食习惯和外界环境的改变,糖尿病患病率正在呈逐年上升趋势,在年轻群体中的患病率也在增长,早期如不进行有效的治疗干预,后期容易诱发其他严重并发症,给患者生命安全带来威胁【2-3】。常见的治疗药物有二甲双胍和瑞格列奈,但由于糖尿病并发症相对较多,单一用药治疗效果并不理想,需要联合其他药物进行综合治疗,方能改善患者的病情,减轻用药反应。文章选取我院78名住院患者为研究对象,探究2型糖尿病(初诊)使用瑞格列奈、二甲双胍的治疗效果,现收效甚佳,进行如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

此次参加研究的78例受试者,选取时间段为2019年1月到2021年7月,随机分成对照组(二甲双胍)和观察组(瑞格列奈+二甲双胍),两组使用不同用药方案,每组研究对象39例,其中观察组性别比例(男/女):24/15,年龄范围(岁):32到67,平均值(岁):(43.42±6.23),对照组性别比例(男/女):22/17,年龄范围(岁):32到66,平均值(岁):(44.24±4.12)。对比两组资料(性别和年龄),P>0.05,满足对比要求。

1.2方法

对照组:使用单一二甲双胍药物疗法,每日口服盐酸二甲双胍(瑞阳制药(上海)有限公司生产药品生产提供,国药准字H31020652)0.25克,可根据患者检验指标调整药量至0.5克,每天服用三次,需餐前服用,坚持服用3个月。

观察组:使用联合瑞格列奈+二甲双胍药物疗法,每日口服瑞格列奈(万特制药(海南)有限公司生产提供,国药准字H20093917)0.5克,需餐前服用,每天服用三次,坚持使用3个月。2组患者用药治疗期间需清淡饮食,禁食生冷刺激油腻的食物,戒烟戒酒,适当增加餐后户外活动,养成良好的饮食和作息习惯。

1.3观察指标

使用一次性血糖针采集2组病人餐前(FBG)和餐后两小时(2hPG)血糖指标;通过采集病人空腹静脉血检测糖化血红蛋白指标。

1.4统计学分析

观察组和对照组患者的使用spss13.0软件进行统计学处理,其中,病人基础信息为计数资料,采用卡方检验,血糖指标为计量资料,采用T检验中,若两组数据之间p值小于0.05,则代表观察组和对照组患者在以上方面,具有统计学意义。

2.结果

比较药物治疗后指标变化

治疗前各项指标对比显示P>0.05,治疗后观察组指标数值更趋近于正常值,分析结果可得P>0.05,见下表。

3.讨论

在所有糖尿病中,2型糖尿病患病人数占据首位,疾病并发症也相对较多。其与遗传、环境、不良饮食习惯等因素息息相关,病理发病机制为胰岛素抵抗,患者由于不良的饮食习惯造成过度肥胖,此时体内胰岛素的敏感性较低,血糖指标过高,胰岛素分泌不足。常见的早期症状包括口渴、乏力,并伴随微血管或大血管并发症【4】。据近些年流行病学统计显示,2型糖尿病患病人数逐渐升高,且患病人群越来越年轻化。常见的临床治疗方式为药物治疗,治疗时需要针对患者的具体病情采取合适的治疗方案。以往传统的单一用药疗法,即二甲双胍,作用机制是抑制肝脏输出葡萄糖,进而提高脂肪和肌肉细胞的葡萄糖吸收率,最终实现控制患者血糖指标的效果,但经过长期的临床实践,证明单一治疗效的果并不明显,存在明显不足,药物起效慢,治疗后不良反应较严重。对糖尿病的治疗,其主要原则应是减少并发症发生率,近些年,临床逐渐提倡联合用药疗法,瑞格列奈作为胰岛素促分泌剂的一种,可直接调节病人的血糖分泌情况,可减缓血糖的波动水平,提高控制效率,在控制2型糖尿病(初诊)血糖分泌方面的作用明显【5】。联合使用两种降糖药物,治疗期间定期检查,每两个月测定一次糖化血红蛋白,半年进行一次全身体检,动态化监测患者血糖指标变化情况,提升治疗效果,改善生存质量。

文章研究结果显示,治疗前各项指标对比显示P>0.05,治疗后观察组指标数值更趋近于正常值,分析结果可得P>0.05。

综上所述,针对2型糖尿病(初诊),使用两种药物联合的疗法其治疗效果远超出单一用药,该疗法适合在临床推广应用。

参考文献:

[1]高仲尧.二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病治疗效果分析[J].糖尿病新世界,2021,24(06):96-98.

[2]侯建淼,陈蓓珺,郭鹏展.探究瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病的治疗效果[J].人人健康,2020(14):637.

[3]孙昕.二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病治疗效果观察[J].糖尿病新世界,2020,23(11):54-56.

[4]王祁.瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果观察[J].中国医药指南,2020,18(03):79.

[5]匡绍根.分析瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病的治疗效果[J].医学食疗与健康,2019(18):102-103.

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