大青龙汤治疗慢性支气管炎合并肺部感染的疗效观察

路婧艺 周思呈 任其秀

摘要：目的：探究在慢性支气管炎合并肺部感染患者的治疗中，应用大青龙汤对于改善疾病症状的效果。方法：采用便利抽样法选取2020年1月至2021年12月收治的慢性支气管炎合并肺部感染患者中的82例作为本次探究对象。将82例患者按照不同的治疗方法进行分组，分为观察组与对照组，各41例。按照常规治疗规定给予对照组消炎、抗感染等常规治疗，给予观察组大青龙汤治疗，比较两组患者白细胞、C反应蛋白恢复情况以及发热、咳嗽咳痰、胸闷气促等症状缓解时间。结果：实施治疗后，白细胞、C反应蛋白指数比较，观察组由于对照组，发热、咳嗽咳痰、胸闷气促等临床症状缓解时间比较，观察组均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：大青龙汤治疗慢性支气管炎合并肺部感染时，可以快速缓解发热、咳嗽咳痰、胸闷气促等临床症状，同时促使白细胞、C反应蛋白指数趋于正常，具有临床推广价值。

关键词：慢性支气管炎;肺部感染;大青龙汤;临床症状;疗效

引言

大青龙汤为中医药房，其主要针对风寒束表，卫阳被遏，热伤津液所致的恶寒发热，身疼痛，无汗烦躁，脉浮紧[1]。大青龙汤中以麻黄、桂枝、甘草、生姜、大枣、杏仁、石膏等中药为主[2]，具有散风寒、温补脾胃、益阴血、宣降肺气等功效，临床通常用作流感、暑热、急性肾炎、瘾疹、小儿夏季外感高热等疾病的治疗中[3]。本研究中82例患者均为慢性支气管炎合并肺部感染，给予观察组大青龙汤治疗，从中总结其治疗效果，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

采用便利抽样法选取2020年1月至2021年12月收治的慢性支气管炎合并肺部感染患者中的82例作为本次探究对象。将82例患者按照不同的治疗方法进行分组，分为观察组与对照组，各41例。观察组中男性患者22例，女性患者19例，年龄55-76岁，平均年龄（65.56±2.51）岁;对照组男性患者21例，女性患者20例，年龄56-76岁，平均年龄（66.17±2.38）岁。比较两组患者性别、年龄等基础资料，差异有统计学意义（P>0.05），可进行比较。本研究中所有患者及家属均了解本次研究的目的及方法，均表示自愿参加。

1.2治疗方法

按照常规治疗规定给予对照组消炎、抗感染、平喘等常规药物治疗，给予观察组大青龙汤治疗，具体方法如下：

药方

麻黄9 g ，川桂枝9 g ，杏仁10 g ，生甘草9 g，生姜3 g ，大枣5颗，，生石膏30 g。

煎煮及服用方法

将药物置于清水中浸泡30分钟，而后煎煮15分钟，煎煮三次。温热服下，每日1剂，分三次服用。5剂为一疗程，连续服用3各疗程。

1.3观察指标

治疗期间密切关注患者发热、咳嗽咳痰、胸闷气促等症状缓解时间并做详细记录。此外，治疗结束后给予所有患者血常规检查，重点关注白细胞及C反应蛋白指标。

1.4统计学分析

本研究实施期间所有患者的各项数据均利用SPSS20.0软件进行统计和分析，其中用（n%）表示计数资料，行x2检验，用（ ）表示计量资料，行t检验，当结果为（P<0.05）时表示差异有统计学意义。

2结果

白细胞、C反应蛋白指数比较，观察组均优于对照组;发热、咳嗽咳痰、胸闷气促等临床症状缓解时间比较，观察组均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

大青龙汤是中医临床治疗中常用方剂之一，其具有外散风寒，内清郁热的功效。药方中麻黄、桂枝、生姜三味中药具有发汗解表之功效，针对风寒邪侵之症治疗效果显著[4];石膏、杏仁具有清肺部郁熱之功效，麻黄与石膏两味药一温一凉且二者相互制约，可以促使内里郁热向外透解，进而达到疏散外邪的作用;甘草、大枣具有中益气，资汗源之功效，诸药联用可以起到标本兼治之功效[5]。慢性支气管炎合并肺部感染患者，发病期间会出现咳嗽咳痰、胸闷气促、两颊红赤、手足心热等症状。中医认为慢性支气管炎合并肺部感染患者涉及肺、脾、肾等脏器，其中脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为纳气之源且肺本身为娇脏，若收到刺激便会出现咳嗽、咳痰等症状，若长期得不到有效的干预治疗，久而久之患者会出现痰湿宿留、肺气必虚、无力抗邪等情况。因此，中医结合患者临床症状表现，给予大青龙汤治疗，可以达到标本双治之效。

本研究结果显示，白细胞、C反应蛋白指数比较，观察组均优于对照组;发热、咳嗽咳痰、胸闷气促等临床症状缓解时间比较，观察组均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，大青龙汤中发汗解表、清肺部郁热等功效可以促使感染症状得到缓解，同时麻黄与石膏一温一凉，可以促使患者发热、咳嗽咳痰等症状得到缓解。

综上所述，大青龙汤治疗慢性支气管炎合并肺部感染时，可以快速缓解发热、咳嗽咳痰、胸闷气促等临床症状，同时促使白细胞、C反应蛋白指数趋于正常，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]李新杰. 小青龙汤治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J]. 内蒙古医学杂志， 2022， 54（2）：165-167.

[2]束莉. 小青龙汤治疗慢性支气管炎的效果探讨[J]. 中医临床研究， 2020， 12（35）：35-37.

[3]俞丽婷， 田甜. 小青龙汤加减方辅助治疗外寒内饮证老年慢性支气管炎急性发作期的疗效和安全性分析[J]. 中医临床研究， 2020， 12（13）：124-126.

[4]孙雷华. 社区医院治疗慢性支气管炎伴肺部感染1例[J]. 中国医药指南， 2018， 16（4）：185-186.

[5]吴国清. 止咳化痰方治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察[J]. 中国中医药科技， 2019， 26（3）：440-441.