普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床治疗探讨

2022-06-15 01:59王庆甫
健康体检与管理 2022年5期
关键词:普外科治疗效果

王庆甫

【摘要】目的:研究普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床治疗效果。方法:选择我院2020年1月—2022年1月期内接诊治疗的100例早期炎症肠梗阻病人当作研究对象,分成2组,即常规组50例,给与常规的临床抗菌素治疗,观察组50例在对照组的基础上采用地塞米松与生长抑素联合治疗,对比2组病人治疗效率、手术后各类有关指标情况。结果:观察组病人治疗效果高过常规组病人,P<0.05,且观察组治疗后各类有关技术指标的均较常规组优,P<0.05。结论:采用地塞米松联合生长抑素综合治疗能提升临床治疗效果,并减少病人恢复时间,可以考虑到积极推广应用。

【关键词】普外科;腹腔手术治疗;早期炎性肠梗阻;治疗效果

在肠梗阻病症中,手术后早期炎症肠梗阻属于比较独特的类型,是手术中十分普遍的一种并发症,通常发生在手术后的1~2个星期内。普外科腹腔手术治疗拥有较普遍的实际操作,并且外伤较严重,稍不留神病人有可能发生肠梗阻,提升治疗痛楚和没必要的压力,大部分病人会采用非手术治疗方法进行。在其中地塞米松可以对感染及非感染所致的发炎进行合理抑制,但有很大的不良反应,因而存在局限,必须联合生长抑素治疗。此次科学研究列入了我科收治疗的100例早期炎症性肠梗阻病人为目标,列入时间段是2020年1月—2022年1月,此科学研究分析普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床治疗效果,现报导结果如下所示:

1材料与方式

1.1常规材料

本次研究列入的100例研究对象一律为医院普外科接受并行进行腹腔手术治疗的病人,列入时间是2020年1月—2022年1月,手术后早期发生炎性肠梗阻,分成2组,即常规组50例,给与常规的临床抗菌素治疗,30例男士与20例女士,年龄范围18~72岁,均值是(41.93±1.72)岁。观察组50例在对照组的常规上采用地塞米松与生长抑素的联合治疗法,有25例男士与25例女士,年龄范围18~73岁,均值是(41.68±1.65)岁,对2组的常规材料开展比较后未见有显著的差异,P>0.05,无统计学意义。

列入规范:①病人对本科学研究知情同意,病人材料得到伦理委员会审批与准许;②经X线及其CT诊断;③临床医学材料齐全。

排除规范:①排除肺功能问题、心脏功能、肝肾功能衰竭的病人;②精神类疾病;③存在恶性肿瘤病症者。

1.2治疗方法

1.2.1常规组

50例患者进行常规的临床抗菌治疗,给予内服地塞米松(国药准字H44024469,广东华南药业集团有限公司)治疗,2~8mg/次,1次/d,不间断治疗1个月。

1.2.2观察组

病人进行地塞米松协同生长抑素(成都圣诺生物制药有限公司,国药准字H20093270)治疗,地塞米松服用方式与常规组一致,生长抑素为静脉推注给药,使用量为0.25mg,1次/h,持续2~4次。必须留意的是,在静推的时候要调节好速度,防止因静推速率过快而搅乱病人身体电解质溶液及酸碱,进而防止病人发生恶心呕吐、心慌气短等状况。还可以将生长抑素添加250mL的5%葡萄糖水中进行静滴,或是对病人开展1mL盐水的腹部清洗后再注入生长抑素治疗,不间断治疗3d。

1.3观察指标

对比2组病人治疗效率及手术治疗的有关指标,如肛门排气的时间、手术后腹胀消退的时间、手术后肠鸣音恢复的时间及住院治疗的时间。

治疗效果:效果显著(通过治疗病人的常规上病症消失)、一般(病人治疗后临床表现有一定的好转)和无效(病人治疗后临床症状无大幅度提高,甚至有恶变状况),治疗总效率=(总数量-无效数例)/总数*100%。

1.4统计学方法

此科学研究涉及的数据信息一律键入SPSS22.0开展汇总分析,手术治疗有关指标采用(X±S)来表明,小组之间差别以T检测,治疗效果发生率表明,小组之间差别以x2检测,当P<0.05的情况下表明对比更有意义。

2结果

2.1  2组病人效果对比

2组对比有差别,即观察组此次治疗总效率较常规组高,P<0.05,见表1。

2.2 2组手术后各类指标值对比

两组对比有差别,即观察组各类手术治疗指标值状况比常规组优,P<0.05,见表2。

3讨论

腹腔手术治疗时间长、实际操作覆盖面广等特性,因而比较容易致使病人发生肠腔发炎,从而产生早期炎症性梗阻。普外科手术治疗病人发生炎症性肠梗阻的因素有很多,包含器械原因、病人本身反应、手术治疗操作方法不合理等,会对病人身体及生活质量导致影响,因而必须采用高效的治疗措施开展干预。在这次科学研究中,观察组病人治疗总效率高过常规组病人,手术后各类技术指标均小于常规组病人,P<0.05,该结果可以充分证明生长抑素与地塞米松的效果。对根本原因进行丰满型,是由于生长抑素可以有效地控制病人胆囊排尽、肠胃蠕动等状况,同时可以最大的水平地预防腹部门脉压与内脏器官血液的降低,从而充分发挥病人肠胃功能的作用。此外,生长抑素还能推动病人肠腔的血循环恢复,进而协助病人保持酸碱,拥有良好的临床治疗效果。

总的来说,采用地塞米松联合生长抑素综合治疗能提升临床治疗效果,并减少病人恢复时间,可以考虑到积极推广应用。

参考文献

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