全科医生治疗与干预管理社区糖尿病患者的临床效果

姚伟华

【摘要】目的 探究全科医生治疗与干预管理社区糖尿病患者的临床效果。方法 选取我院2020年4月至2021年4月收治的社区糖尿病患者共40例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各20例。比较观察组和对照组社区糖尿病患者护理满意度评分以及并发症发生率。结果 观察组社区糖尿病患者护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。观察组社区糖尿病患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论 全科医生治疗与干预管理社区糖尿病具有极大的优势，具有临床推广的价值。

【关键词】全科医生;社区糖尿病;应用

引言

糖尿病作为一种慢性疾病，对于很多患者而言非常地普遍，如果没有采取科学有效地管理干预措施很容易引起各种并发症，对患者的身心健康造成极大影响。全科医生也被称为家庭医师，能够为患者提供全方位的健康管理服务。全科医生具有专业的知识技能和态度，为患者提供连续性、综合性的医疗照顾、维持等服务，处理常见病或者多发病。我院于2020年4月至2021年4月开展全科医生治疗与干预在社区糖尿病患者中的应用研究，结果与预期相符，现将研究报告总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年4月至2021年4月社区糖尿病患者共40例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各20例。观察组社区糖尿病患者男性10例，女性10例。年龄在58-74岁，平均年龄为（65.23±5.49）岁。对照组社区糖尿病患者男性11例，女性9例。年龄在59-76岁，平均年龄为（66.31±5.54）岁。本次研究获得我院伦理委员会批准，两组社区糖尿病患者临床资料无显著差异（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组接受常规干预。在患者就诊时为患者提供健康指导，包括日常用药、日常饮食以及运动保健等。

观察组采取全科医生治疗与干预管理。

1.为患者建立健康档案。根据患者的姓名、年龄、性别、糖尿病的病程以及血糖指标等为患者建立完善的健康档案，划分成不同的账户等级，进行定期随访。根据患者的空腹血糖监测指标结果进行判断，如果患者的血糖指标超出7.0mool，随访频率则确定为每周一次，在随访时根据患者的血糖指标提供相应的健康指导。空腹血糖指标低于7.0mm的糖尿病患者可以按照每月一次随访频率进行诊断。

2.健康宣教。根据糖尿病患者的健康档案信息进行重点宣教，详细告知患者健康档案中的各项信息，增强患者的依从性，使患者能够改善血糖指标以及糖化血红蛋白，有效控制病情。使患者保持积极、健康、向上的情绪，减少心理焦虑、不安等问题。

3.饮食指导。根据糖尿病患者的健康档案信息，制定科学的食谱，计算患者每日所需的总能量，加强患者的饮食调节。在日常生活中要多吃西红柿、芹菜、黄瓜、小麦粉、荞麦粉、燕麦片等食物，并且每天控制饮水量1200毫升，每天钠盐摄入量小于5g。如果患者同时有脂肪肝、胆固醇等要严格控制动物脂肪的摄入量，避免出现过高的血脂水平。严禁食用油炸、油煎、烧烤等食物，要做到禁烟禁酒、少食多餐。

4.运动指导。

根据糖尿病患者的兴趣爱好，选择科学的运动项目，为患者制定合理的运动方案，并且对运动项目频率频次进行全面记录，对于患者的心率指标进行监测，一旦发生频率过高等情况，需要调整运动方案，保障运动强度符合患者的实际要求。例如在傍晚时可以协助患者进行有氧运动，通过打太极拳慢跑等运动形式来增强患者的身体协调性，促进体质健康。

5.保障睡眠。

在睡前要进行泡脚，通过适当地增强足部保暖来减少足部血栓的问题，注意沐浴的水温要低于40℃，做到早晚勤梳头，确保血脉畅通。

6.病情评估。

全科医生需要对糖尿病患者进行随访，并且给予血糖、尿微量蛋白及糖化血红蛋白等指标监测，对近期干预管理的效果进行定期评估。

1.3观察指标

比较观察组和对照组社区糖尿病患者护理满意度评分。

对比观察组和对照组社区糖尿病患者并发症发生率。并发症发生率=（非常满意+比较满意）÷总数×100%

1.4统计学处理

应用SPSS25.0软件对数据进行分析，其中，计量资料（±s）表示，采取t检验，计数资料（n，%）表示，x2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组和对照组社区糖尿病患者护理满意度评分比较

观察组社区糖尿病患者护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2观察组和对照组社区糖尿病患者并发症发生率比较

观察组社区糖尿病患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

糖尿病是一种非常普遍的慢性疾病，对患者的生活质量和工作造成严重影响，随着我国糖尿病患者规模不断扩大，糖尿病管理中的各種问题也日渐凸显，因为糖尿病病因复杂，而且很容易对患者的眼部、足部等器官造成持续性伤害，严重威胁患者的人身健康。要采取综合的干预管理方式，全科医生拥有非常丰富的糖尿病治疗经验，可以对患者的饮食指导、用药指导和运动锻炼等方面进行专业的管理。很多糖尿病患者对自身的健康状况认识不清，致使糖尿病病情反复发作。通过全科医生对患者的病情进行全方面评估，并结合患者的日常生活习惯进行定期处理，可以确保患者的病情评估效果得到有效增强。

本次研究结果显示，观察组社区糖尿病患者护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。观察组社区糖尿病患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。全科医生治疗与干预在社区糖尿病患者中的应用效果十分明显，可以保证社区糖尿病患者健康水平得到有效控制，延长老年患者生命。在社区糖尿病治理中通过推行全科医生治疗与干预管理的措施可以显著增加患者的病情，而且也可以形成统一、规范化的治疗体系，有效减轻全科医生的压力，使得糖尿病患者得到积极健康的干预，有效降低并发症。

参考文献

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