慢性阻塞性肺疾病临床呼吸指导及针对性护理干预效果分析

2022-06-15 06:51张浠
中国典型病例大全 2022年15期
关键词:慢性阻塞性肺疾病护理效果

张浠

关键词:慢性阻塞性肺疾病;临床呼吸指导;护理效果;

【中图分类号】  R563【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)15--01

慢性阻塞性肺疾病是临床上最为常见的呼吸内科疾病,该类疾病已经对患者的身心健康产生严重影响,不但会对患者的功能以及生存质量产生持续性地损害,还会出现疾病反复发作等情况,给患者的家庭带来了严重的经济负担[1]。除了要对患者进行针对性的治疗外,还需要进行呼吸指导等护理干预,以此来改善患者的生活质量。本文对慢性阻塞性肺疾病临床呼吸指导及护理效果进行研究与分析,现报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料  选取来我院进行治疗的82例慢性阻塞性肺疾病患者参与本次研究(2019年3月-2021年3月),随后采用动态分组法将这82例患者分为常规护理组与针对性护理组,每组各41例。在常规护理组的41例患者中,有男32例,有女9例,年龄最高为85岁,年龄最低为50岁,平均年龄为(67.13±3.12)岁,而在针对性护理组的41例患者中,有男31例,有女10例,年龄最高为86岁,年龄最低为50岁,平均年龄为(67.24±3.22)岁,所有患者均为急性加重期入院治疗。两组患者的一般资料具有可比性(p>0.05)。

1.2 方法  常规护理组:对常规护理组采用常规护理干预,主要包括一般护理、饮食护理以及心理护理等。

针对性护理组:对针对性护理组患者采取临床呼吸指导及针对性护理干预。其中呼吸指导的方法如下,①保持呼吸道顺畅。要定期指导患者进行深呼吸,同时指导患者如何有效地咳嗽,将气道分泌物清除,以此来保证呼吸道顺畅,注意加温和湿化吸入氧。②氧气吸入。纠正慢性阻塞性肺疾病患者缺氧最为有效的方法便是氧疗,应该采用血罩进行吸氧,给氧模式为持续低流量,1-2L/min,患者在吸氧后分压可以超过60mmHg,但是注意二氧化碳分压上升不得超过30mmHg。患者在急性加重期时需要进行控制性氧疗,使用面罩或者鼻导管进行给氧,每日给氧时间要超过15h。③锻炼呼吸功能。可以采取缩唇呼吸、膈肌锻炼以及全身性运动,其中缩唇呼吸使用鼻吸气,用口呼气,在进行呼气时要注意缩唇,要保证1:2或者1:3的呼气与吸气时间比,患者在此过程中要深吸以及慢吸,7-8次/min,10-20min/次,2-4次/d。膈肌锻炼需要指导患者采取仰卧位,放松上身肌群同时做深呼吸,两手分别放置在腹部以及胸前等部位,在吸气时要尽量挺腹,松弛膈肌,重复8-10次,10-15min/组,2-4组/d。全身性运动以太极拳、广播操以及步行为主,要对患者的呼吸循环功能加以锻炼。

针对性护理干预内容如下:①呼吸道护理。对患者的咳痰以及咳嗽等情况加以观察,如果患者病情较轻,则需要鼓励咳嗽排痰,必要时可以进行雾化吸入治疗后再进行排痰处理,将患者的痰量以及外观等进行详细地记录,嘱咐患者遵循医嘱,保持室温18-20°,湿度50-70%,要对病房定期开窗通风,保持空气流动。②用药护理。护理人员要嘱咐患者遵循医嘱,时刻关注所用药物的用量、时间、速度以及用法等,在静脉滴注抗生素药物时,要严格控制速度,20-30滴/min最佳。患者如果需要使用祛痰药物时,可以指导患者使用有效的咳痰方法,协助患者采取舒适的卧位,指导其进行深呼吸5-6次[2]。

1.3 评判标准  由我院护理人员对两组患者的6min步行距离以及Borg评分等指标进行详细地记录。

1.4 统计学科学处理  本次研究采用统计学软件SPSS 22.0对相关数据进行科学处理。

2.结果

在6min步行距离以及Borg评分方面,针对性护理组与常规护理组患者的相关数据具有统计学意义(p<0.05)。见附表。

3.讨论

在急性加重期,慢性阻塞性肺疾病患者往往会因为痰多、咳嗽以及呼吸道阻塞气道而导致呼吸困难,因此护理人员应该根据患者的临床表现采取针对性的护理干预,以此有利于将呼吸道分泌物清除[3],保持呼吸道顺畅,有利于患者早期康复。同时由于很多慢性阻塞性肺疾病患者的年龄较大,机体免疫力较差,发病后病程较长,病情较重且复杂多变,故将护理质量提高十分重要,做好患者呼吸指导可以促进患者康复,将死亡率最大程度地降低[4]。

综上所述,慢性阻塞性肺疾病临床呼吸指导及护理效果显著,可以在临床上加以推广。

参考文献:

[1] 胡雪芬. 老年慢性阻塞性肺疾病患者肠内营养管理及护理体会[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 10(21):150+153.

[2] 邱亚平, 王楠. 呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期的影响[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(021):3073-3075.

[3] 朱萍, 龚育文. 采用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床护理体会[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 026(0z1):323-324.

[4] 刘太容, 罗碧如, 于正,等. 穴位按摩联合六字诀呼吸操在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用[J]. 护理学杂志, 2018, 033(005):41-44.

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