人性化护理在精神病患者保护性约束中的应用

夏艳杰 程仕敏

关键词：人性化护理;精神病护理;应用效果

【中图分类号】  R473.74【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

引言：

精神疾病与其他疾病不同，精神疾病会对患者的语言系统、行为系统造成破坏，甚至部分精神病患者无法控制自身行为，以至于出现损害公物、辱骂他人、自残等行为。为了更好的保护精神病患者，让精神病患者配合医院的治疗工作，医院都会对精神病患者采用保护性约束行为。但是保护性约束行为会让精神病患者感受到被束缚，引起精神病患者精神紧张，因此部分精神病患者会抗拒医院的保护性约束措施。为了提高精神病患者的护理成效，本院人性化护理为切入点，结合精神病患者的各项情况，探究人性化护理在精神病患者保护性约束中的应用效果，现作出报告如下。

1.1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年10月-2021年12月我院收治的66例精神病患者作为研究对象，并划分为研究组、参考组。其中研究组33例患者，采用人性化护理进行护理，年龄范围在24-52岁之间，平均年龄为（32.53±1.05）岁，其中参考组33例患者，采用常规护理方式，年龄范围为22-50岁，平均年龄为（31.45±1.24）岁。本次所选取的66例精神病患者事先均已知情，同时除使用的护理方式不同方式，其他情况均相同。

1.2方法

参考组主要采用常规护理方式，研究组在常规护理模式的基础上采用人性化护理方式。

首先，在对精神病患者进行保护性约束之前，护理人员需要和精神病患者家属沟通，让患者家属了解保护性约束的作用以及目的。部分患者家属对保护性约束理解不当，认为保护性约束对于精神病患者而言是一种强制束缚或者是惩罚，因此对保护性约束也持怀疑态度[1]。护理人员要与家属详细解释开展保护性约束的原因，并让家属也积极配合护理人员开展保护性约束工作。对于部分意识清醒的精神病患者，护理人员要当面和患者进行沟通，征求患者的同意。让精神病患者意识到，采取保护性约束的措施是为了保护自身和他人的安全，是为了后续更好的提高治疗成效。

其次，在人性化护理模式下，对精神病患者采取保护性约束要根据精神病患者的病情以及发病行为选择合适的保护性用具，并给患者安置在安静、光照好、卫生的病房，减少患者的抵触心理和抵抗情绪。同时，采取保护性约束之后，部分患者在发病过程中会用力挣脱约束用具，因此护理人员也要关注周边环境是否安全，避免患者在发病过程中伤害到身体。护理人员可以将病房内有棱角的桌子、椅子替换掉，把门窗锁住或者设置防护栏，避免精神病患者在治疗过程中出现问题。

最后，在开展保护性约束之后，护理人员要定期查看精神病患者，记录精神病患者的情绪变化和心理状态。对于被束缚住的关节是否存在血液流通不畅的问题。在约束性保护过程中要避免患者的关节出现损伤，条件允许的情况下，可以给患者按摩，缓解患者在保护性约束过程中的不适感。如果患者意识清醒，护理人员可以与患者多进行沟通，鼓励患者，安慰患者，帮助患者树立治愈的决心。

1.3观察指标

为了观察人性化护理在精神病患者护理中的应用效果，本次研究主要选取了护理有效率和患者满意度这两个观察指标。其中护理有效率的评判标准有三个：显著、有效、无效[2]。主要是通过精神病患者的恢复情况以及其他临床症状的改善情况，判断人性化护理的护理效果和采用常规护理法的护理效果在精神病患者保护性约束中的护理效果。患者满意率的评判指标有三个：非常满意、满意、不满意。患者满意率主要是通过对患者进行访谈或者问卷调查，判断精神病患者对于人性化护理方式是否满意。

1.4统计学方法

主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析，采用X2对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。

2.结果

2.1护理效果对比

通过采用两种不同的护理方式对两组患者进行护理以后，其护理效果对比如下表所示：

2.2患者满意率

通过采用两种不同的护理方式对两组患者进行护理以后，其患者满意率对比如下表所示：

3.讨论

从数据中也可以看出，人性化护理方式在精神病患者保护性约束工作中发挥着重要作用。其中采用人性化护理方式的研究组护理有效率为96.96%，优于参考组84.84%，患者满意率更是高达93.93%。因此从研究数据中可以看出，人性化护理方式能够更好的弥补常规护理在精神病患者保护性约束中的不足，在日后开展精神病患者保护性约束工作时，医院可以采用人性化护理方式，提高护理效果。

参考文献：

[1] 王凤娟. 人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2020（101）：2.

[2] 于孜曼， 胡小紅. 人性化护理在老年精神疾病患者康复治疗中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2020（42）：2.