急性心肌梗死患者护理期间采用循证护理干预效果分析

2022-06-15 07:17米娜瓦尔·麦麦提依明
中国典型病例大全 2022年15期
关键词:循证护理急性心肌梗死护理效果

米娜瓦尔·麦麦提依明

關键词:急性心肌梗死;循证护理;护理效果

【中图分类号】  R542.2+2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)15--01

急性心肌梗塞为临床常见心内科疾病,好见于中老年人,诱发因素较多,主要因多种因素导致心肌组织处于缺血、缺氧状态,以胸前区疼痛为主,起病急促,诱发因素较多,探究适配治疗及护理措施尤为重要。循证护理模式是基于循证医学开展针对性护理,针对急性心肌梗死等病情危重患者,依据生理、心理护理需求,控制病情,为临床治疗增效[1]。本研究特针对循证护理模式在急性心肌梗死应用有效性进行探讨,所述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于心血管内科2021年5月至2022年5月接收急性心肌梗死病例中筛选54例有效病例,采用计算机1:1分组方式各27例,常规组男15例,女12例,年龄47-76岁,均龄(58.77±2.01)岁,发病至入院时间15-90min,均值(35.64±2.61)min;实验组男16例,女11例,年龄45-76岁,均龄(58.81±1.99)岁,发病至入院时间20-90min,均值(35.71±2.58)min;统计比对上述急性心肌梗死患者基线资料,满足下文比对要求(P>0.05)。

纳入标准:(1)筛选患者均符合《心内科鉴别诊断》中针对急性心肌梗死的诊断依据,患者入院后经超声心动图等综合手段确诊为急性心肌梗死[2];(2)患者自愿参与研究,可独立配合治疗及问卷调研。

排除标准:(1)合并其他心血管、器官、神经病变患者;(2)入院时意识昏迷,无监护人陪同就医;(3)认知功能障碍、无法独立配合护理或问卷调研。

1.2方法

常规组行对症护理,依据《内科临床护理规章指南》进行对症护理干预对策,监测患者病情转归情况,及时检出风险因素,针对药物使用情况对患者进行讲解,确保患者遵医用药。

实验组行循证护理;(1)建立循证护理小组:由心血管内科护士长担任组长,针对内科护理人员开展岗位再教育,针对急性心肌梗死先兆症状、临床救治措施、鉴别诊断等相关内容,开展岗位教育,提高护理人员综合素质,提高案例分析能力;接诊过程中,可依据患者机体状况,制定针对性护理措施,翻阅最新文献,了解心肌梗死的护理措施,了解患者身心护理需求,优化护理内容。(2)分析护理问题:急性心肌梗死起病急促,患者初始发病时,伴有不同程度焦虑、紧张、恐惧等情绪,易导致心率、脉搏、血氧饱和度指标波动,互为恶性循环,加重心肌梗死风险性;患者就诊过程中受陌生环境影响,易出现应激反应;护患沟通过程中,因患者认知水平有限,出现沟通不良,阻碍救治工作开展[3]。(3)循证护理:情志护理对策,重视患者主观因素对疾病进展及治疗转归的影响,告知患者就诊过程中避免,过度忧思、恐慌、焦虑,告知情志因素对患者机体健康的影响,指导患者如何自我调节心理状况,可有效缓解疼痛情况;借助心理暗示,转移疼痛关注点,缓解疼痛感受。加强食疗,患者用药治疗过程中,针对药物使用禁忌等情况,日常以易消化、粗纤维食物为主,患者采用少食多餐模式,由流质食物逐渐向普食过度,多食用高纤维等食物,促进机体代谢保障机体营养均衡;给予患者腹部按摩,采用顺时针按摩方式,促进胃肠道蠕动,有效避免便秘情况发生,睡前给予患者温水泡脚,可刺激足底肛门、结肠、小肠等反射区域血液循环。

1.3评价标准

观察两组急性心肌梗死患者便秘、心律失常、压疮等并发症发生情况;比对两组患者住院时间。

1.4统计学分析

统计校验采用SPSS24.0软件分析,将P<0.05设为统计学差异标准值。

2结果

2.1 两组急性心肌梗死并发症统计

实验组急性心肌梗死患者继发便秘、心律失常、压疮几率低于常规组,差异显著(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者住院时间统计

常规组住院时间均值(9.53±0.76)天,实验组住院时间均值(8.11±0.61)天,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

急性心肌梗死起病急促,病情进展较快,易导致恶性心律失常、猝死,具有一定死亡率;疾病治疗过程中,为满足患者身心护理需求,完善护理模式尤为重要。循证护理对策是依据患者生命体征、疾病治疗需求,制定针对性护理措施,在急性心肌梗死救治过程中,重视患者主观情志因素对救治效果的影响,坚持以患者为根本,采用循证医学,给予患者情志护理,避免患者过度担忧病情,确保患者以最佳身心状态面对治疗,可有效避免心律失常情况发生;同时采用腹部按摩、足浴,促进机体血液循环,有效避免便秘情况,为临床治疗增效。研究数据显示,实验组急性心肌梗死患者继发便秘、心律失常、压疮几率低于常规组,住院时间短,护理优势显著。

综上,循证护理可降低急性心肌梗死护理期间并发症,缩短住院时间,可作为疾病首选护理方案。

参考文献:

[1]宋秀,蔡利,蔡慧,等.循证护理在急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(16):94-96.

[2]邢程,温晓燕.循证护理对急性心肌梗死冠脉介入术后并发症的影响[J].包头医学院学报,2021,37(1):72-74.

[3]胡叶暖,潘文龙.循证护理模式对急性心肌梗死患者PCI术后焦虑程度和康复状态的影响[J].检验医学与临床,2021,18(11):1606-1608.

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