快速康复外科护理在肝胆外科手术患者中的应用效果分析

2022-06-15 07:20黎詹妮
中国典型病例大全 2022年15期
关键词:肝胆外科手术外科

黎詹妮

关键词:快速康复外科护理;肝胆外科手术

【中图分类号】  R256.4【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)15--01

对于肝胆外科患者,为帮助其术后快速恢复,应重视对相应护理方式应用。而快速康复外科护理作为当下一种较为有效的护理措施,以减少手术创伤和外科应激为原则,并以保证手术治疗安全性作为目标[1]。而本次研究将我院收治的50例肝胆外科手术患者作为护理观察对象,对全部患者进行随机分组后使用不同方式进行护理,重点研究快速康复外科护理应用价值,具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

从2020年1月-2022年1月我院肝胆外科收治的微创手术患者中,纳入50例作为护理目标,使用随机数字表法分组,建立对照组(n=25)与观察组(n=25)。观察组:男15例,女10例,年龄20-56岁,平均年龄(39.57±5.29)岁。对照组:男14例,女11例,年龄21-55岁,平均年龄(39.60±5.31)岁。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组:实施常规护理。措施:术前对患者进行健康指导,加强患者对自身病情了解,使其配合进行治疗;术后密切观察患者生命体征,出现异常及时进行处理,保证手术顺利性;术后使用镇静、镇痛和消炎等药物进行并发症预防;加强饮食、用药指导,并观察患者各项生命体征,详细记录患者病情变化。

观察组:实施快速康复外科护理。措施:(1)术前护理:患者入院后结合其檢查结果、身心状态进行病情评估,根据患者喜好进行个体化健康教育与心理护理,详细告知患者疾病发生原因和手术治疗方案,介绍疾病成功治疗案例,提升患者治疗信息;术前6h禁食,3h禁饮,术前2h口服10%浓度葡萄糖500mL;根据手术治疗需要做好手术准备工作。(2)术中护理:与患者沟通交流,消除其负面情绪;对手术室内温湿度和光线强度进行调整,确保患者体温平稳;术中加温处理输入液体,温度控制在33℃-36℃范围内,腹腔冲洗液温度控制在40℃;加强对骨突隆处保护,调整患者体位;对补液速度与用量进行调节,一般为30-40mL/kg。(3)术后护理:根据手术创口严重程度采用物理、药物等方式进行镇痛处理;对病床进行加温,避免温度过低影响体内环境稳定性;术后6h允许少量饮水,24-36h允许摄入少量流质食物,术后3d后允许摄入半液质食物,根据术后恢复情况逐渐恢复至普食。

1.3观察指标

恢复状况:比较两组术后排气时间、术后排气时间、下床活动时间和术后住院时间,恢复时间越短护理方式应用价值越高。

并发症发生率:统计两组肺部感染、泌尿系统感染、发热和吻合口瘘几项并发症发生率,发生率越低患者术后恢复越理想。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计分析,计量资料、计数资料分别采用t和X2检验法,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者恢复状况比较

两组恢复时间比较,观察组恢复时间明显短于对照组,两组时间差异显著(P<0.05),详见表1。

3讨论

肝胆外科手术具有组织解剖结果复杂特点,手术期间受手术创伤影响易出现应激反应,进而影响患者术后康复效果,甚至引发患者治疗安全问题。因此,临床中为保证手术治疗安全,帮助其术后快速恢复,应选择相应护理方式进行干预,以此缓解相关影响因素对手术负面影响。在实际应用中,于术前、术中和术后采用相应措施进行干预,提前进行预防,并在出现意外事件后进行快速应对,能够提升整体护理效果[2]。

本次护理研究结果显示,观察组术后排气、术后排气等指标时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组肺部感染、发热等并发症发生率(4.00%)均低于对照组(24.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。本次护理研究结果说明,在对肝胆外科护理中,采用常规护理方式,能够取得一定护理效果,可帮助患者手术恢复,但护理措施作用效果有限。与之相比,采用快速康复外科护理,能够提升患者术后恢复效果,降低手术创伤影响,利于降低并发症发生风险,可为患者提供优质护理服务。

综上所述,在对肝胆外科手术患者护理中,相比于实施常规护理方案,采用快速康复外科护理,可提升对相关影响因素控制效果,减轻手术对患者负面影响,利于其术后快速恢复,且可保证患者手术治疗安全性,该护理方式具有较高应用价值。

参考文献:

[1]张玉玲.快速康复外科护理在外科手术患者中的应用效果及对生活质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2020,27(08):75-76.

[2]杨慧卿,宋文渊,黎东明,林梦瑶,黄宏扬,谢春燕.肝胆外科患者快速康复外科护理干预措施研究[J].中国预防医学杂志,2019,20(09):835-838.

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