小儿慢性肺炎怎么破,中西医结合有妙招

2022-06-15 07:20何志宏
中国典型病例大全 2022年15期
关键词:西医免疫力小儿

何志宏

与成人不同,儿童的身体抵抗力和免疫力教唆,免疫系统尚未发育成熟,对于外界病邪的侵袭缺乏足够的抵抗力,一些体质较弱的孩子极易患病。病原微生物经外界进入儿童身体后,极易导致小儿肺炎,慢性肺炎是常见的小儿肺炎类型,具体指疾病周期性反复发展且病程超过3个月的肺部炎症,对儿童的健康生长发育造成不利影响。因此及时防治十分必要,但是儿童不具备良好的自我调节能力,身体免疫力较差,语言表达能力不足,所以治疗难度较大。目前西医疗法是治疗小儿慢性肺炎的主要治疗方法,但是整体效果不佳,难以达到根治效果,在西医治疗的基础上联合中医疗法有助于进一步提高治療效果,促进患儿康复。基于此,本文对小儿慢性肺炎的中西医结合治疗方法进行分析。

1. 小儿慢性肺炎的病因及症状

小儿慢性肺炎的病因主要包括:(1)重症肺炎或肺结核未痊愈患儿,长期不愈极易导致慢性肺炎;(2)营养性疾病,各类营养性疾病是导致慢性肺炎的主要因素,因为患儿免疫力较差,如果存在缺铁性贫血、营养不良、微量元素缺乏等情况,极易导致肺部感染;(3)呼吸道异物。深入支气管异物,尤其是不具备刺激性而不导致初期急性发热的异物,极易被忽视,长期停留在肺部导致慢性肺炎;(4)先天性器官、支气管、肺发育异常,感染后长期不愈,导致慢性肺炎;(5)纤毛功能障碍。原发性或继发性呼吸道纤毛异常极易导致慢性肺炎;(6)先天性心脏病,主要为右向左分流的先天性心脏病,极易导致肺内病变长期不愈,进而引发慢性肺炎。

慢性肺炎具有周期性、反复性的特点,因为病变、年龄的不同,其症状存在不同,最常见的症状为咳嗽、咯痰。部分患儿并无明显的症状表现,随着病情的发展导致呼吸功能下降,引发呼吸困难。

2. 小儿慢性肺炎的中西医结合治疗

2.1西医治疗

小儿慢性肺炎病程较长,同时治疗周期较长,西医治疗主要指结合患儿症状和病理特征采用对应的药物进行治疗,以避免并发症,控制病情发展。具体包括:(1)退热。对存在发热症状的患儿可给予其布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。(2)止咳 祛痰,如果患儿咳嗽、咯痰症状严重,给予其盐酸氨溴索等药物有助于缓解症状。(3)抗病毒治疗。病毒感染导致慢性肺炎患儿不但需要采取常规对症治疗,还需要进行抗病毒治疗,使用药物主要为利巴韦林。(4)抗感染治疗,细菌导致感染肺炎多采用抗生素治疗,如红霉素、头孢菌素等。(5)免疫支持治疗,免疫支持治疗的目的在于提高患儿的抗感染能力,主要方法为注射免疫球蛋白,效果确切。(6)糖皮质激素类药物,该类药物能够有效抑制和缓解炎症反应,促进病灶渗出物的吸收,主要药物为氢化可的松、地塞米松等。

2.2中医治疗

中医学发展历史悠久,中医治疗已成为一种重要的基本治疗方法,在西医治疗的基础上对小儿慢性肺炎采取中医治疗效果确切。肺炎在中医学中归类于“咳嗽”、“肺痈”等范畴,发病因素主要为风热、风寒、热度等外界因素入侵人体,导致肺气难以正常宣发肃降,进而导致咳嗽等症状。中医遵循辨证施治的原则,结合患儿不同肺炎的证型在西医治疗的基础上进行针对性治疗。主要治疗方法包括:(1)邪袭肺卫型。该证型慢性肺炎的症状表现较轻,患儿体温上升,咳嗽。痰色淡黄,部分患儿存在鼻塞、喷嚏等症状,中医治疗遵循祛邪解表、清肺退热的原则,可以采用药方桑菊饮加减治疗。(2)痰热壅肺型。与西医慢性肺炎加重期症状相似,患儿存在明显的咳嗽、咯痰、气喘症状,体温较高,高热长时间存在,同时伴随胸痛、呼吸急促等症状,中医治疗遵循清肺热化痰止咳的原则,多采用药方麻杏石甘汤与苇茎汤加减治疗。(3)热毒内陷型。主要指肺炎导致症状表现在神经系统的并发症,不仅包括肺炎的主要症状,同时伴随精神、情绪方面的异常,如烦躁不安、精神不振等,中医治疗遵循清热解毒、清心开窍的原则,采用药方清营汤加减治疗。(4)正虚邪恋型。主要指慢性肺炎经过有效治疗后的恢复阶段,该阶段患儿的主要指症状表现为咳嗽、少痰或无痰,手心、足心存在一定的发热感觉,口渴、精神不佳等,中医治疗遵循养阴清热、润肺止咳的原则,可以使用竹叶石膏汤加减治疗。

另外,中西医联合治疗除了以上西药与中药联合治疗外,也可以采用其他中医治疗方法。比如说穴位贴敷法,该方法具有无痛无创的优势,适用于儿童,选择合适的穴位贴敷膏药,有助于改善患儿的症状,同时有助于强化患儿的免疫力。但是穴位贴敷需要合理控制时间,贴敷时间较长易导致疼痛、疱疹等不良反应。小儿推拿也是治疗慢性肺炎的常用方法,有助于改善患儿咳嗽、截瘫等症状,选择合理的手法对患儿进行推拿,有助于控制病情发展,促进患儿恢复。

综上所述,中西医治疗小儿慢性肺炎效果理想,有助于改善患儿病情,促进患儿康复。另外需要注意,虽然小儿慢性肺炎通过有效的治疗后能够痊愈,但是家长仍需要加强重视,做好预防工作,注意给孩子增减衣物,日常生活中多通风,合理饮食,多带孩子参与运动,强化其免疫力和抵抗力。

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