血液检验对于贫血的诊断鉴别价值分析

林真豪

摘要：目的：临床诊断贫血患者时采用血液检验的应用价值。方法：选取2021年3月到2022年3月期间因贫血在我院接受治疗的45例患者，将其纳入研究组;另选取45例同一时间段在我院进行体检的健康受检者，将其纳入对照组，所有患者均接受血常规红细胞参数检验，对比两组红细胞参数检查结果。结果：比较两组，研究组RBC、Hb、MCHC、MCV、MCH均较对照组低，RDW较对照组高，P<0.05。结论：在贫血患者的临床鉴别诊断中采用血液检验红细胞参数测定具有较高的诊断价值，可为临床诊断与对症治疗提供参考依据。

关键词：贫血;血液检验;红细胞参数;诊断价值

【中图分类号】 R556 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

贫血是临床较为常见的血液疾病，典型表现是耳鸣、头痛、脸色苍白等症状，也可能引发其他多系统疾病，因此，越早进行诊断对患者的预后越有利。临床在诊断贫血类型时多采用血常规红细胞参数检验，该方式操作简便且能够快速获取检验结果，可通过对比差异性鉴别贫血的类型[1]。本次研究主要探討临床诊断贫血患者时采用血液检验的应用价值，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的45例（男/女=23/22）贫血患者，将其纳入研究组，年龄及平均值23-55（39.22±1.35）岁;另选取45例（男/女=25/20）同一时间段在我院进行体检的健康受检者，将其纳入对照组，年龄及平均值25-60（40.05±1.32）岁，一般资料经统计学分析后计算得出P>0.05。所有参与研究者均知情且自愿，配合相关检查并填写调查问卷。

1.2方法

所有受检者均接受常规血液检查，在采集血液标本之前告知患者需要空腹超过8小时，检测当天患者需在空腹的状态下接受血液检测，采集患者2mL的静脉血，将其注入血常规凝管中，轻轻摇晃使血液与抗凝剂充分融合。采集到的血液标本使用全自动细胞分析仪（日本Sysmex XS-800i）与mindray的配套试剂进行血常规检验，检测之前应将血液标本摇匀。为了保证检验结果的准确性，血液标本需要在采血后2小时内送检，并由检验科专业的医师严格执行临床检验的操作规范进行检验。需要检测的红细胞参数包括RBC（红细胞计数）、RDW（红细胞分布宽度）、Hb（血红蛋白含量）、MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）、MCV（红细胞平均体积）、MCH（红细胞平均血红蛋白量）。

1.3观察指标

对比两组红细胞参数检查结果。

1.4统计学分析

使用SPSS 23.0软件分析与处理本轮研究中的各项数据，x±s表示本轮研究中出现的计量资料，均符合正态分布，用T值检验数据。计算后P<0.05表示数据间有统计学意义。

2 结果

2.1对比红细胞参数检查结果。

见表1，研究组RBC、Hb、MCHC、MCV、MCH均较对照组低，RDW较对照组高，P<0.05。

3 讨论

贫血是临床常见的血液科疾病，引发患者贫血的原因较多，最主要的原因就是遗传因素，多因父母遗传给孩子所致其贫血，患者若长期处于贫血状态会表现出胸闷气短、呼吸困难等症状，原因是机体内部因缺氧而导致血液中氧气含量较低，若不能及时干预可引发心律失常，严重者可致心功能障碍，可危及患者的生命安全，生活质量明显降低[2]。血液检测是临床诊断贫血类型的常用手段，通过对血液中各项红细胞参数的检测以及对比各参数之间的差异来判断贫血类型准确性较高。RBC是体内所含最多的细胞，红细胞数量减少则存在贫血的症状，红细胞数量增多可引发红细胞增多症，通过检验红细胞计数指标鉴别与诊断患者是否存在贫血具有重要的意义。Hb是一种特殊的蛋白质，不仅能够为红细胞运送氧，也是能够让血液呈现出红色的一种蛋白质。MCV是血液检验中一项重要的指标，是反映红细胞内所含的细胞内外渗透压变化以及血红蛋白量的指标。若红细胞体积变大通常与大细胞性贫血有关;红细胞体积减小通常与小细胞性低色素性贫血有关，在诊断贫血时红细胞平均体积减少常见于缺铁性贫血中[3]。RDW是用来体现红细胞体积的大小、均匀程度的指标，同样也反映了外周血红细胞体积的特异性。在诊断贫血时观察红细胞体积分布宽度同时结合红细胞平均体积指标能够有效的鉴别出不同类型的贫血。MCHC是红细胞平均血红蛋白浓度，对于缺铁性贫血患者，缺铁程度越大MCHC降低程度则越明显，由此可见，通过检验各项红细胞参数可判断患者是否存在贫血症状并能够鉴别贫血类型。

综上所述，在检验贫血患者时通过血液检验的方式操作简单，安全性较高，临床医生可根据检验结果对患者的病情做出诊断与评估并为其制定相应的治疗方案，具有较高的诊断价值。

参考文献：

[1] 胡俊礼. 血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用效果[J]. 中国药物与临床，2020，20（5）：810-811.

[2] 韩呈武，刘海霞. 红细胞相关参数在临床贫血鉴别诊断中的应用[J]. 现代消化及介入诊疗，2019（A01）：1101.

[3] 孙磊，张珏. 血液检验在诊断和鉴别缺铁性贫血中的临床价值分析[J]. 山西医药杂志，2021，50（11）：1858-1860.