改进清洗消毒流程对消化内镜消毒效果和感染防控效果

王秀蓉

摘要：目的：分析对消化内镜介入改进清洗消毒流程后，对其消毒效果和预防感染效果的影响。方法：在我院消化科内镜中心随机选取200件消化内镜，选取时间介于2021年1月至2022年3月间，遵行随机且规范化原则完成分组，即对照组（常规清洗消毒流程）和观察组（改进清洗消毒流程），各100件，就两组的消毒有效率和感染防控效果展开对比。结果：经对观察组消化内镜消毒有效率数据检测，有效率显示为98.00%，相对比于对照组的90.00%为更高（P<0.05）;就两组的感染发生率作对比，观察组的感染率显示数据较对照组更低（P<0.05）。结论：改进清洗消毒流程能够有效提高消毒效果，对预防感染具有较大帮助，实用性强。

关键词：改进清洗消毒流程;消化内镜;消毒效果;感染防控

【中圖分类号】 Q48 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

近年来，内镜在医院消化科中的应用越来越广泛，通过该器械能够提高对患者疾病的诊断正确性，具有较高的使用价值。使用内镜检查需要深入抵达患者的消化腔内，若内镜清洗或消毒不彻底，极易引发感染，因此要提高对内镜的清洗和消毒水平。在常规清洗消毒流程中，存在着诸多缺点需要进行改良，以提高清洗消毒有效率，提高内镜检查的安全性[1]。本文即是探究改进清洗消毒流程对提高消化内镜的消毒有效率和降低患者出现感染率的影响，试验结果示以下文：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取的200件消化内镜均来自于我院，时间范围为2021年1月至2022年3月，经随机规范化方式将其平均分配到对照组和观察组中，对照组胃镜61例次，肠镜39例次;观察组胃镜62例次，肠镜38例次。资料均衡（P>0.05）。

1.2方法

对照组实行常规清洗流程，观察组则进行改进清洗消毒流程操作：①首先将多酶洗液置入到完成初步清洗的消化内镜中，10min后使用清水冲洗管腔。再次将内镜浸泡于多酶洗液中，间隔10min后清洗管壁。②使用流动水彻底清洗内镜，用无菌纱布擦拭外壁水渍，内壁水渍则使用吹风机风干。③消毒液选择过氧乙酸，完成对内镜的消毒灭菌后，使用无菌水漂洗干净，还需对清洗池消毒。④最后于管腔中置入10ml缓冲剂，将流出缓冲剂送检，通过检测到的细菌数量判断消毒合格率。

1.3观察指标

（1）消毒有效率观测数值对比：选用涂抹采样法检测消毒效果，无菌棉拭子沾取适量的采样液均匀涂抹至镜身表面，再取采样棉拭子头放入含有中和剂试管中送至检测室，取棉拭子洗脱液行以细菌培养，观察菌落数量，将消毒效果分为有效和无效，评判标准为：若细菌总数≤20cfu/条内镜则为有效，若>20则为无效;（2）感染发生率观测数值对比：观察接受两组消化内镜治疗的200例患者，其发生临床感染症状情况。

1.4统计学方法

依托SPSS22.0实施统计，计数在开展表述时，经（%）完成，通过χ2检验获取结果，计量在开展表述时，通过（）进行，施以t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1消毒有效率观测数值对比

经对观察组的消毒有效率数值检测，其结果显示为98.00%，相对比于对照组的90.00%呈更高显示（P<0.05），如表1所示。

2.2感染发生率观测数值对比

接受观察组消化内镜治疗的100例患者的感染症状发生率为4.00%，相较于对照组的12.00%表现为更低，差异呈显著性（P<0.05），如表2所示。

3讨论

内镜诊疗在能提高诊断准确性的同时，也会加大患者发生感染的风险。若内镜使用后没有进行彻底的清洗消毒，极易滋生细菌，从而对患者的身体造成严重伤害。对此，医院对消毒内镜改进了清洗消毒流程管理，有效提高了消毒有效性[2]。内镜使用后，立即使用含酶清洗液进行清洗，将清洗用水水温控制在40℃，在该温度下多酶活性更高，对污物的分解能力更高，提高清洁效果。侧漏的目的在于保护内镜管道不受损以及避免死角细菌滋生。清洗后将内镜内外的水分处理干净[3]。上文中，观察组的内镜消毒有效率较对照组更高，接受观察组内镜治疗的患者的感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。

综上，改进消化内镜清洗和消毒流程能够有效减少细菌滋生，降低患者发生感染的风险，可于临床推广。

参考文献：

高颖新， 王培. 改进消化内镜清洗消毒流程在提升消毒合格率及控制医院感染率中的作用[J]. 武警后勤学院学报：医学版， 2021， 30（9）：32-34.

周好杨， 任晓敏， 张殷雷. 消化内镜清洗消毒流程优化在消化科感染防控中的应用研究[J]. 检验医学与临床， 2016， 14（15）：2151-2152.

王玲， 张伟， 范晶晶，等. 两种清洗消毒方式对消化内镜消毒的效果[J]. 中华医院感染学杂志， 2018， 28（19）：46-48.