穴位埋线治疗女性围绝经期伴肥胖的临床研究

赵丽燕

摘要：目的：探讨在女性围绝经期伴肥胖干预中，采取穴位埋线的临床干预效果。方法：选取我院接诊的围绝经期伴肥胖患者64例，随机分为对照组与观察组，各组分别有患者32例，分别采取常规干预与穴位埋线干预，对比两组干预前后肥胖指标变化。结果：观察组干预后肥胖指标腰围、臀围、体重、BMI均低于对照组（P<0.05）。结论：穴位埋线可有效实现对女性围绝经期伴肥胖的改善。

关键词：穴位埋线;围绝经期;肥胖

【中图分类号】 R271.11+6 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

围绝经期综合征（PMS）主要是指女性在进入到绝经期前后因性激素波动或者减少而导致的一系列的精神、心理以及躯体症状，是女性在生理和心理走向衰老的重要转折点[1]。因收到绝经期的影响下，女性内分泌功能、卵巢功能受到影响，致使机体肾上腺皮质功能代偿性亢进，致使大量脂肪储存和吸收，引发中心性肥胖。根据调查数据显示，在女性肥胖群体中，50%以上均与围绝经期有关[2]。中医认为围绝经期伴肥胖在中医中被归属于“肥胖”、“绝经前后诸证”等范畴，与机体三脏均有关，当以调和气血、协调脏腑、疏通经络为主。我科室结合围绝经期伴肥胖患者特点，提出了穴位埋线干预方案，现对其具体实施方法与干预效果，做如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究病例均来自我科室2021年1月-2021年12月接收的围绝经期伴肥胖患者。（1）纳入标准：患者均根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》、《中华妇产科学（第三版）》确诊;近三个月时间内未服用任何减肥药物;无其他并发症;签署知情同意书。（2）排除标准：处于妊娠或者哺乳期阶段;属于继发性肥胖症;合并有高血压、糖尿病、肝肾脏器功能障碍等严重并发症;精神异常，无法配合治疗;正在接受其他治疗或者参与其他药物试验;存在本次治疗方法禁忌证。根据上述标准，本研究共纳入围绝经期伴肥胖患者64例，根据患者入组顺序将其随机分为两组，即对照组患者32例，均为女性，年龄为40-65岁，平均年龄为（50.13±5.62）岁;观察组患者32例，均为女性，年龄为40-65岁，平均年龄为（50.27±5.48）岁。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组为其提供单纯饮食运动指导，包括以清淡、低油、低盐为主，且尽量避免高脂肪、高糖分食物摄入。每周至少参与3次有氧运动，每次需要保持45min以上。观察组在常规指导的基础上，同时给予患者穴位埋线干预，具体方法：选取腹部大横、气海关元、天枢、中脘、子宫穴、下腕;背部肾俞、肝俞;侧腰带脉。取一次性使用埋线针，以倾斜角度进针，将埋线针针芯向前方推动，同时将针管向外拔出，保证羊肠线留置于穴位内，各穴位均以相同方法处理，随后以3M输液贴外敷针孔。持续12h后去除敷料，24h内不得泡水。每周2次，连续治疗3个月。

1.3观察指标

对患者干预前后的肥胖指标进行测量，包括腰围、臀围、体重以及BMI变化，各项指标均连续测定3次结果取均值。

1.4统计学方法

运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t值检验;以率（%）表示计数资料，以x2检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。

2结果

两组患者干预前肥胖指标腰围、臀围、体重、BMI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者干预后肥胖指标腰围、臀围、体重、BMI比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

《内经》中对女性生长繁殖有非常客观的描述，其年限设定与现代围绝经期相符合，此认为进入该阶段之后，女性生理状态与以往有着明显差异，呈现出阴阳、脏腑、气血盛衰失常，并伴发各种疾病，多为烦躁、肥胖、月经紊乱等断经前后症状。中医认为肥胖主要作用于脾、胃、肠，涉及到了肝、肾，主要病机为气滞血瘀、脾失健运、久郁生热、痰湿化浊，因机体水液代谢失衡引发痰湿聚集，导致肥胖[3]。

目前，学界针对围绝经期伴肥胖主要饮食、运动干预，根据本研究结果来看，对照组患者在饮食运动干预的影响下，患者的肥胖指标腰围、臀围、体重、BMI有所下降，表明饮食与运动干预是改善围绝经期伴肥胖症的重要方法。但有学者表示，单纯的饮食与运动干预对患者的个体自律要求非常高，且疗效缓慢，极易出现中途放弃等情况，应当搭配其他方法联合运用。穴位埋線是一种基于传统医学上提出的特色中医疗法，借助生物蛋白线进行穴位刺激，不仅能够形成持续性的刺激效果，同时还能够达到较为显著的临床效果。根据本研究来看，在围绝经期伴肥胖患者干预中，基于常规措施下同时实施穴位埋线，观察组患者的肥胖指标腰围、臀围、体重、BMI显著低于对照组（P<0.05）。即表明穴位埋线的显著效果。

综上所述，在围绝经期伴肥胖患者干预中，采取穴位埋线，可实现对肥胖指标的调整，值得推广。

参考文献：

[1]王颖，徐世芬，尹平.针灸治疗围绝经期肥胖的临床和作用机制研究进展[J].河北中医，2021，43（12）：2098-2102.

[2]滕井泉，张艳，岳嘉，等.基于“阳化气，阴成形”理论的围绝经期肥胖发病机制及治疗探讨[J].时珍国医国药，2021，32（10）：2477-2478.

[3]赵明靖，聂宏，马小迪，等.补益肝肾药膳联合轻断食疗法对围绝经期肥胖的改善效果[J].护理学杂志，2021，36（17）：42-45.