HPV疫苗接种对高危妇女人群预防效果的影响研究

吴旭华

摘要：目的：研究HPV疫苗接种对高危妇女人群预防效果的影响。方法：选择于2020.10-2021.6月期间，检测为高危型人乳头瘤病毒的妇女358例，根据其是否自愿接种HPV疫苗的情况分为对照组（152例，拒绝接种接种HPV疫苗）和观察组（206例，自愿接种HPV疫苗）。随访1年，观察两组疾病感染情况进行对比分析。结果：观察组疾病感染率明显低于对照组，同时观察组宫颈癌病变认知程度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：高危妇女人群提高宫颈癌病变认知程度，丰富疾病预防知识，接种HPV疫苗可以明显提高HPV病毒预防效果，降低疾病发生率。

关键词：HPV疫苗;高危妇女;预防效果;影响

【中图分类号】 R186 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

人乳头瘤病毒（HPV）是乳多空病毒科乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖[1]。主要传播途径有性传播、密切接触、间接接触、医源性感染、母婴传播等[2]。低危型HPV感染主要是皮肤和外生殖器疾病良性表现，高危型HPV感染则容易诱发皮肤和黏膜发生癌变，如各类上皮肿瘤、宫颈癌、直肠癌等。积极采取预防措施，有效降低疾病感染，才能保障高危妇女的身体健康。本研究中，即分析了HPV疫苗接种对高危妇女人群预防效果的影响，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择于2020.10-2021.6月期间，检测为高危型人乳头瘤病毒的妇女358例为研究对象，根据其是否自愿接种HPV疫苗的情况分为对照组（152例，平均年龄34.68±5.47岁）和观察组（206例，平均年龄34.19±5.52岁）。两组研究对象一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组女性按照四价HPV疫苗接种要求，完成第一针接种后的2个月、6个月分别接种第二针、第三针HPV疫苗。所有研究对象自愿定期接受HPV病毒检查，记录检查结果并随访1年。

1.3 观察指标

本研究需觀察两组患者的疾病感染率、宫颈癌病变认知情况进行评价。在宫颈癌病变认知情况的评价上，使用问卷调查表进行评价。问卷调查表涵盖了宫颈癌相关知识，总共20个项目，每项分值为0-5分，满分100分，得分越高则表示宫颈癌病变认知程度越高。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组疾病感染率为0.97%明显低于对照组15.13%，x2=26.795，P=0.001;观察组宫颈癌病变认知评分为（87.95±5.33）分明显高于对照组（64.12±7.85）分，t=34.187，P=0.001，差异均有统计学意义（P<0.05），

3讨论

高危型HPV病毒持续性感染可以引起宫颈癌。目前宫颈癌的预防手段是早期发现癌前病变，加强筛查可以起到一定的预防效果，但是对于高危型HPV及轻度的宫颈病变尚无彻底清除病毒和治愈。为了提高宫颈癌的预防效果，除了加强疾病知识的宣传力度，提高疫苗的接种率非常有必要。

HPV疫苗有不具备危害成分组成的HPV病毒蛋白结构，可以引发抗体发生体液免疫达到保护作用。人体的B细胞在病原体入侵时可以产生抗体，抗体快速捕获病原微生物，致使其失去活性和毒性，无法继续繁殖。B细胞具有记忆功能，再次发生病毒感染时，身体可以一天就产生特异性免疫，在病毒还未发生破坏时就已经被消灭。HPV疫苗是将其HPV病毒灭活，减毒或者转基因处理，注射人体后病毒刺激B细胞产生抗体。当接触到真正的HPV病毒时，B细胞的记忆功能发挥作用，快速反应，直接杀灭病原微生物，可以免除病毒伤害，起到预防效果。大量临床数据显示，接种三次的抗体水平明显高于一次、两次，接种得越早，抗体的水平越高，维持的时间也越长[3]。抗体水平可以稳定保持8-9年，在此期间接触到HPV病毒，抗体可以持续发挥保护作用。接种HPV疫苗的仅有万分之三左右的女性出现了轻微不良反应，而且百分之九十以上是轻微不良反应，其安全性完全不用担心。

本研究显示，高危妇女人群接种HPV疫苗预防效果明显提高，可以大幅降低HPV病毒感染所引发的疾病。

综上所述，高危妇女人群提高宫颈癌病变认知程度，丰富疾病预防知识，接种HPV疫苗可以明显提高HPV病毒预防效果，降低疾病发生率。

参考文献：

[1]钟凤珍，林清兰，覃丽英. 中山市西北部高危妇女对宫颈癌及HPV疫苗接种的认知情况分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（16）：157-158.

[2]解秋霜. 育龄期妇女HPV感染筛查、疫苗接种认知调查及干预建议[J]. 中国性科学，2019，28（10）：119-124.

[3]许苏华，蒯国林. 高危妇女人群宫颈癌病变认知程度及接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗预防效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（71）：35.