胸痛患者采用优化胸痛护理流程后的抢救效果

蒋婷霞

摘要：目的：探讨在胸痛患者干预期间，积极优化胸痛护理流程，归纳总结干预效果。方法：选取我科室2022年1月—2022年4月接诊的胸痛患者64例，按照随机数字排列法将其分为两组，对照组（32例，常规急诊护理流程）与观察组（32例，优化胸痛护理流程），对比两组干预效果。结果：观察组急救时间、住院时间、停留（急诊）时间、评估（分诊）时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论：优化胸痛护理流程可更好的改善胸痛患者症状，保障其生命健康。

关键词：胸痛;护理流程;优化;急诊

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

胸痛是急性冠脉综合征、肺栓塞等危重症典型症状之一[1]。对于急诊胸痛患者而言，精准的诊断与针对性治疗，有利于改善患者预后。传统急诊护理偏向于对症治疗，忽略了抢救效率，而优化常规急诊护理将有效弥补其中缺陷。对此，本研究提出优化胸痛护理流程干预方式，现将内容及过程总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以我科室2022年1月—2022年4月接诊的胸痛患者为研究对象，按照随机数字排列法将其分为对照组与观察组，其中对照组32例，女性11例，男性21例，年龄为（48.77±1.41）岁;观察组32例，女性13例，男性19例，年龄为（47.61±1.52）岁。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理流程抢救：接诊后对患者病情予以全面掌握，立即开展输液、吸氧等必要性操作，动态化监测患者各项生命体征的变化情况，动弹监测患者体征等各项指标的变化。入院后严格按照医嘱进行采血、心电图监测等操作，第一时间将检查结果告知心内科医生。观察组接受优化胸痛护理流程：①人员要求：主管护士积极组织开展急诊护士抢救培训活动，对心肺复苏术、体征指标检测仪使用方法、无创气道建立方法等了如指掌，并结合以往危重病症，注重强化患者应急处理能力。②优化接诊工作：针对自行接诊患者，应迅速检测其心率、血氧、血压等各项指标，对病情严重程度进行准确地评估。针对病情危重者，应优先进行处理，对患者病情发展情况、胸痛表现、诱发因素、发作时间、发展区域等实际情况进行全面了解，耐心地询问病情，全方位掌握患者各项资料，重点检查其外周血管充盈状况、面色、体位及神志等，必要前结构可下实施听诊、触诊、叩诊等，判断分析出胸痛诱发因素，查看是否存在肺部湿啰音的症状。接诊后，除了开展常规心电图检查外，还应接受超声心动图、心肌标志物、胸部X线片、血常规等[2]。③开通绿色通道：a.快速完成院内转运：抵达时，医务人员迅速开展转运工作，醫务人员对积极评估风险，评估重点内容为生命体征状态、疼痛情况、意识是否模糊等，并将准运时各种风险一一告知家属。转运时，尽量保持平稳、匀速，上下坡时应注重避免患者大脑充血，取头高脚低位，维持静脉管路、气管插管等始终处于通畅状态，积极预防管路脱落[3];b.备齐急救用品、抢救设备，结合患者实际情况制定急救预案，备齐吸痰器、心电监护仪、起搏器、心电除颤仪等，通知心内科医生开展会诊。④明确急诊护士职责：接诊后，迅速开展会诊活动，检查后进行吸氧、心电监护;同时，迅速开通静脉通路，采血后送检标本，接受血常规、凝血功能等检验。⑤病情确诊后，按照医嘱指导患者服用镇痛、血管活性药物，并同家属进行沟通，耐心解释治疗的目的，对急诊护理内容进行如实记录，留档保存。

1.3观察指标

如实统计两组急救时间、住院时间、停留（急诊）时间、评估（分诊）时间及住院时间，并进行对比。

1.4统计学分析

借助于SPSS20.0软件对各项数据进行分析，计量资料对比以t检验，计数资料对比采取卡方检验，以P<0.05为差异拥有统计学意义。

2结果

据统计，观察组急救时间、住院时间、停留（急诊）时间、评估（分诊）时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05），详见表1。

3讨论

急诊科承担着艰巨的抢救与管理任务，胸痛是该科室常见疾病，病情复杂，恶化快，急诊难度较大[4]。在常规急诊流程中，护士按照医嘱实施操作，护理时效性、针对性较差，不利于患者后续治疗。急诊护理中，时间便是生命，所以应注重提高抢救效率，积极优化流程，成功抢救患者生命。本研究采取了优化后的急诊护理流程，不仅增加了培训次数与内容深度，促使护士牢固掌握各种急诊护理知识与技巧;而且制定了针对性有效的防范对策，有效预防风险因素的出现，且可沉重、冷静地处理突发状况。同时，优化接诊工作，确保患者能够迅速就诊治疗，准确开展分诊工作，基于病情严重情况安排救治工作，将急诊停留时间予以缩短，有效救治与处理患者，保障其生命健康。本研究结果表明，观察组急救时间、住院时间、停留（急诊）时间、评估（分诊）时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05），由此证实了优化胸痛急诊护理流程效果的有效性，值得广泛推广。

参考文献：

[1]王会芳.优化急救护理流程在胸痛中心急救中对救治效果与满意度的促进作用[J].黑龙江中医药，2021，50（01）：297—298.

[2]李霞.优化护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果分析及对患者焦虑心理情绪的改善[J].心理月刊，2020，15（24）：120—121.

[3]卢玲.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果[J].临床与病理杂志，2020，40（12）：3270—3274.

[4]张雪莲.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果及不良反应发生率影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（16）：94+108.