路径化护理对围术期混合痔患者的应用效果及尿潴留发生率影响分析

2022-07-02 12:43吴逍钰
医学概论 2022年9期
关键词:应用效果

吴逍钰

摘要:目的探究路径化护理对围术期混合痔患者的应用效果及尿潴留发生率影响。方法对来我院就诊的混合痔患者80例,接收患者时间段介于2020年6月至2021年12月间,随机开展规范的分组操作。对照组针对所纳入的40例采用常規方案,观察组所纳入的40例采用路径化护理,分析效果。结果经对观察组所纳入的患者护理满意度展开评定为97.50%,经对对照组展开评定为75.00%,前组高于后组(P<0.05)。经对观察组所纳入的患者术后并发症展开评定为5.00%,经对对照组展开评定为22.50%,前组低于后组(P<0.05)。结论针对围术期混合痔患者的护理,运用路径化护理的效果显著,使患者的护理满意度得到改善,减少患者术后并发症的发生,且具较高应用性。

关键词:路径化护理;围术期混合痔;应用效果;尿潴留发生率

混合痔属于临床上常见的疾病,主要发生在肛门中的同一方向的齿线部位,患者患病后将表现为疼痛出血。临床上常采用手术治疗混合痔患者,但大部分混合痔患者在进行手术后容易患尿潴留并发症。有研究统计,尿潴留并发症的发生率高达10%~32%,且有6%的患者需要进行导尿术治疗[1]。出现尿潴留情况时,患者主要症状是排尿不良或术后不能自发性排尿等其他较为严重的疼痛感。为了有效解决术后的排尿问题,避免尿潴留的发生,缓和患者疼痛,提高治愈率,需要对患者进行合理有效的护理。

1.资料和方法

1.1一般资料

我院对80名混合痔患者的所有数据进行了检查和分析。随机开展规范的分组操作,将80名患者分成对照组和观察组,分别是40例。对比组的患者从30岁到65岁,男性20人和女性20人,平均年龄(48.13±0.49)岁。观察组的患者从30岁到65岁,男性18人和女性22人,平均年龄(48.81±0.66)岁。组间的基础资料如性别等具可比性(P>0.05)。所有患者均经医师诊断证实患有混合痔。纳入标准:具备自主沟通能力;对本次研究知晓并自愿签署相关协议书,并报经伦理部门批准,临床资料完整。排除标准:合并精神疾病者。

1.2方法

对照组采用常规护理方案,观察组采用路径化护理:①护理路径的制定:结合围手术期患者的诊断,参考现有的护理程序和护理标准,制定并实施混合痔疮患者的围手术期护理路径。②心理护理:主动和患者进行沟通,详细介绍手术治疗的优缺点、术中使用的麻醉方法、术后可能出现症状,在手术前缓解患者紧张、不安和其他不愉快的情绪。③术后护理:密切测量患者的生命体征。检查手术后患者的情况,检查敷料是否松散,切口处是否有出血,并指示患者手术后在床上休息,不要过早下床活动,多吃新鲜水果和蔬菜,并避免食用辣、酸、冷、硬、或干燥的食物。④尿潴留护理:告诉患者要放松,定期排尿以避免尿潴留,并在膀胱区域应用热毛巾,或者按摩针灸促进患者排尿。⑤排尿护理:适当为患者搓腹部,在需排便时可促进胃肠运动性,排便过程中不要过度用力。如有必要,按照医生的建议使用开塞露帮助排便,并指导患者进行肛门功能的康复训练[2]。

1.3观察指标

分析比较两组患者的护理满意度和并发症发生率。

1.4统计学处理

将自实验中调取的资料经SPSS22.0中展开规范统计,两个组别间计数通过(%)予以表述,经施以χ²检验获取结果;两个组别间计量通过( )进行表述,施以t检验,P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度比较

观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2并发症发生率

观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。

3.讨论

大混合痔疮是普通外科常见病之一,发生率高,发病部位特殊,易出血,疼痛。不仅给患者的生活带来很大的不便,而且对患者的精神和经济都有很大的影响。大部分患者容易产生负面情绪,如焦虑和抑郁症,严重妨碍患者正常的社会互动,影响生活质量。部分患者在进行肛肠疾病术后会患尿潴留并发症。膀胱逼尿肌的松弛和膀胱括约肌的痉挛是由于患者紧张情绪,术后的排便方式的不适应,麻醉效果没消失,疼痛的刺激等的主要原因引起的。而患者排尿的通畅程度取决于与肺、脾脏、肾脏密切相关的气化功能的正常[3]。路径化护理是在根据每个患者自身的不同情况,对患者状态、身体、心理等方面进行全面评估后,建立一套相关的临床护理路径表,严格遵循路径护理表内容进行护理的新护理模式。

通过本文实验研究可知,针对围术期混合痔患者的护理,运用路径化护理能提高患者的护理满意度,减少患者出现肛缘水肿、尿潴留、出血等并发症情况,这是由于采用路径化护理干预能够显著降低术后患者的不适感,加强护理人员对患者的护理干预,使患者对治疗的配合度更高。

综上所述,针对围术期混合痔患者的护理,运用路径化护理的效果显著,使患者的护理满意度得到改善,减少患者术后并发症的发生,且具较高应用性。

参考文献:

[1] 杨志花,刘启胜. 路径化护理对围术期混合痔患者的术后恢复及预后的作用[J]. 国际护理学杂志,2018,37(19):2653-2656.

[2] 胡仕容. 路径化护理对围手术期混合痔患者的影响研究[J]. 黑龙江中医药,2020,49(3):250-251.

[3] 尹丽鲜. 路径化护理措施对围术期混合痔患者的临床价值[J]. 中国医药指南,2020,18(16):254-255.

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