整体护理对肛瘘患者术后尿潴留发生率的影响

2022-07-02 12:43王慧
医学概论 2022年9期
关键词:尿潴留整体护理护理效果

王慧

摘要:目的:探究整体护理对肛瘘患者术后的护理效果。方法:选择本院100例肛瘘患者进行分组护理,对照组进行常规护理,研究组进行整体护理干预,观察两组的临床数据。结果:研究组的护理满意度高于对照组(P<0.05),且术后尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对肛瘘患者术后进行整体护理可有效提高其护理满意度,减少尿潴留发生率。

关键词:整体护理;肛瘘患者;尿潴留;护理效果

肛瘘是一种临床上最为常见的肛肠类外科疾病,其主要的发病症状表现为肛管与直肠或是肛门的部分区域皮肤出现皮肤相通异常的情况,同时伴有流脓、肿痛、肿块瘙痒等症状。通过医护工作人员的长期努力研究后发现,针对肛瘘患者的最直接的治疗方式为采取对症的手术[1]。同时,经过反复的采样和调查后发现许多患者都会在术后出现明显的疼痛感,这是由于手术后患者的肛周皮肤保护层受到破坏,以至于手术位置极其敏感,同时加大了术后并发症发生的概率。因此针对肛瘘患者采取围术期护理干预,是帮助患者减轻术后疼痛,降低术后感染和并发症发生概率的一项重要手段。本次研究通过分组对比100名进行手术治疗的肛瘘患者,分别观察记录整体护理对肛瘘患者术后并发症的影响和治疗效果,详细内容如下。

一、资料和方法

1.1一般资料

将来本院进行的肛瘘手术患者(2020年3月至2022年3月)作为本次研究对象。选100例进行随机分配法,分组后每组各50例。患者信息为:对照组男性25例,女性25例,研究组男性24例,女性26例;其中对照组年龄范围为22~40岁,平均年龄为(32.12±7.05)岁;研究组年龄范围为23~41岁,平均年龄为(32.25±7.12)岁。比较两组患者的一般资料(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组进行常规护理,而研究组进行整体护理干预:①疼痛护理:在患者群体内部开展与疾病相关的知识宣传教育活动。通过宣传教育活动,进一步向患者普及与疾病有关的疼痛护理知识,充分让患者明确疼痛出现的原因和应对办法。通过一定的知识基础和理论准备,让患者明确局部的轻微疼痛感是术后的正常现象,需要患者摆正心态,正确面对疼痛。同时医护工作人员要指导患者进行自我疼痛干预,例如交谈、玩游戏、听音乐等方式,分散患者注意力,达到减轻疼痛的效果。不仅如此,医护工作人员在帮助患者更换药物时需要格外注意并细心观察患者伤口处是否出现粘连的情况,所以在采取下一步治疗手段时,要求医护工作人员尽可能保持轻柔的动作,准确快速的更换药物。同时伤口部位还需要进行一定的抗感染治疗,避免患者手术区域由于长时间处于潮湿环境发生进一步的感染。②心理护理:由于不同患者对于手术和治疗方式有不同的心理承受范围和排斥程度,所以患者会产生不同程度的疼痛感,以至于产生相应的负面情绪。因此针对此类需要进行手术的患者,医护工作人员需要对其采取更为细致的心理护理,这需要医护工作人员日常生活當中频繁多次的与患者进行沟通交流,疏导患者的不良情绪,调整其治疗心态,以轻松自在的生活方式应对今后的治疗生活。③排尿护理:由于患者在术后会出现相应的生理功能障碍,排尿功能出现阻碍,医护工作人员需要对其进行专业处理方案的介绍,缓解患者的不良情绪,促进排尿系统的正常运转。同时鼓励患者在日常生活当中多喝水,多运动,提高患者泌尿系统的生理能力。④饮食护理:术后的膳食搭配方案主要以健脾祛湿类的食物为主,患者可以在术后多饮用冬瓜萝卜汤,促进泌尿系统生理功能恢复。

1.3评价指标

采用本院自制的护理满意度,对患者护理后进行问卷调查,满意度=非常满意+一般满意。该表信度为0.92,效度为0.90。

1.4统计学处理

采用SPSS25.0软件对本次数据进行预处理与统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

2.1比较两组患者护理后的满意度

研究组的护理满意度为96.00%高于对照组的70.00%(P<0.05),见表1。

2.2比较两组患者术后尿潴留发生率

研究组的术后尿潴留发生率为2.00%低于对照组的12.00%(P<0.05),见表2。

三、讨论

肛瘘作为一种临床上常见的肛肠疾病,其发病人群主要分布于青年男女群体,由于其特殊的病理位置以及现代医学的限制,造成该种疾病会出现反复性,迁延不愈的特点。虽然治疗该种疾病的主要方式为进行手术治疗,但是绝大多数的患者在术后都会频繁出现不同程度的疼痛感。并且由于手术伤口较为隐蔽,将会出现尿潴留等并发症,加大伤口感染的概率,一定程度上限制了患者术后康复的进度。

生理上的疼痛还会引起患者消化系统和内分泌系统功能减弱,进一步引起患者心理问题。针对术后疼痛的出现,主要的治疗方法为使用镇痛类药物抑制疼痛的感知[2]。虽然这样的办法可以在一定程度上减轻疼痛,但是同时也延缓了伤口的愈合,增大了患者对于止痛类药物的依赖性。所以无法从根本上解决患者生理上的疼痛和缓解患者的心理问题。因此良好的护理方案成为了预防疼痛及其并发症的重要手段[3]。本研究采用整体护理模式,从心理干预、疼痛护理、排尿护理、饮食护理等方面对患者进行干预。如做好患者心理护理工作,对患者疼痛处做专项护理,指导患者深呼吸配合腹肌锻炼,促进排尿。

综上所述,对于肛瘘患者而言,进行整体护理可有效帮助其在术后得到良好的恢复,减少术后尿潴留的发生率。

参考文献:

[1] 丰锐. 整体护理干预措施对肛瘘患者术后尿潴留发生率及疼痛程度的影响浅析[J]. 中国保健营养,2020,30(36):223.

[2] 蒋敏. 围术期整体护理改善肛瘘患者术后疼痛程度和预防尿潴留的效果[J]. 河南外科学杂志,2020,25(1):175-177.

[3] 张毅,童河妍. 整体护理干预对肛瘘患者术后尿潴留发生率及疼痛程度的影响[J]. 医学理论与实践,2019,32(21):3543-3544.

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