浅谈医院基建修缮工程审计存在的不足及优化措施

胡建峰

摘  要：随着经济建设水平的不断提高，人们对医疗环境的要求也在持续提升，医院基础建设工程数量逐年增加，需要不断完善基建工程审计工作，提高基建工程审计的科学性，才能够更好地提升医院财务管理水平。

关键词：医院;基建修缮;审计;不足与措施

引言

近年来，我国在医院基建修缮工程方面的资金投入越来越大，需要通过加大审计力度来保证资金的实际利用效率，降低财务风险，只有这样才能够更好地提高医院基建修缮工程质量，提高医院内部财务管理水平。

一、医院基建工程审计工作存在的不足

（一）缺乏完善的工程審计制度

现阶段，医院基建工程审计工作存在的主要问题为其缺乏完善的工程审计制度，因为，在实际的医院基建修缮项目审计工作过程中，审计制度的作用并没有得到应有的发挥，尤其没有得到相关负责人的重视，从而在医院内部很少具备健全的审计制度与监管机制，严重制约着医院基建工程的有序、高效的开展。

（二）施工合同的严谨性不足

在实际的医院基建工作审计工作开展过程中，许多医院的基建修缮项目在签订合同时，都会由于严谨性不足，而引起施工活动的有序开展。首先，由于严谨性不足，经常出现项目合同内容无法完全，满足双方的实际需求，只能够对合同内容进行修改，甚至需要重新拟定合同内容，进而造成医院基建修缮成本的提升，而提升的成本往往会超出医院原有的财务预期，影响财务预算;其次，在签订施工合同时，没有在合同中将项目所具有的风险性进行列示，尤其在资金成本内容方面经常出现列示不清晰、不明确的情况，无法与实际的项目工作达成一致，进而导致合同内容无法受到合同法的保护，并会在很大程度上影响医院基建修缮项目工程的正常启动。

（三）基建修缮工程材料价格不合理

现阶段，基建修缮工程中的材料价格也是影响医院基建修缮工程审计工作的重要因素，因为建筑材料的价格具有很大的差异性，这种差异性会增加审计工作的难度，尤其在基建修缮材料越来越多样化的背景下，建筑材料的总体价格能够达到整个医院基建修缮工程项目资金的一半以上，所以医院开展基建修缮项目工程时，需要重点关注建筑材料的审计预算工作。首先，随着建筑工程数量的增加，建筑材料市场也越来越大，建筑材料的种类、价格也趋于多样化，无法实现价格与质量的统一，这就在很大程度上增加了医院基建修缮工程项目采购人员的工作难度，同时，医院基建修缮工程审计工作还会受到建筑材料的性能、购买渠道、售后服务的影响，需要审计人员对材料费用做到精准的把控，否则就会造成较大的资金损失。

二、医院基建修缮工程审计工作的优化措施

（一）建立完善的工程审计制度

现阶段，需要医院建立完善的基建修缮审计制度，保障医院基建修缮审计工作的合法、合规。医院中的相关职能部门应需要从基建工程审计的预算、决算环节进行优化，提高医院基建修缮工程规范性。需要严格记录医院基建修缮工程项目在投资、概算等环节的详细流程，使各项数据都能够做大可追溯、可调查，从而保障医院基建修缮工程的有序开展。

（二）提高合同的规范性

提高项目工程合同的规范性也是优化医院基建修缮工程审计工作的重要措施，需要坚持合同优先的原则，提高合同的规范性与严谨性，然后在开展项目工程的施工。在医院基建修缮工程审计工程合同签订之前，基建项目管理部门需要根据实际要求拟定合同文本，然后与财务、审计等部门共同签订合同，然后将签订的合同文本上报到单位负责人手中，经过负责人同意并审批后方可生效，如果没有通过会签或者审批环节，合同不具备法律效力。在施工环节，委托方与施工方都不能对合同内容进行修改，如果发现合同中的内容与实际的项目施工存在一定的不符，需要经过双方的共同确认、协商，并严格按照相关程序对合同内容进行修改。通常情况下，施工现场实行无现场签证管理制度，一旦出现工程量变更等问题，需要按照固定的程序对项目方案进行变更，并记录在册。在施工中如果出现隐蔽工程，需要及时通知部门进行验收与登记。

（三）加强工程材料的价格管理

为了进一步优化医院基建修缮工程审计工作，需要不断地加强工程材料的价格管理，首先，相关职能部门需要构建建筑材料价格信息共享平台，高效的收集与整理各种建筑材料的价格信息，从而更好地对其进行掌握，充分的了解市场价格;其次，需要审计人员定期开展市场调研，及时的了解不同阶段建筑材料的价格变化，从而更好地调节建筑材料的价格。同时，需要组织施工人员与监理人员亲身到市场中了解建筑材料的价格，对不同建筑材料的价格、质量有一定的认知，从而制定合理的建筑材料采购方案，降低采购成本，提高工程质量，实现医院财务审计水平的提升。

（四）提高基建修缮工程审计的规范性

现阶段，需要注重提升工程审计工作的规范性，首先，需要对医院基建修缮工程的全程进行事前、事中以及事后的控制管理，实现审计流程的规范化;其次，提高审计工作的质量，降低工程施工中出现的违法、违规行为，实现工程质量的提升。同时，加强内部管理，促进廉政建设工作的开展，明确单位负责人需要承担的责任，提高项目工程的审批质量。

三、结语

在医院基建工程中开展高效的审计工作，对于医院基建工程质量的提升以及医院财务资金的利用效率都有十分重要的意义，需要从实际出发，不断优化医院基建修缮工程审计工作，从而更好地实现医院管理水平的提升。

参考文献

[1]张岩峰.医院基建修缮工程审计存在的问题及对策[J].行政事业资产与财务，2019（9）：2.

[2]唐爱珍.试论医院基建修缮工程审计存在的问题及对策[J].行政事业资产与财务，2018（5）：2.