浅析如何做好医院财务管理工作

摘  要：在当前国内医疗卫生事业改革大背景之下，医疗改革政策也逐步完善，财务工作是当前医院运行管理的重要内容，医院要发挥财务工作价值和作用。财务管理工作涉及面比较广，医院资金运行效益和各部门利益分配有较大影响，在医院运行管理中，财务处于核心地位，加强财务工作有着突出的意义。本篇文章就重点论述分析在新形势之下医院财务工作问题，并提出具体可行策略。

关键词：医院;财务管理;运营策略

一、医院财务管理存在的问题

（一）在资源配置的问题

目前，我国正处于社会主义发展初级阶段，经过一段时期发展，国内的医疗卫生事业有一定的发展，但是人民群众的健康要求也存在显著的差距。国内城乡一体卫生水平，医疗服务资源配置不太合理，还有很多农村社区地区医疗卫生及设施太过于薄弱，医疗保障机制有待完善，药品生产经营和市场不太规范，医院财务管理规章制度漏洞多，这就提升了医院财务工作的难度。

（二）缺少财务风险意识

对科室考核力度不足，医院对各医生医务人员考核，大多数都是考察门诊量和就诊率，然而医院对资产财务工作却不太关注。尽管国内医疗市场体制机制不断完善，但是有部分财务工作人员并不能与时俱进的发展，无法对医疗行业发展新形势进行分析，缺少财务风险思想意识。不管是在掌握的理论知识，还是在财务方面与业务能力方面，都未能与现代化医院财务管理相适应，医院财务人员素质有待提升，这为医院未来运营发展都预留了大量风险隐患，需要极大提高财务工作人员的财务风险管控思想意识[1]。

（三）医院的内部控制相对薄弱

医院内部控制是当前医院财务工作的重点，工作内容很多，部分医院财务管理工作人员忽略了这个环节，甚至产生一些负债结构不太合理的问题，负债总量过多问题发生。在医院，从项目到固定资产采购，更新必要的投资项目和相应的项目可行性分析，经济效益分析，就会使医院陷入盲目购置资产或者重复购置资产的困境，就容易造成医院的资金大量浪费。在医院资金使用方面，医院除了提供日常要服务活动资金之外，还会购置大量卫生医疗设备药品。在医院流动资产的过程中，这部分业务花费比例偏大，但有着不确定性，严重的话会跟医院运行带来资金周转不佳的质量问题[2]。

（四）医院成本核算不太合理

国内有很多公立医院存在着收入抵不出支出的问题，与医院自身运行成本偏高有着密切的关联。政府给予医院的财政资金与医院的成本管控并没有直接关联，公立医院的服务费用偏低，但是服务成本偏高，进而不得采取合理措施弥补这两者之间差距。如医院长期存在长期收入抵不上支出问题，甚至出现了收不抵支的亏损问题，这将给医院带来更多的经营危机，需要亟待关注医院财务核算问题，要建立医院责任成本，能够实现增收节支作用对医院的业务做以激励，但也可以看出当医院的增长百分易大偏差就容易出现失去成本核算的真实意义。

二、医院加强财务工作的管理策略

（一）增强人员财务管理思想意识

医院要进一步提高人员财务管控力度，提高财务工作效率，要求人员尽快转变传统财务观念，还要有先进财务管理思想，切实增强人员市场化思想意识。不管是院领导，还是财务工作人员，都要提高自身对营销工作的重视度，有着正确财务工作思想观念，医院院领导要高度关注目前财务核算、资金管理、财务内控工作、预算工作的落实，并提供必要的帮助和支持，这样才可以获得最佳的财务控制效果。医院普通职工要增强财务工作思想意识，积极配合财务部门保证财务人员可以全面地掌握好各部门工作，让财务人员都渗透到医院运行的各个环节中。财务工作人员要转变服务思想观念，要在第一时间将资金汇入到账户内，要将财务工作状况及时汇报给有关部门领导，便于了解医院的运行状况，制定出科学合理運行决策[3]。

（二）制定风险管控机制

在新医改大环境之下，国内医药行业竞争越来越激烈，医院运行模式也有更加独立，逐步转变市场化经营模式，进一步加强财务人员考核力度，提高医疗服务质量，增强人员服务思想意识和风险管控意识。医院要以市场化企业经营管理模式来运行医院，所有投资运营投资决策都需要以防范风险为主体。通过借助于财务风险管控机制，来实现对建设投资运营等相应风险的分析，加大对风险管控力度。对新增的投资相关性要，做好全方位的分析，做好项目收益比例的分析，使其投资更具有针对性，对于预警机制来讲，这是对医院的负债水平，获利能力和偿债能力做好全方位的评析，对外界因素给医院带来的影响做好全方位评估和分析，进而避免医院的财务工作出现负面的风险影响要素[4]。

财务风险贯穿于财务工作的所有工作环节之上，如果只有一个环节产生了差错，就会容易给医院带来更大的经营损失，要进一步增强财务风险管控，采用科学合理的检测方法，制定未来的预警指标信息，判断医院的财务方案是否产生了风险，还要不断地对外界变化环境保持高度关注，正确把握企业发展形势，做好必要的风险应对准备工作。

（三）增强成本管理力度

成本管控是医院财务工作中重要内容，要做好财务工作的管控，医院内卫生材料和药品物资采购量比较大，供给比较多，价格幅度波动较大。医院要将成本管控工作落实到位，最大化减少资金浪费，对采购量比较大卫生材料和药品，要通过采用招标方式及比价采购模式，确保采购工作更加科学合理，采用现代化物流配送方式，减少储备定额，还要实现经济订货量，做好相应的测算，最大化减少存货采购以及设计存储成本，及时地做好各科室临床业务工作管理，确保领用材料和耗材材料及收入一致，使核算数据信息精准，同时进一步加强设备成本的控制，医院还要针对大型设备购置更新做好控制。深入调研医疗市场，制定可行性的财务方案，对现有设备进行折旧，并将其纳入到各科室成本核算领域平台，对于其他费用管理包含了临床科室，医技部门消耗的水电气等，这项工作管理相对复杂，涉及到的知识比较多，在成本管控中也是重点及难点内容，要做好报表精准统计。财务部门要对办公费用、邮电费用、差旅费用，做好全方位的统计，纳入到各科室运行成本控制中来[5]。

三、结束语

医院财务工作是一项复杂、系统性工作，对财务人员要求比较高，提高足够的重视，保证工作能够顺利稳健地推行，在医疗事业单位改革背景下，医院还要运用各种现代化技术，培养更高端财务工作人才，建立起严格规章机制，并不断提高财务工作水平，进而促使医院能够正常稳健的运作，来获得更多的经济效益和社会效益。医院的财务工作对整个医院运营也至关重要，目前有部分医院不太关注财务工作在制度执行上，还存在着许多问题，因此本篇文章就重点论述了医院财务管理工作若干策略，以此来提高医院的财务管控效果。

参考文献：

[1]王春红.浅谈如何做好医院财务管理工作[J].2021（2017-10）：311-312.

[2]李晶晶.新时期如何做好医院内部财务管理与控制关键要素探究[J].新丝路：中旬，2019（3）：1.

作者简介：

赵徐佑，1989年5月，男，汉族，上海人，本科学历，助理会计师（职称），研究方向：公立医院全面预算管理。