一例猫传染性鼻气管炎病诊治

马祖轩 田路路 牛彦兵 孟小林 布布阿依夏·图克德奥力

摘要：猫传染性鼻气管炎（FIR）是猫传染性鼻气管炎病毒引起的猫急性、高度接触性上呼吸道疾病，该病毒属于猫疱疹病毒Ⅰ型（FHV-1）。该病可通过消化道和呼吸道进行传播，新生幼猫多发且死亡率较高，传染范围较大，常因为治疗不及时而导致死亡。该文通过临床诊断、实验室检查进行确诊，再进行治疗得出结论，预防代替治疗是控制本病的主要措施，预防能显著降低死亡率和提升猫机体健康度。

关键词：猫传染性鼻气管炎；上呼吸道；感染；预防

中图分类号：S858.293 文献标识码：B doi：10.3969/j.issn.2096-3637.2022.21.022

Abstract：Feline infectious rhinotracheitis（FIR）is an acute，highly contagious upper respiratory tract disease of cats caused by feline infectious rhinotracheitis virus，Based on the sequence of gD gene of FHV-1．The disease can be transmitted through the digestive tract and respiratory tract．Newborn kittens have a high mortality rate，the scope of infection is large，often resulting in death due to untimely treatment．This study made a diagnosis through clinical diagnosis and laboratory examination，and then made a conclusion，through treatment，Prevention instead of treatment is the main measure to control the disease， which can greatly reduce the mortality and improve the health of cats．

Keywords：FIR，upper respiratory tract，inflection，prevention

0  引言

猫传染性鼻气管炎是引起以急性上呼吸道症状为特征的高度接触性传染病，潜伏期较短，受猫的免疫情况、年龄及集体健康度等因素影响，一般为2～5 d。该病与支原体、呼肠孤病毒、猫瘟病毒等引起的上呼吸道症状相似[1-3]。该病最早报道于美国，并且分离出病毒，近年在我国也有报道[4]。感染对象为猫科动物，病毒由可在眼结膜、鼻腔、咽喉、气管等处繁殖并排出体外，各种年龄段的猫均易感染[5-7]，主要临床症状表现为体温升高、精神沉郁、咳嗽、打喷嚏、流泪、眼鼻分泌物增多、口腔糜烂溃疡等，临床表现多样，但角膜炎及角膜溃疡对该病具有诊断意义[8]，不同年龄阶段的猫病死率差异较大，成年猫一般不死亡，但幼猫一旦发病可因呼吸困难导致死亡，死亡率较高，可达50%[9-11]。死后剖检可发现主要病变在呼吸道。患病动物终生带毒排毒，在应激条件下易反复。通常治疗猫传染性鼻气管炎可注射干扰素[12]，并采取对症治疗，控制疱疹病毒，减少并发症对机体对损伤，同时，配合饲养、繁育、预防等手段来有效控制该病的发生。有研究报道，临床主要用抗病毒药和抗生素类药物对其进行治疗，取得了较好的效果[13]。

1  病例介绍

2022年7月28日，接诊一只80日龄的猫，该猫接诊时，鼻部有大量浓稠状粘性分泌物，眼结膜红肿且有粘性分泌物，大量流涎，体温40.5 ℃，精神萎靡。

2  诊断

2.1  临床诊断

通过观察，该猫鼻部有大量浓稠状粘性分泌物，同时鼻部周围有大量干燥的分泌物，眼部眼结膜红肿且有粘性分泌物，同时眼睛周围有大量干燥的分泌物，大量流涎，检测口部有少量溃瘍，溃疡面较小，检测腹股沟体温，温度为41.5℃，同时该猫精神萎靡，无任何食欲，听诊肺部有啰音，肺泡呼吸音增强，同时出现腹式呼吸[14]。

2.2  实验室诊断

①全血细胞计数。通过全血细胞计数查看血液各细胞数量，每个疾病的产生都会影响血液中的某一个数值，通过全血细胞计数可以辅助医生对疾病进行诊断与排查，通常全血细胞计数可以使医生缩小疾病范围和对症治疗，同时也可以判断疾病的严重程度和疾病到达的阶段。检测结果显示该猫白细胞数量减少、嗜中性粒细胞升高（表1）。

②快速检测试纸。快速检测试纸能够快速检测出疾病，大大节约检测时间与成本，同时快速检测试纸能够帮助医生去进行筛查疾病，使用方法简单快捷，准确率高达95％以上。使用方法：用棉签蘸取眼部分泌物稀释至快速检测试纸稀释液中，静置5 min后用一次性吸管将待测液滴3～5滴到林特猫疱疹病毒快速检测试纸检测孔中，静置5 min观察结果一道杠为阴性，两道杠为阳性，该猫检测结果成阳性。

2.3  确诊

综合实验室检查结果及临床表现，检查确诊该猫为猫传染性鼻气管炎。

3  治疗

3.1  治疗原则

该病无有效特效药，只能够控制并发症减少细菌感染。

3.2  具体治疗方法

3.2.1  抗病毒治疗

该病是由疱疹病毒引起的，在治疗过程中需要应用抗病毒药物抑制病毒的复制，但目前针对猫传染性鼻炎的抗病毒药物较少，一般采用注射干扰素进行治疗，但效果受限。抗病毒治疗无法从根本上清除疱疹病毒，但是可以治疗疱疹病毒感染引起的症状。

①用静脉滴注能量组维持猫机体能量，连续10 d给药泛昔洛韦。

②使用抗病毒眼药水西多福韦眼药水，每日早晚各一次，治疗局部眼睛，清理眼睛内部病毒，防止眼角膜因发炎溃烂导致终生视力障碍。

③使用马克西金滴剂滴鼻，每日早晚各一次，一次滴2滴，可以抑制病毒蛋白，抗病毒，保护粘膜，同时可以协助消除炎症，但属于强效免疫调节剂，因可以快速的控制流涕等粘膜症状，所以将此列为抗病毒治疗类型中，马克西金属于俄罗斯进口药物价钱较贵，但疗效较好可以协助治疗。

3.2.2  雾化

雾化能快速疏通鼻腔回复味觉此时放置食物可以刺激食欲，同时可以快速使药物达到局部地区进行治疗，减少病征出现。可使用氯化钠溶液10 mL，注射用糜蛋白酶一支、地塞米松注射液（2 mg）一支、盐酸氨溴索注射液一支，1次/d，持续30 min，连续3 d给药，3 d后看雾化后喷嚏、咳嗽症状是否减少，同时可以根据治疗疗效调整雾化用药，如果出现细菌感染情况可添加适量抗生素进行雾化。

3.2.3  免疫疗法

通过增强猫体内抵抗力来增强免疫系统，缓解疱疹病毒症状及治疗时间。干扰素能与细胞表面受体结合，诱导细胞产生多种抗病毒蛋白，从而抑制病毒在细胞内的复制，显著减少了病毒复制，调节免疫系统提高机体抗病毒能力，同时可以控制病毒数量。

3.2.4  支持疗法

支持疗法可以减少猫的死亡率，补给病猫体内能量及水分，延缓因营养不良导致的死亡或因分泌物刺激导致加重感染，同时也可以降低感染程度，增加病猫抵抗力。

①清洁分泌物。分秘物的存在使病猫的眼部、呼吸道刺激较大，同时清洁分泌物可以减少机体分泌分泌物，可使用棉球或纱布块用氯化钠浸湿擦拭眼部及鼻部，清洁完成后使用抗病毒眼药水进行滴眼，抗病毒药水滴鼻。

②强制饲喂。治疗24 h内，若猫不进食，可安置鼻饲管或强制饲喂，若猫不进食，可造成肝损伤或引起脂肪肝，严重时可造成黄疸，猫肝肾功能不好，若长时间不进食很容易造成机体损伤。

3.3  疗效

经过一周时间治疗，猫传染性鼻气管炎并发炎症得到控制，同时，眼部炎症所产生的大量浓稠状粘性分泌物，得到控制，开始形成干眼屎，打喷嚏情况得到很好的控制，打喷嚏次数逐渐减少。

4  治疗分析

在本次治疗中使用免疫和病毒相结合的治疗手法，使用免疫刺激剂刺激机体对病毒产生斗争过程，在使用抗病毒疗法协助免疫系统快速的控制病毒，用自身抵抗能力来进行防御，减少药物对机体的破坏，或对肝肾功能的损坏。该次治疗采用对自身机体免疫系统进行刺激兴奋，使免疫系统大规模对病毒进行抵抗，同时使用支持疗法给够充足的体能使机体免疫能力增强，免疫能力增强就会对病毒进行抵抗，再给予抗病毒疗法，协助免疫系统对病毒进行快速清理。

5  预防措施

5.1  遗传及繁育学控制

该病主要通过母婴直接接触传播为主，所以在选择繁育过程中，应该对繁育母猫进行孕前体检，筛查母猫是否带毒及遗传性疾病.同时在选择繁育过程中，猫与猫之间的距离应该保持在方圆1 m外，进入发情交配、妊娠和繁殖的阶段，交配时要注意消毒，避免交配过程中疾病的交叉感染及传播。在养殖过程中，要加强饲养管理，营养要充足，如喂食肝脏、鱼类、肉类，并给予和合适的温度，尤其是夏季应给与凉爽、干燥、通风较好的生活环境。

5.2  免疫学防疫

疫苗免疫是预防猫传染性鼻气管炎的重要防控手段。在小猫到45 d后，就可以注射免疫疫苗，建议使用辉瑞妙三多疫苗，同时可以预防猫鼻气管炎（猫鼻支）、猫嵌杯病毒、猫泛白细胞减少症（猫瘟）。在接种疫苗时要注意幼猫是否健康，成年猫每年注射一次，可以取到较好的免疫效果。

5.3  环境消毒

环境消毒能很好的避免和预防疾病的传播，该病在常温环境下可以维持1周左右的生命力，因此需要定期对猫生活的场所及器具进行消毒。包括猫舍中每只猫的猫笼及食盆、水盆、玩具、笼具、廁所、指垫等均定时消毒，可选择性采取喷洒消毒、雾化消毒、擦拭消毒等，必要时使用紫外线灯进行隔离消毒。消毒剂应选择高校、环保、刺激性小的消毒液，尤其避免使用对呼吸道有刺激作用的消毒剂，建议选择目前临床上使用较多的过硫酸钾复合物，绿色环保且高效。

5.4  检疫

定时检疫猫是否感染上该病毒是一个有效预防该病散播的主要手段，同时也是保证猫健康的重要措施之一，可通过实验室方法进行定期监测，包括免疫荧光检测、血清学检测及病原检测等，检测成本虽然高，但是可以有效的保证猫的健康，做到早发现、早治疗，可有效减低本病的死亡率，同时能抑制病原猫进行传播病毒导致感染扩散。一旦发现患有该病的猫应进行隔离治疗，干扰素及抗生素的使用有利于病猫的康复。

5.5  加强饲养管理

饲养管理是养殖过程中的重要环节，合理适宜的生活环境是保证动物健康的重要条件，比如提供合适的温度及营养价值较为丰富的食物等。随着人们对宠物的需求增加，国内外很多真正喜欢猫的人都会把猫当做一个家人，能去制定合理的饲养管理条件及良好的生活坏境，以保证猫的健康。通过不断地调整优化饲养管理水平，可有效控制本病在猫科动物间的流行。

6  结束语

该病目前无特效治疗手段，加强饲养管理措施、环境消毒、免疫接种、定时检疫及时隔离病猫等综合防治措施是控制该病的重要途径，不仅能合理的控制和杜绝疾病的传播感染和蔓延，同时也可以很好地降低发病率和死亡率。目前国内外已有灭活苗和弱毒苗可对猫进行免疫接种，对于已发病的猫可采用对症疗法，同时采用抗菌药物防止继发感染。对不能采食的猫可进行补液，以维持机体的代谢平衡。从而降低发病率和缩小发病范围，避免造成社会资源的浪费。

参考文献

[1] 高原．猫传染性鼻支气管炎的治疗方案[J]．畜牧兽医科技信息，2021（12）：13．

[2] 王国卿，马春慧，付悦，等．猫传染性鼻气管炎的诊治[J]．今日畜牧兽医，2021，37（6）：82-83．

[3] 李梁，王娟，黄松，等．猫传染性鼻支气管炎的概述[J]．中国动物保健，2020，22（8）：42-43．

[4] 刘东旭，杨思佳，徐珊，等．猫传染性鼻气管炎及防治[J]．畜牧兽医科技信息，2020（7）：177．

[5] 李梁，王娟，张朋丽，等．几例猫传染性鼻支气管炎的诊断和治疗[J]．中国动物保健，2020，22（7）：82-83．

[6] 刘健，杨显超，李凯航，等．抗猫传染性鼻气管炎病毒药物的体外筛选[J]．中国畜牧兽医，2017，44（11）：3 385-3 390．

[7] 牛江婷，伊淑帅，王开，等．猫病毒性鼻气管炎诊断与防治研究进展[J]．中国兽医杂志，2017，53（9）：73-75．

[8] 刘敏．猫传染性鼻支气管炎的防治[J]．中国畜牧兽医文摘，2017，33（8）：147．

[9] 刘健，徐锋，杨显超，等．猫传染性鼻气管炎病毒实时荧光定量PCR检测方法的建立及应用[J]．中国畜牧兽医，2016，43（5）：1 182-1 187．

[10] 刘健，李鑫，徐锋，等．猫传染性鼻气管炎病毒的分离与鉴定[J]．中国动物传染病学报，2016，24（1）：22-26．

[11] 卢国卫．浅谈猫传染性鼻气管炎的诊治[J]畜禽业，2015（8）：93．

[12] 王田．猫传染性鼻气管炎的诊断与治疗[J]．中国畜牧兽医文摘，2011，27（1）：106-108．

[13] 毛慧冰，李文超．一例猫传染性鼻支气管炎的病例报告[J]．北方牧业，2022（17）：31．

[14] 林群群，王朝训，廖柏桦，等．一例猫泛白细胞减少症病毒和猫疱疹病毒1型混合感染的诊治[J]．黑龙江畜牧兽医，2022（10）：90-92，136．