个体化护理在重症肺炎患儿中的应用效果观察分析

唐桂云

摘要目的：分析个体化护理模式在重症肺炎患儿中应用的临床效果。方法：选取本院 2021年1月至2022年1月收治的60例重症肺炎患儿，应用随机数字分组法随机分为两组，每组30 例，给予对照组患儿常规护理，给予观察组个性化护理干预方式，对比两组疗效与并发症情况。结果：观察组患儿颅内压升高、心力衰竭、消化道出血等并发症发生情况及患儿住院时间、机械通气时间等指标数据与对照组患儿具备明显的差异，P<0.05，两组数据对比有研究价值。结论：个体化护理模式对重症肺炎患儿应用效果理想，能明显降低并发症，缩短症状缓解时间和体征消失时间，提高患儿的生活质量，可以应用于临床。

关键词：重症肺炎;个体化护理;生活质量;护理满意度

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2021年01月～2022年01月收治的60例重症肺炎患儿。其中对照组30例患者进行常规护理，观察组30例实行个体化护理模式。观察组中男16例，女14例，年龄9个月-5岁，平均（3.56±8.95）岁;对照组中男 14例，女16例，年龄 10个月-5岁，平均（3.47±9.65）岁。所有患儿经检查确诊为重症肺炎，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 常规护理模式

本次研究中，对照组患儿接受常规护理，具体内容为：对患儿的生命体征进行密切观察，同时对并发症早期变化进行识别，在发现异常情况时及时向专业医师汇报并采取相应措施进行处理，同时需要保持患儿呼吸道的通畅。注意防寒保暖，饮食中以高蛋白、高维生素食物为主，少食多餐，遵医嘱服用抗生素药物。在患儿出院时告知患儿家属肺炎发病原因以及相关护理方法，包括避免受凉以及保证规律作息等。

1.2.2 个体化护理模式

观察组患儿进行个体化护理模式，具体内容为：（1）日常护理：对患儿病房进行定期通风透气，选择无气味的消毒液对病房进行消毒，保证患儿呼吸道通畅，控制合理饮食习惯，对于呼吸困难以及肺功能不全患儿，可对其应用面罩呼吸机处理，提高患儿肺泡功能以及气道湿度。（2）病情监测：肺炎患者有着病情变化迅速和病情重的特点，严重者会造成多个器官功能发生障碍。所以要求医护人员要密切监测患者生命体征变化，若患者一旦发生神志改变和脑组织缺氧表现，就要及时通知医生进行相关对症处理和对出现此症状的原因进行及时分析;脑组织缺氧和通气障碍会导致呼吸频率及节律病变;而心功能不全会导致患者发生脉速加快、口唇紫绀，烦躁不安和面色苍白，此时应该及时报告医师进行处理。同时要保证患者有充分的休息，可适当使用镇静剂。（3）个体化心理护理：护理人员和家长要保持密切的沟通，告知病症情况，纠正日常生活不良饮食和生活习惯，通过健康教育改善家长的不良情绪，建立康复的信心，更好的配合完成患儿的临床治疗和护理工作。（4）潜在并发症的护理：当患儿出现心力衰竭表现时，立即予以吸氧、利尿以及强心等处理;出现呼吸衰竭表现时增加吸痰频率同时调整机械通气参数，保持气道通畅;继发感染时采集标本进行细菌培养以及药敏试验，选择合适的抗菌药物进行抗感染处理。（5）饮食护理：针对患儿不同情况实施不同的饮食方案，例如高热失水的患儿要忌食瘦肉、鱼肉等高蛋白食物，从而减少蛋白质产物尿素，以此帮助患儿解除高热失水症状，解除后再及时补充解毒瀉火、止咳、平喘等作用的食物，例如甘蔗马蹄饮、川贝梨及百合银耳汤等，同时给予患儿维生素和新鲜蔬果的补充。

1.3 观察指标

①统计两组患儿机械通气时间、住院时间，对照组指标数据对比。②比较两组并发症发生率，包括心力衰竭、呼吸衰竭、继发感染等。③比较两组护理前后临床效果比较。

1.4 统计学分析

采用 SPSS25.00 软件进行分析，计数资料（%）用卡方检验，计量资料（±s）用t检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿机械通气时间、住院时间、等指标数据与参照组患儿指标数据对比具备明显的差异，P<0.05，两组数据对比有研究价值，见表1。

2.2 对比两组患儿并发症发生率 观察组患儿并发症发生率6.66%显著低于对照组患儿的36.66%，P<0.05。见表2。

2.3观察组患儿显效18例，显效率为60.00%，有效11例，有效率为36.67%。对照组患儿显效13例，显效率为32.50%，有效8例，有效率为26.67%。观察组的治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组的治疗总有效率70.00%（P< 0.05）。见表3。

3 讨论

个体化护理是一种“以患者为中心”的新型护理模式。本次研究中对个性化组重症肺炎患者实施的个性化护理措施包括环境护理、饮食指导、心理护理、呼吸道护理及退热护理。对该病患者进行环境护理可为其提供良好的住院环境，提高其住院的舒适度，防止其在病房内感染其他致病菌。对该病患者进行饮食指导可增强其免疫力。对该病患者进行心理护理有助于其以正确的态度面对疾病，提高其对治愈疾病的信心。对该病患者进行呼吸道护理和退热护理可预防其发生并发症。

综上所述，对重症肺炎患者进行个体化护理可提高其生活质量及对护理的满意度。

参考文献：

[1]吴凡. 重症肺炎患儿的个体化护理模式应用效果和预后分析[J]. 国际护理学研究，2021，3（4）.

[2]廖媛媛.个体化护理干预对老年重症肺炎患者生理指标及预后的影响[J].基层医学论坛，2020，24（30）：4353-4355.DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.30.034.