尿道结石的治疗方法有哪些

2022-07-16 08:40胡其友
医学前沿 2022年8期
关键词:冲击波输尿管尿道

胡其友

人体中某些地方出现了类似石头的物质,就被称之为结石,当结石的产生部位是尿道时,就被称之为尿道结石。尿道结石其实在临床上被视为几种疾病的总称,比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等等,是泌尿外科的一种常见疾病。从临床患病统计情况来看,男性尿道结石患者的人数要远远高于女性患者。

一、尿道结石的常见临床症状

疼痛是尿道结石患者的典型症状,位于肾脏的结石被称作肾结石,会引发肾区疼痛。而处于输尿管中的结石被称作输尿管结石,可以引起肾绞痛或者是输尿管的绞痛。甚至结石体积比较大或者是病情稍严重的情况下,有可能还会引发血尿现象,但通常达不到肉眼识别的程度,属于镜下血尿现象,极少数患者的血尿症状可以肉眼识别。结石在体内移动时,有可能会不慎给身体造成伤害,进而引起感染问题。此外,输尿管结石、膀胱结石往往还会引发尿频、尿急、尿痛等问题。有些患者反应,病情发作时还有恶心、呕吐等类似消化道疾病的症状,这类症状通常会与肾绞痛一起出现。

二、尿道结石的治疗方法

从临床治疗情况来看,尿道结石因为自身疾病的复杂性和多变性,所以提出了多种多样的治疗手段和方法,在实际治疗的过程中,医生需要考虑到患者结石的具体情况,比如结石的大小、形体、所处位置及患者是否出现了症状等。受患者个人体质差异的影响,即使同样病情的患者选择了同一种治疗方法,也有可能会出现不一样的治疗反应和效果,因此,需要医生仔细分析,谨慎选择。

1.药物治疗尿道结石

如果患者的尿道结石体积在6毫米以内,并且从影像学检查手段中观察到结石的体态比较光滑,不会轻易导致体内受损,结石以下部分没有发生尿路梗阻现象,就可以选择药物治疗。药物治疗是借助药物来促进体内结石的排出,治疗方式也比较简单,遵循医嘱服药即可。

2.体外冲击波碎石治疗尿道结石

体外冲击波碎石治疗借助的是冲击波原理,在体外完成的治疗手段。在治疗之前,需要先借助超声技术和X线技术对体内结石进行定位分析,明确患者体内结石的所处位置,然后借助高能冲击波直接将体内的结石击碎,让结石逐渐松散裂解,可反复进行碎石治疗,直到结石成为粉末状和细沙状,这种状态的结石可以借助尿液直接排出体外。

3.其他外科手术方式治疗尿道结石

药物排出结石和体外冲击波碎石是临床上比较常见的两种治疗手段,当然除了这两种之外,随着临床治疗技术的不断进步,也还有很多其他的外科治疗方法可供医生选择,比如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜输尿管取石术、外科手术等等。这些外科治疗方法都各有利弊,医生可以根据实际情况来合理选择治疗方案。

三、尿路结石的日常生活指导

1.增加日常饮水量

对于任何结石患者来说,保证自身每日充足的饮水量,是常规的治疗手段。因为足够的水分可以加速机体的水分循环,加速排尿,有利于促进体内结石的顺利排除,尤其是体积比较小的结石,可能会在不知不觉中就被排出体外。患者要保证自己每天有2000到3000毫升的尿液排出量,这一前提就是每天要有2000毫升以上的饮水量。蒸馏水和纯净水属于酸性水,不利于维系体内的酸碱平衡,长期饮用酸性水容易导致人体内有益的生命元素丢失,不利于患者的身体健康。有效的饮水方法是一次性饮用200毫升至250毫升的水,但需要一小口一小口的缓慢饮用,这样可以让身体充分吸收水分。

2.不要有憋尿的行为

排尿过程也是排出细菌和体内容易产生结石的物质的过程,可以帮助身体减轻肾脏负担,同时避免膀胱受累,所以尿道结石患者不要有憋尿的行为。

3.不要過度饮酒

控制日常啤酒的饮用量,虽然人们总觉得喝啤酒可以利尿,但是随后会在饮酒者体内发生的是尿液的浓缩现象。如果长期保持饮酒,那么患者会容易出现高钙尿的问题,或者是高磷酸尿的问题。

4.避免过量食用菠菜

医生提醒尿道结石患者不要在日常饮食中过多的食用菠菜,这主要是考虑到菠菜中含有较多的草酸盐。百分之九十以上的尿道结石患者的结石当中都含有钙元素,其中草酸钙结石患者的占比又相当高。因此,患者需要尽量在饮食中控制草酸盐的摄入,如果使尿液中的草酸盐处于过饱和状态,那么生成结石的几率就更高了,多余的草酸钙晶体会从尿液当中析出,形成结石。

总而言之,尿道结石患者在确诊之后要积极接受临床治疗,目前的临床诊断技术和治疗技术为尿道结石患者提供了诸多的选择。但是即使患者接受了有效的临床治疗,在今后的日常生活中,为了避免尿道结石的再次出现,也需要积极避开一些容易产生尿道结石的生活习惯和饮食习惯,尽量让结石问题不再出现。

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