人文关怀在恶性肿瘤化疗患者护理中的应用

2022-07-18 06:09许静
医学前沿 2022年9期
关键词:恶性肿瘤人文关怀化疗

许静

摘要:目的研究恶性肿瘤化疗患者行人文关怀的效果。方法:样本遴选我院收治的92例恶性肿瘤化疗患者,“双盲法”分基础组(常规护理,n=46)、关怀组(人文关怀,n=46),两组疗效比较。结果:与基础组比较,关怀组SF-36评分更高;满意率更高,P<0.05。结论:人文关怀可改善恶性肿瘤化疗患者的生活质量、提高满意度,值得推崇。

关键词:人文关怀;恶性肿瘤;化疗;生活质量;满意度

研究发现,恶性肿瘤在临床较常见,具有较高的发生率、病残率及死亡率,早期患者的症状无特异性,部分人群就诊时疾病已发展到中晚期,丧失最佳手术时机,故临床采用化疗方式延长患者生存时间,对肿瘤组织生长、繁殖产生抑制,达到改善预后目的,但长期化疗易引起毒副反应、静脉血栓等,增加副作用风险,影响疾病控制,且部分人群因缺乏理解理解,出现副作用时有焦虑、烦躁等不良情绪,对化疗依从性造成影响,故早期给予对症护理尤为重要。李萍[1]证实,常规护理以口头宣讲、用药指导及体征监测等内容为主,提高疾病理解、消除疾病误区,提高认知程度,但忽视心理层面影响,导致患者预后欠佳,临床应用受限,鉴于此,本文分析人文关怀用于恶性肿瘤化疗中的价值,汇总:

1 资料和方法

1.1基线资料

随机对照研究,选取本院2020年8月-2021年8月收治的92例恶性肿瘤化疗患者,关怀组(46例):男女比例26:20,年龄30-84岁,均值(55.36±5.28)岁;癌症类型:胃癌12例,乳腺癌11例,肺癌13例,其他10例;BMI值19-26kg/m2,均值(23.54±0.36)kg/m2;基础组(46例):男女比例25:21,年龄31-85岁,均值(55.52±5.35)岁;癌症类型:胃癌13例,乳腺癌10例,肺癌14例,其他9例;BMI值18-25kg/m2,均值(23.41±0.29)kg/m2。P>0.05、可比较。知情、经伦理委员会审批。

1.2方法

基础组(常规护理):给予口头宣讲、体征监测、病情评估及常规指导等。

关怀组(人文关怀):①心理护理:患者因癌痛易有焦虑、烦躁及恐惧等情绪,故利用心理学技巧评估其心理情绪,提供针对性心理疏导,借助非语言、语言技巧缓解心理负担,并鼓励患者合理宣泄内心想法、疾病看法等,给予鼓励、关怀及安慰等,稳定情绪,也可辅助音乐、眼神及肢体接触等,重建信心、提高配合度;②人文关怀:开展各项护理措施前提前说明,指导患者对每项操作的方法、目的正确理解,在护患间建立信任度,并在护理中遵守无菌操作,保持轻柔的动作进行,且耐心回答患者的疑虑,尽量满足合理需求,告知其平时做好保暖,养成良好的生活习惯,对自身价值重新认识、保证身心状态良好;③细节护理:每项护理操作落到细节处,并向其中渗透感情,护理操作时做好隐私保护,给予充分尊重及理解,确保患者时刻感受到关怀及温暖,且护理操作中对患者的反应、需求随时关注,对可能发生的不良事件提前设想,结合实际情况、提供针对性应对措施。

1.3观察指标

生活质量:参考“健康调查简表(SF-36)”,有生理职能、社会功能、躯体疼痛及精神健康,各维度总分100分,得分越高越好[2]。

满意度:自制“满意调查问卷”,满分100分,满意≥85分,一般60-89分,差<60分,满意率=。

1.4统计学方法

excel表整理,SPSS22.0软件分析,计量资料均数±标准差(),t检验。计数资料构成比[n(%)],x2检验。检验水准P=0.05。

2 结果

2.1 生活质量

与基础组比较,关怀组SF-36评分更高,P<0.05,见表1。

2.2 满意度

与基础组比较,关怀组满意率更高,P<0.05,见表2。

3 讨论

有文献报道,人文关怀用于恶性肿瘤化疗患者中具有可行性,分析发现:①给予健康宣教、心理疏导等,可协助其正确认识疾病、减缓心理负担,保證情绪稳定时接受化疗,消除负性情绪的干扰性、稳定情绪,并给予鼓励、关怀及安慰,可改善患者心理应激性、协助树立乐观情绪,提高依从性;②遵守无菌操作护理,可降低感染风险,保持轻柔的动作操作、可提高患者舒适度、耐受度,尽量满足合理需求,促进护理流程顺利,并做好保暖、养成良好的生活作息,利于保证患者身心状态良好,且加强细节护理可提前预测不良事件,保证护理效果。

本研究示:①关怀组SF-36评分高于基础组(P<0.05),分析:患者因癌痛、缺乏化疗理解等因素,易有焦虑、烦躁等情绪,影响治疗进展、导致生活质量欠佳,故人文关怀可减轻患者癌痛、稳定情绪,促进其早期回到日常生活;②关怀组较基础组满意率更高(P<0.05),说明本文与叶萍[3]文献一致,故人文关怀可在护患间建立信任度、信赖度,避免医疗纠纷、具实践价值。

综上所述:恶性肿瘤化疗患者行人文关怀可提高生活质量、改善护患关系,提高护理效果、疗效显著。

参考文献:

[1]李萍.“人文关怀+心理护理”干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用效果[J].医学食疗与健康,2021,19(26): 102- 103+105.

[2]林淑华,林珊妹,李丽婵.“人文关怀+心理护理”干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用分析[J].中国医药科学,2018,8(8):127-129.

[3]叶萍.探讨“人文关怀+心理护理”干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用[J].现代消化及介入诊疗,2019,4(A01): 0975-0975.

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