多发肿瘤样钙盐沉着症复发1例

2022-11-24 06:12党洪胜刘世维
临床骨科杂志 2022年4期
关键词:硬性线片包膜

梁 杨,党洪胜,刘世维

患儿,男,8岁,因发现右前臂、左臀部包块1年余于2021年7月8日入院。曾于2018年3月2日因后枕部、右前臂包块于外院行手术治疗,术后病理提示:(头皮、胳膊)肿瘤样钙盐沉着症。入院查体:右前臂外侧可见一长约4 cm陈旧性手术瘢痕,局部凸起,可触及硬性包块,无压痛,可轻微活动;左臀部可触及一长约5 cm条索状包块,可活动,局部无压痛。X线片显示:右前臂上段背侧软组织内钙化灶,左侧坐骨下支上缘闭孔重叠处钙化灶。实验室检查:血磷1.68 mmol/L(正常范围0.81~1.55 mmol/L),血钙及血清游离钙均正常,甲状旁腺激素正常。诊断为多发性肿瘤样钙盐沉着症。于2021年7月10日在全身麻醉下行右前臂及左臀部包块切除术。术中右前臂皮下组织与肌肉筋膜可见一大小约4 cm×3 cm×2 cm的硬性包块,左臀部可见一约5 cm×3 cm×1.5 cm大小包块,包膜完整,与周围无粘连,将包膜、囊壁及内容物彻底清除,完整切除包块后,切开包块可见乳白色糊状物溢出,其性质为流质石灰样。术后病理诊断:(右前臂、左臀部)肿瘤样钙盐沉着症。术后复查X线片显示: 右前臂及骨盆病灶清除术后改变。患者术后常规切口换药,并在指导下行患肢功能锻炼,恢复良好出院。

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