趣味游戏干预在年轻慢性子宫颈炎患者治疗中的临床价值研究

张丽清

【摘要】目的：探究与分析趣味游戏干预在年轻慢性子宫颈炎患者治疗中的临床价值。方法：选取2020年1月—2022年1月在本院诊治的年轻慢性子宫颈炎患者164例作为研究对象，根据随机1：1简单分配原则把患者分为趣味游戏组与对照组，各82例。对照组给予常规护理，趣味游戏组则是常规护理+趣味游戏干预，两组护理观察时间为1个月。结果：护理后趣味游戏组的总有效率为98.78%，与对照组的89.02%相比明显提高（P<0.05）。两组护理后的症状管理、心理与社会适应等自我护理能力评分都显著高于护理前（P<0.05），趣味游戏组显著高于对照组（P<0.05）。结论：趣味游戏干预在年轻慢性子宫颈炎患者治疗中的临床应用能提高患者的自我护理能力，促进持续改善患者的治疗疗效。

【关键词】趣味游戏干预；年轻人；慢性子宫颈炎；自我护理能力；治疗疗效

Clinical value of fun play intervention in the treatment of young patients with chronic cervicitis

ZHANG Liqing

General Hospital of The Third Division of Xinjiang Production and Construction Corps （Kashgar Hospital Area）， Kashgar， Xinjiang 844000， China【Abstract】Objective： To explore and analyze the clinical value of fun play intervention in the treatment of young patients with chronic cervicitis. Methods： 164 young patients with chronic cervicitis diagnosed and treated in our hospital from January 2020 to January 2022 were selected as the research objects. According to the principle of random 1：1 simple distribution， the patients were divided into fun game group and control group， with 82 cases in each group. The control group was given routine nursing， and the fun game group was routine care + fun game intervention. The nursing observation time of the two groups was 1 month. Results： After nursing， the total effective rate of patients in the fun game group was 98.78%， which was significantly higher than that of the control group （89.02%） （P<0.05）. The self-care ability scores of symptom management， psychological and social adaptation in the two groups after nursing were significantly higher than those before nursing （P<0.05）， and those in the fun game group was significantly higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： The clinical application of interesting game intervention in the treatment of young patients with chronic cervicitis can improve the self-care ability of patients and promote the continuous improvement of the therapeutic effect of patients.

【Key Words】Fun game intervention； Young people； Chronic cervicitis； Self care ability； Therapeutic effect

宮颈炎就女性来说是一种较多发病，当前在我国的发病年增长率在3.0%左右，具有发病年龄比较早、病情比较长等特点[1]。年轻慢性子宫颈炎患者在临床上主要表现为接触性出血、阴道分泌物增多等特征，随着病情的进展，部分患者可发展为宫颈癌[2-3]。宫颈炎患者多需要长期治疗，需要对宫颈炎患者进行指导，增强其对疾病的认知，从而促进持续改善患者的预后[4]。不过传统的护理措施比较单一，仅注重护理技能的操作，忽视了对患者情感、态度、人文关怀能力等的培养[5]。趣味游戏干预具有竞争性、体验性、参与性、交互性、探究性、开放性等多种特点，以游戏作为护理驱动力，在整个护理中充分调动患者的感官体验和认知体验，能提高患者的主动参与性，也可提高患者的自我护理能力[6-7]。本文探讨与研究了趣味游戏干预在年轻慢性子宫颈炎患者治疗中的临床价值，以促进趣味游戏干预的应用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2020年1月—2022年1月在本院诊治的年轻慢性子宫颈炎患者164例作为研究对象，纳入标准：①年龄18～30岁；②视力、听力正常，能良好配合者；③临床资料完整者；④小学及其以上文化程度，认知功能正常，能良好沟通者；⑤患者自愿参与本研究；⑥视力、听力正常。排除标准：①有先天性疾病者；②存在精神状况异常者或有相关病史者；③智力发育比较缓慢者；④同时重大器官功能不能正常发挥者。

根据随机1：1简单分配原则把患者分为趣味游戏组与对照组，各82例，两组的病程、年龄、体重指数、受教育年限、婚姻状况等对比无明显差异（P>0.05），见表1。

1.2 护理方法

对照组：选用的护理方式是常规护理，具体涉及的内容有让患者掌握药物服用方法并监督，指导检查内容，告知其注意事项与个人卫生等。

趣味游戏组：选用的护理方式是常规护理+趣味游戏干预，具体措施如下：（1）建立趣味游戏干预小组，每组均含有妇科护士长、责任护士、专科护士等至少一名，所有人在参与子宫颈炎护理技能、专业知识、心理知识培训后均考核通过。（2）游戏物品配置：建立一个沙画沙盘，内装细腻、干净河沙，放置高度跟患者腰部相近。（3）游戏方式：全程由趣味游戏干预小组指定的成员负责游戏，首先尽可能以容易理解的方式让患者了解沙盘沙画游戏的规则，使患者感受到沙子流动与沙画的创造。引导其可以现实生活或记忆中的问题作为出发点，开始相应的沙画创造。也可对创作的场景及内容进行限制，将自己内心的想法通过画来反映，在画中实现自己想要的世界，尽情的表达自己的想法和愿望。（4）在沙盘游戏完成后，小组成员通过整个游戏的观察对患者的心理状况有一定的了解，在患者进行沙画创造时，趣味游戏干预小组成员需确保环境安静，不干扰患者的游戏，亦可借助摄像与拍照此类媒介实现对患者的实时观察，然后与患者进行分享。每完成一次沙盘游戏，趣味游戏干预小组成员详细观察患者的游戏表现进行评估并积极进行改进。

两组护理观察时间为1个月。

1.3 观察指标

（1）疗效标准：（痊愈+好转）例数/组内例数×100.0%=总有效率。若临床症状消失，宫颈病变完全愈合判定为痊愈；若宫颈病变出现明显缩小，临床症状也明显改善判定为好转；为达到上述标准甚或恶化判定为无效。（2）自我护理能力的衡量参照的是自我护理量表得出的分值，涉及到症状管理、心理与社会适应等（20分/项），分数和自我护理能力是正性相关的。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率对比

护理后趣味游戏组的总有效率为98.78%，与对照组的89.02%相比明显提高（P<0.05），见表2。

2.2 自我护理能力评分对比

两组护理后的症状管理、心理与社会适应等自我护理能力评分都显著高于护理前（P<0.05），趣味游戏组也显著高于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

随着年轻女性生活习惯不断改变、生活压力不断增大，子宫颈炎的发病率也一直呈上升趋势。其中，病原体侵袭、宫颈受到損伤等均会使患者出现子宫颈炎。而改变患者目前还没有形成较高的自我保健意识，对复查、护理与治疗的配合度也不高[8]。在现代护理管理模式中，将游戏应用于护理教育会激发学生的兴趣，让学生在玩游戏的过程中潜移默化地学习，从而提高学生的自我护理能力。特别是趣味游戏干预能够在患者治疗的各个阶段对患者进行自我指导和干预，还融入了沉浸式设计意图，让患者了解自身病情以及需要注意的事项[9]。本研究显示，护理后趣味游戏组的总有效率为98.78%，与对照组的89.02%相比明显提高（P<0.05），表明趣味游戏干预在年轻慢性子宫颈炎患者治疗中的临床应用能提高治疗效果。从机制上分析，趣味游戏干预是以多种非语言交流形式比较人性化的让患者心理状况得到缓解，提升患者的愉悦感，可以温和的方式解答其心理及情感问题，从而促进改善患者预后。

慢性宫颈炎是一种较为常见的慢性感染疾病，与患者自身的生活习惯、个人卫生都存在相关性[10]。在趣味游戏干预中，患者的每一个表现都可作为小组成员评估其心理状况的依据，有针对性并及时排解患者负性情绪，使其保持积极、乐观的良好情绪。并且其可以让患者在平和的状态下对术后自身的改变更容易接受，使患者乐学、好学、善学[11]。本研究显示，就症状管理、心理与社会适应等评分的差异分析得出，经差异护理后，两组的上述评分均较之前高（P<0.05），且趣味游戏组和对照组相比亦较高（P<0.05），表明趣味游戏干预在年轻慢性子宫颈炎患者治疗的临床应用能提高患者的自我护理能力。从机制上分析，趣味游戏干预对患者的神经系统有调节作用，使其情绪更稳定，不会过于紧张，随之机体的吗啡物质大量分泌，能让患者沉浸于游戏中，注意力集中在游戏中，对疼痛的感知减弱，让其更加舒适、满意[12]。并且趣味游戏干预护理人文游戏的知识性和趣味性，可为患者提供新的模式及资源，从而为创新护理模式提供参考[13]。本研究由于经费有限，调查人数比较少，也没有对趣味游戏干预项目进行详细分析，在后续研究中将补充。

总而言之，趣味游戏干预在年轻慢性子宫颈炎患者治疗的临床应用能提高患者的自我护理能力，促进持续改善患者的治疗疗效。

参考文献

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[13] 王秋珍，刘正英，柏雪.宫颈炎患者接受护理干预联合常规护理的临床效果观察[J].中外女性健康研究，2021（19）：129-130.