母婴床旁护理对产科护理满意度与母乳喂养成功率的影响

周萍

【摘要】目的：分析研究母婴床旁护理对产科护理满意度与母乳喂养成功率的影响。方法：从2020年9月—2021年9月在我院进行分娩的产妇中，选取112例产妇参与到本次研究当中。随机选取56例产妇，给予常规护理的方式，作为对照组；剩余的56例产妇则采用母婴床旁护理干预的方式，作为研究组。结果：研究组产妇的焦虑情绪评分和抑郁情绪评分均低于对照组，首次泌乳的时间短于对照组，产后前三天的泌乳量、母乳喂养率明显高于对照组，护理满意率为94.64%明显高于对照组的85.71%，同一维度下进行两组组间的数据对比发现（P<0.05），存在统计学意义。结论：母婴床旁护理的方式应用于产科临床护理当中，能够显著改善产妇的不良情绪，发挥良好心理对于产妇机体恢复的积极作用，促进产妇的泌乳，从而保证新生儿的母乳供给，提高母乳喂养率。

【关键词】产科护理；母婴床旁护理；母乳喂养；护理满意度；效果价值

Effects of maternal and infant bedside nursing on obstetric nursing satisfaction and breastfeeding success rate

ZHOU Ping

Nanchuan District Peoples Hospital， Chongqing 408400， China

【Abstract】Objective：To analyze and study the impact of maternal and infant bedside nursing on obstetric nursing satisfaction and breastfeeding success rate.Methods：From September 2020 to September 2021，112 parturients who delivered in our hospital were selected to participate in this study.56 cases of parturient women were randomly selected and given routine nursing as the control group；While the remaining 56 cases of parturient women were treated with maternal and infant bedside nursing intervention as the research group.Results： The maternal anxiety scores and maternal depression scores in the research group were lower than those in the control group，the first lactation time was shorter than that in the control group，postpartum breast milk volume in the first three days and the rate of breastfeeding was significantly higher than that in the control group， and the nursing satisfaction rate was 94.64%，which was significantly higher than 85.71% in the control group，it was found that there was statistical significance in the data comparison between the two groups under the same dimension （P<0.05）. Conclusion：The way of maternal and infant bedside nursing applied in obstetrics clinical nursing，can significantly improve maternal adverse mood，play a positive role of good psychological recovery of maternal body，promote maternal lactation，so as to ensure the supply of newborn breast milk，improve the rate of breast feeding.

【Key？Words】Obstetric nursing； Maternal and infant bedside nursing； Breastfeeding； Nursing satisfaction； Effect value

在新生兒出生后的半年内，母乳是他们最为理想的营养供给，对于他们的健康成长十分有利，也是临床医生推荐的新生儿饮食首选方案。如何提高产妇产后的母乳分泌，保障新生儿的母乳供给，是产科临床护理工作的重要内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2020年9月—2021年9月在我院进行分娩的产妇中，选取112例产妇参与到本次研究当中。随机选取56例产妇，给予常规护理的方式，作为对照组；剩余的56例产妇则采用母婴床旁护理干预的方式，作为研究组。从年龄以及孕周方面对比两组产妇的一般临床资料发现（P>0.05），组间数据经过对比没有统计学差异，具体如下表1所示。纳入标准：临床资料完整的产妇；初次生产的产妇；自然分娩的产妇；足月分娩的产妇；产前及产后各项指标正常的产妇；新生儿体检正常的产妇；对本次研究知情且家属同意、自愿签署同意书的产妇；认知、沟通正常的产妇[1]。排除标准：非初次分娩的产妇；没有足月的产妇；剖宫产的产妇；乳房本身发育不完全的产妇；合并严重妊娠期疾病的产妇；合并其他需要观察的疾病的产妇。

1.2 方法

1.2.1 对照组产妇：常规护理的措施。在产妇入院开始，对他们进行健康宣教，做好各项检查，准备分娩事项。做好分娩交接，遵医嘱进行母婴护理等。

1.2.2 研究组产妇：母婴床旁护理的干预方式。第一，心理护理。初产妇第一次经历妊娠过程，除了激动和开心之外，还有一定程度上的紧张、担忧和焦虑情绪，对于周围的事物较为敏感，情绪波动较大。因此，护理人员需要在产妇入院之后，对他们的心理状态展开评估，根据结果制定针对性的护理疏导方案，缓解她们的不良情绪，用积极、乐观的心态来面对分娩。第二，床旁护理。在生产之后，借助仿真娃娃来对产妇及其家属进行床旁护理的相关内容，先用仿真娃娃来演示如何对新生儿进行头部、脐部、臀部、沐浴以及抚触护理，待到产妇及其家属掌握之后，再对新生儿进行实践。同时，要告知他们在护理过程中对于手部卫生的注意[2]。安排专门的护理人员，在病房产妇床旁，对产妇进行一对一的喂养护理，指导产妇如何怀抱婴儿、如何让婴儿吸允母乳等，并手把手教会产妇对乳房进行护理，包括毛巾热敷、在家人的帮助下进行乳房按摩等，让产妇用科学的方法来加速母乳的分泌，提高母乳的喂养率。

1.3 观察指标

（1）在护理前后，对两组产妇的心理状态进行评估，包括焦虑情绪和抑郁情绪两方面，分值越低表明产妇的焦虑和抑郁情绪越低，心理状态越好；（2）统计两组产妇首次泌乳的时间，并对他们产后前三天的泌乳量进行记录；（3）统计两组产妇的母乳喂养情况，分为完全母乳（每天的泌乳量能够保证新生儿的正常摄入）、部分母乳（每天的泌乳量基本能够保证新生儿的摄入，但是需要少量冲泡奶粉）以及无母乳（泌乳量少，需要依赖奶粉来进行新生儿的喂养）三个层次，并计算母乳喂养率=（完全母乳的例数+部分母乳的例数）/总例数×100%；（4）统计两组产妇对于护理服务的满意程度，按照非常满意、一般满意以及不满意的层次进行划分，并计算护理满意度=（非常满意的例数+一般满意的例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后两组产妇的焦虑情绪和抑郁情绪评分变化对比

在护理之前，两组产妇的不良情绪评分相差不大，表现在具体数据上为，焦虑情绪评分和抑郁情绪评分分别均在68分左右、71分左右，同一维度下进行组间数据对比发现（P>0.05），没有统计学意义。经过护理，两组产妇的不良情绪均得到了有效的疏导，但是缓解的程度不一，表现在具体数据上为，研究组产妇的焦虑情绪评分下降幅度比对照组产妇多14分左右，抑郁情绪评分下降幅度比对照组患者多15分左右，同一维度下进行两组组间的数据对比发现（P<0.05），存在统计学意义，见表2。

2.2 两组产妇首次泌乳的时间以及产后前三天的泌乳量对比

研究组产妇首次泌乳的时间比对照组产妇快18h左右，且24h、48h、72h的泌乳量均明显高于对照组产妇，同一指标下，将两组数据的对比，统计学差异明显（P<0.05），见表3

2.3 兩组产妇母乳喂养的情况对比

对照组产妇实现完全母乳喂养的总计18例，仅占3成左右，而研究组则有35例，占比是对照组产妇的二倍；且对照组产妇无母乳的多达13例，占比超过20%，而研究组产妇不足其二分之一。从总体上看，研究组产妇的母乳喂养率比对照组患者高12%左右（P<0.05），组间数据对比有统计学差异，见表4。

2.4 两组产妇对于护理服务的满意度对比

从对护理服务满意度的三个层次分布占比来看，对照组产妇多为一般满意的层次，而研究组产妇则大多认为非常满意，且对照组产妇对护理服务不满意的高达8例，占比14.29%，而研究组产妇仅有3例，占比5.36%。总体上，研究组患者对于护理服务的满意率高出对照组患者（P<0.05），组间数据有统计学差异，见表5。

3 讨论

对于新生儿来说，母乳是他们日常所需营养最天然、最完整以及最安全的食品，母乳中所含的营养物质，比如脂肪等，能够为新生儿提供日常成长所需热量，促进他们的脑部发育，钙、磷成分能够帮助他们的机体发育，以及免疫球蛋白、寡糖等等，全面促进新生儿的神经、骨骼以及免疫系统的发育[3]。但是，因为各种因素的影响，现阶段我国的母乳喂养率不是特别理想，这些因素当中，除了产妇本身意愿不想进行母乳喂养之外，泌乳不畅、泌乳量不足也是重要的一个方面。而对于产妇产后的泌乳问题，除了先天性不可变因素之外，优质的护理能够使得这一问题显著改善。母婴床旁护理的方式，能够一对一地向产妇及其家属讲解新生儿的各项护理，用专业、科学的方案帮助产妇加速产后泌乳，提高泌乳量，从而保证新生儿的母乳供给，提高母乳喂养率。

参考文献

[1] 王圣姝，蒋红梅.母婴床旁护理模式在产科护理中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（15）：114-115.

[2] 何柳.母婴床旁护理模式对初产妇心理状态，护理方法掌握情况的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（2）：177-178.

[3] 王晓阳，罗薇，李优聪，等.母婴床旁护理在产科护理中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（29）：175-177.