针灸推拿专业线上教学平台改革现状调查*

李婉瑶 李 瀚 姚 悦 曲姗姗

（南方医科大学中医药学院，广东 广州 510515）

随着“互联网+教育”的提出，线上平台与传统课堂的结合日益深化。基于“互联网+”理念的线上线下结合的教育实践成为高校专业教育的新亮点，也是高校教育改革与创新的必然方向。

不同于传统课堂教学，线上教育作为一种新型教育方式，以网络为媒介展开教学活动，真正达到了打破空间局限，并以碎片化时间学习为目标。目前，网络上各类教学平台、各中医药院校也都在积极建设针灸推拿学相关的MOOC（大型开放式网络课程）、SPOC（小规模限制性在线课程）等，以期为针灸推拿学高校教学改革及社会推广提供开放资源，旨在大力推广针灸推拿这一中医传统文化瑰宝。

本团队为调查针灸推拿教学改革现状，首先以现有的MOOC、智慧树、优课在线等平台中有关针灸推拿学的课程以及不同院校SPOC平台课程为基础，从学生学习体验中总结出不同平台、不同模式的相关课程的优点和不足之处，通过问卷调查等形式探究线上教育与传统课堂教学存在的优缺点，并以此作为南方医科大学探索线上线下结合教学的参考指导数据。其次，通过项目归纳，可对部分线上学习资源进行辨别判断，为针灸推拿在社会中的普及和推广提供清晰详实的知识资源和可靠的参考资料。

1 研究内容

1.1 观看网课 检索现有网课平台中有关针灸推拿学的网课，进行归纳整理。小组成员分别观看不同的网课，将观看过程中发现的不同平台、不同网课的优缺点提取并整理在案。

1.2 问卷调查 设计问卷：基于目前针灸推拿学混合教学的实际情况，以及小组成员前期对于现有针灸推拿相关网课所做的准备工作，运用“问卷星”制作问卷。

发放、回收问卷：通过线上问卷发放的方式，对符合要求的学生进行匿名问卷调查，问卷负责人将问卷进行回收。

数据提取分析：问卷负责人将部分数据结果以表格形式直观呈现，并将所有数据共享出来，小组成员就数据所反馈的情况进行讨论。

2 调查与结果分析

本次调查研究共回收有效数据157 份，现做数据展示分析如下：

2.1 线上学习范围广 平台多 时长自由 自律性要求高 经整理，本团队发现在平台选择上，中国大学MOOC、智慧树以及学校自行搭建平台为占比前3 的选项。由此可见，专业课线上学习目前使用范围较广且具有多样化的平台选择。

在网课学习过程中，41.4%（65/157）的学生线上学习日均总时间为1～3 h，占比最多，学习时间为1 h以下以及3 h 以上的占比分别为14.65%（23/157）和12.74%（20/157），还有28.66%（45/157）的学生不确定具体的学习时间，而选择基本不学，临近期末才开始恶补的学生仅有2.55%（4/157）。这些数据既反映出学生在线上学习过程中可自主选择学习时长的自由性，却也暴露出部分学生在线上学习过程中学习自律性低下的问题。

2.2 课堂专注度传统线下教学优势明显 小组调研所得传统线下教学模式与线上网课学习专注时间相比，线上的网课学习专注时间占比为60%～90%，而线下课程时间占比由61.78%（97/157）下降为47.77%（75/157），由此可见，传统线下教学更能提升学生课堂专注度，使学生更好地跟上教师的思维脚步。

2.3 上课态度线上学习被认可 重点内容需斟酌 关于“专业课使用网课”的态度收集结果显示，49.04%（77/157）的学生认为该教学手段“既是帮助，也有负担”，42.04%（66/157）的学生偏向于网络教学提供了切实帮助。极少部分学生对该教学方式增添学业负担表示赞同。此题目中“网课可以反复观看”“课程时间安排自主性更高”“便于复习”等观点多次被提及。在使用线上线下相结合的教学模式过程中，绝大部分学生均认为线上线下学习内容需适当重复，以增强记忆且方便复习。

而在线上教学内容倾向性上则如图1 所示，49.68%（78/157）的学生表示更希望课程内容为课本知识，特别是与考试或实践相关的重难点。此外，36.94%（58/157）的学生更偏好临床经验的学习，如疑难病例分析等。

图1 网课内容倾向

线上学习的明显优势之一即为利用碎片化时间学习，调查结果显示，59.24%（93/157）的学生每周学习时长为1～5 h，占比最多，而每周学习时长达5 h 以上的学生仅占4.46%（7/157）。因此学生线上学习的课程时长受到限制，课程内容与重点的选择成为更加棘手的问题。根据课程教学需要及学生学习意愿灵活改动课程是权衡之下的最优选择。

就线上教学质量考核手段分析，持“网课非常需要作业等检测手段以监测个人学习情况和漏洞”观点的学生占比45.86%（72/157）。与此占比持平的另一选项为“网课比较需要采取作业等检测手段以帮助学生拿到更客观和可观的平时成绩”。二者观点虽追求结果不一致，却选择了同一手段，可见在线上教学过程中必要的教学质量考核有其必要存在的意义。

2.4 教学改革完全网络在线教学何去何从？疫情期间，各学校均采取“停教不停学”措施。通过调查研究，本团队发现54.14%（85/157）的学生并不愿意接受完全网络在线教学模式，认为在线教学只是特殊情况，不能完全取代线下课堂教学。此外，24.20%（38/157）的学生比较愿意接受，认为在线教学及其功能更方便学习，满足学生学习需求。而18.47%（29/157）的学生赞同“互联网时代下在线教学确实是未来的趋势”的观点，表示非常愿意接受或选择完全的网络在线教学模式。

综合上述各数据，笔者认为接受新兴的线上教学模式是必然趋势，但不可为此放弃传统课堂教学的优势。大部分学生在调查研究中表达了对线下课堂的需求，也侧面印证了该观点。

3 针灸推拿教学改革的启迪

3.1 对南方医科大学针灸推拿学教学改革

3.1.1 针对低年级学生 根据南方医科大学针灸推拿学专业学生的课程安排，大一、大二主要学习医学相关基础知识，有较多的课余时间。此外，从调查与结果中可以看到，大部分针灸推拿专业相关学生接触过线上教学并认可线上教学对自身的学习提供了切实的帮助。在MOOC的教学模式下，线上网课支持学生暂停、回放，并且可以随时回顾任意一个知识点，对重点和难点内容也可以反复回放学习[1]。教师可以充分利用这一特点，将目前已有的针灸推拿学专业相关线上课程开放为校内选修课、中医药文化社团必修课，以便让针灸推拿学专业学生提前接触相关基础课程，或通过反复观看对所学习的课程内容进行查漏补缺，更好地掌握知识，夯实基础。

3.1.2 针对注重实际操作的课程 在调查中发现，线上教学的明显优势之一为利用碎片化时间学习，而针灸推拿学专业非常注重实际操作训练，平时的课程时长常常不能满足实际操作训练的需要。教师可以考虑将操作类课程的理论部分转为线上课程，以增加线下课程中答疑、复习及实操训练。

除了课堂的实际操作教学，针灸推拿学专业学生平时的自我训练也是学习的一个重要组成部分。针对这一实际情况，教师可以考虑录制部分实际操作的视频，重点针对学生自我练习时易出现的问题，进行细致讲解、慢速演示，作为学生自行训练的练习、校对模板，帮助学生及时纠正自己在操作训练时出现的错误，提高自我练习完成度。

3.2 对高校教学改革

3.2.1 线上教学作为线下课程的辅助 线上、线下混合教学中，需根据课程特点和教学目的，区分难易内容，分离线上教学与线下面授的部分，设置合理的混合教学动线。如先小乐等[2]的“3 段9 步”教学流程等，能够提高学生学习的效率和热情。本调查中的结果也印证该观点，善于区分线上与线下内容的倾向性，多样化的线上教学素材形式结合课程专业特点及时事、社会热点，也能够增强线上课程资源对学生的吸引力。

以新冠疫情期间，中医学受到广泛关注，广大针灸推拿学教师可以在刺法灸法学的灸法部分线上学习前引入“艾灸对于预防及治疗新冠肺炎是否可行”的问题探讨，以激发学生探索的热情和兴趣[3]，引导学生自主进行思考并主动完成课前预习；也可以在推拿功法学线下教学之后引导学生在线上讨论八段锦“两手攀足固肾腰一式中，‘抬头塌腰’意义何在？”在思考过程中学生从被动接受知识灌输转变为主动汲取知识，课前积极了解线下要讲述的内容，课后主动完成内容拓展，培养了学生自主学习及分析问题的能力，有效地提高时间的利用率[4]，也有助于教师检验学生学习效果，指导下一步教学计划的开展。

3.2.2 线上教学作为线下课程的补充 在开展混合教学的当下，本调查结果显示，49.68%（78/157）的学生表示更希望线上资源为课本知识，特别是解决考试或实践相关的重难点；也有36.94%（58/157）的学生更偏好临床经验的学习。因此混合教学过程中可以考虑逐渐由线下课程为主，线上教学为辅，转变为线下课程解决重点、难点，线上教学解决基本问题并作为线下课程的补充。尤其以线上平台中引入更多课程相应的拓展性延伸资源，如论文、相关知识网站和推荐书籍，从而满足自主学习能力强的学生汲取知识的渴望，有助于学生进一步拓展学习的广度和深度。

此外，大部分平台有实时记录并反馈的功能，教师可以利用平台中学生的学习数据分析学生本门课程的学习情况，通过学生问题留言梳理课程重、难点，利用平台所配套的预习、复习及自我测试，帮助教师了解学生的学习效果，从而及时补充、完善、修正教学方案，提高课程教学质量[5，6]。

通过规定时间内线上收集到的学生问题及学生间对问题进行讨论分析，既有效解决了时间限制的问题，也利于学生借鉴同龄人中优秀的思路、方法，提高思维的活跃性，更好地解决学习过程中遇到的问题。

3.2.3 建设中医药院校针灸推拿学相关优质教学资源合作圈 高校间建立优质教学资源共享联盟，是促进我国高校新生态发展的一个重要途径[7]。建立中医药院校针灸推拿相关优质教学资源合作圈，从高校层面来看，密切了高校间的相互合作，实现了教学经验和优质教学内容的共建共享和优势互补，有利于高校教育资源的优化配置；而从学生层面看，优质教学资源合作圈聚合了各方优势，使学生接受不同校园文化的熏陶，享受更多的优质教育资源，并且在与优秀教师、优秀学生的交流合作中，共建共享名师和优秀课程资源，以积累满足多样化需求的知识结构[7]，拓宽优秀院校交换生项目惠及学生群体。

例如，北方的推拿三字经学派以五行生克为指导，取穴少而精，尤善用独穴，多推久推以得效为度；而南方的刘开运儿科推拿学派则善用清法为主，主张祛邪为先，灵活运用补泻手法，勿忘开窍[8]。通过高校间的优质教学资源合作圈，学生可以吸收不同的地域文化，有利于学生拓宽视野、融会贯通。

3.3 对平台优化建设

3.3.1 优化网络教学平台中精品课程资源的推广和开放 随着教学改革的推进，网络上各类教学平台、各中医院校均在积极建设针灸推拿学相关的MOOC、SPOC，努力建设一个线上平台与传统课堂有机结合的极具活力的教育模式。然而，相关的调查结果及本项目组成员对各大平台资源检索结果均表明，大部分高校的精品课程资源共享平台存在外校人员访问受限、资源下载受限、互动和导航功能弱等问题[9]，大量的诸如精品课件、精品课程、视频网站等优质教学资源，无法合理配置共享。以往开放的各大学习平台，学生多以选修课形式进行线上学习，需根据平台所规定的教学时间和教学安排来完成网课的学习，缺乏灵活性和自由性，不利于激发学生课后主动学习网课的热情。

恰逢2020 年新冠肺炎疫情的暴发，全国各大学校积极响应上级领导部门“停课不停学”的号召，认真组织开展线上教学活动。各大平台、各大院校纷纷开放本平台或本校的精品课程，真正实现了优质教学资源共享。授课教师可以直接利用已有精品课程，根据本校学生的学习要求和进度对线上资源进行修改或补充，减轻了教师的备课负担。同时，学生无须按照网络教学平台的硬性规定进行学习，可根据授课教师的教学进度自由选择学习时间，有利于调动学生学习网课的积极性。

各大平台可以以2020 年“停课不停学”作为优化改革的契机，推动各大精品优秀课程的开放及有效利用，促进平台资源共享建设，树立优质精品课程资源“走出去”的新理念，以便教学交流、互通有无，切实提高教学质量和人才培养质量[9]。

3.3.2 完善网络教学平台的教学意见反馈 基于授课教师选取平台教学资源开展SPOC教学过程，平台可以设置教师评价系统，收集高校授课教师对于各网络教学资源的意见并反馈给课程负责人，促进其汲取各大院校的不同教学经验，及时调整网络资源，进一步完善、优化精品课程的教学内容及资源。

平台也可进一步优化对学生网课学习的监控反馈功能，基于学生的具体学习过程、学习进度甚至倍速或跳转学习内容的反馈，分析出在课程学习过程中更多学生密切关注、反复观看的知识点，及时将数据提供给课程负责人，便于课程负责人对此进行总结，优化改进教学资源和教学方式，进一步提升学生网课的学习效果和学习质量[10]。同时，建立起学生对包括教师、课程资料等网络教学资源的评价系统，听取学生的意见，加以调整，以便理解学生本身的学习需求，大大提升学生的学习体验感。

3.3.3 拓展平台学习系统的功能模块建设 哈佛大学Robert Lue 教授认为，SPOC的重大意义在于使线上学习有能力缩小差距甚至超越当下的线下课堂教学，并将缔造出更加灵活、更为高效的学习产品[11]。为了创造更高效的学习方式，满足社会不同群体对于知识的不同要求以及不同的学习需求，进一步优化及拓展平台的功能模块建设至关重要。例如，平台可以专门开放科普模块和教学模块，由各大高校的教师负责把录制好的不同类型、不同难度的网络课件进行上传，旨在针对不同人群开展线上学习，提高学生的学习效率。只有提升学习体验感，才能让该教学模式能够在学生，甚至普通群众中得到更好的发展和推广。

4 小结

针灸推拿的教学改革必将迎来新的契机，线上教学与线下课程相结合的教学模式也将会上升至一个新高度。线上与线下的相互补充与相互辅助，是提高课程教学的效率和质量、激发学生学习的兴趣、提升学生在课程学习中的体验感与参与度等的必然方向，也更是响应新时代构成“互联网+教育”大格局的现实需要。