中医美容对延缓皮肤衰老影响

金载根

【摘 要】目的 分析中医美容对延缓皮肤衰老影响。方法 选取北京德瀚堂中医诊所皮肤科2019年6月-2022年6月收治的126例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组63例。对照组予以常规治疗，观察组在对照组基础上增加中医美容治疗，比较两组面部紧致评分、皮肤含水量、毛孔分布与肤色情况、皮肤质量。结果 观察组面部紧致评分低于对照组，表皮层含水量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组毛孔分布情况评分与肤色情况评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组光泽、毛孔、衰老、代谢、自我清洁能力、细菌免疫能力、气血流通、美白及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 常规治疗联合中医美容的应用效果理想，可改善皮肤状况，起到延缓皮肤衰老的作用。

【关键词】中医美容；皮肤衰老；皮肤含水量

中图分类号：R247 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2022）24-0111-04

Effect of Traditional Chinese Medicine Beauty on Delaying Skin Aging

JIN Zai-gen

（Department of Dermatology， Beijing Dehantang Traditional Chinese Medicine Clinic， Beijing 100102， China）

【Abstract】Objective To analyze the effect of traditional Chinese medicine beauty on delaying skin aging. Methods A total of 126 patients admitted to the Dermatology Department of Beijing Dehantang Traditional Chinese Medicine Clinic from June 2019 to June 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group according to the random number table method， with 63 cases in each group. The control group was treated with routine treatment， and the observation group was treated with traditional Chinese medicine beauty treatment on the basis of the control group. The facial tightness score， skin water content， pore distribution and skin color， and skin quality were compared between the two groups. Results The facial tightness score of the observation group was lower than that of the control group， and the water content of the epidermis was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of pore distribution and skin color in the observation group were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The gloss， pores， aging， metabolism， self-cleaning ability， bacterial immunity， blood circulation， whitening and total score of the observation group were higher than those of the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application effect of conventional treatment combined with traditional Chinese medicine beauty is ideal， which can improve the skin condition and delay the skin aging.

【Key words】Traditional Chinese medicine beauty； Skin aging； Skin moisture content

皮膚衰老（skin aging）是机体随年龄的增长而出现的一种生理现象，主要表现为皮肤弹性降低、含水量减少、色斑素形成、出现皱纹、缺乏光泽等，多数人对此都存在抵抗心理，尤其是女性[1]。日常生活中，许多女性会通过涂抹护肤品，服用具有抗糖、抗衰的药物或进行医美改善皮肤状况、延缓皮肤衰老进程。现阶段临床通常采取强脉冲光疗法实现推迟皮肤衰老出现时间、控制皮肤衰老发展的目标，虽有一定的治疗成果，但远期疗效不理想[2]。研究指出[3]，中医美容具有延缓皮肤衰老的功效，并且其与常规治疗的联合应用能巩固治疗效果，提高治疗质量，提升患者皮肤免疫力，改善相关指标。本研究旨在分析中医美容对延缓皮肤衰老影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北京德瀚堂中医诊所皮肤科2019年6月-2022年6月收治的126例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组63例。纳入标准：符合激光治疗适应证，临床资料完整。排除标准：对皮质类固醇激素有依赖性者；有糖尿病史、真菌感染史者。对照组男3例，女60例；年龄23～54岁，平均年龄（39.46±2.75）岁。观察组男2例，女61例；年龄22～53岁，平均年龄（39.17±2.69）岁。两组年龄与性别比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究所有患者均知情同意，并签署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1对照组 予以常规治疗：使用强脉冲光仪器，治疗频率为1次/个月，每次的治疗时间控制在40 min左右；于治疗后采取抗炎护理，并为患者提供健康教育服务，教会患者使用正确的方法进行补水和防晒，在巩固疗效的同时，避免出现炎症。

1.2.2观察组 在对照组基础上增加中医美容治疗，中医美容包括：①刮痧：于常规治疗的第3周起使用牛角、玉石等实施刮痧治疗，治疗频率为1次/个月，每次治疗时间控制在10 min左右，以改善面部毛孔粗大的问题，并对毛孔进行深层次清理，达到提升皮肤自我清洁能力的目的，进而有效延缓皮肤衰老；面部刮痧的简要流程为：首先用刮痧道具在眉头正中按压10 s，然后从下往上刮整个额头，其次刮眼周，从上下眼眶到内眼角，再到太阳穴；其次刮苹果机，从鼻翼沿着颧骨刮到耳前；最后刮下颌线，从下巴开始沿着下颌角刮到耳前，有效提升下颌线，提升面部肌肉；②针灸：针灸在刮痧前实施，治疗频率为1次/个月，每次治疗时间控制在40 min左右；采用无菌专用针灸针，取四白穴、阳白穴等穴位进行针灸，注意力度适中，并观察患者的反应，以有效促进局部血液循环，对抗皮肤衰老；③推拿按摩：通过特定的手法用于肌表，起到平衡阴阳、温经通络等作用，进而调整生理状态，延缓皮肤衰老；治疗频率与时长和针灸治疗一致；⑤注意事项：○a 保持良好心态：心理因素可导致皮肤衰老加快，如经常生气、存在较大情绪波动，皮肤状态也会有所降低；告知患者良好心态对延缓皮肤衰老的重要性，并指导患者通过听音乐、看小说、参加娱乐活动等放松身心，转移注意力；○b 保持均衡饮食：告知患者健康的饮食习惯能够达到抗衰老的作用，指导其少吃辛辣、油腻等刺激性食物，严格控制糖的摄入；同时可为患者讲解利用药膳美容法延缓皮肤衰老，根据患者体质辨证推荐养颜方；○c 保持健康生活：熬夜与疲劳均可导致皮肤衰老进程加快，嘱患者早睡早起、劳逸结合，注重手部、脸部的卫生清洁，不随意使用质量不保的化妆产品。

1.3 观察指标 使用仪器检测并比较两组面部紧致评分、皮肤含水量、毛孔分布与肤色情况（评分与皮肤状况呈反比）、皮肤质量（包括光泽、毛孔、衰老、代谢、自我清洁能力、细菌免疫能力、气血流通、美白共8个子项目，评分与皮肤质量呈正比）。

1.4 统计学方法 采用SPSS 28.0统计学软件处理本研究数据，计量资料以（x-±s）表示，组间比较行t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组面部紧致评分与皮肤含水量比较 观察组面部紧致评分低于对照组，表皮层含水量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组毛孔分布情况与肤色改善情况比较 观察组毛孔分布情况评分与肤色情况评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组皮肤质量比较 观察组光泽、毛孔、衰老、代谢、自我清洁能力、细菌免疫能力、气血流通、美白及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

衰老是人体组织和器官的一个复杂生物学过程，属于一种不可逆转的生理现象，但能通过采取行之有效的措施实现延缓衰老的目标。随着年龄的增长，皮肤含水量会下降，加之多种内外因素的影响，容易导致皮肤衰老。皮肤衰老的主要表现有皮肤变薄、皱纹加深、形成色斑、弹性降低、毛孔粗大、缺乏光泽、粗糙干燥等，目前医学界尚未明确这一生理变化的发生机制，不过许多学者提出了相应的学说，如自由基说、密码子有限说、自身免疫说、内分泌系统老化说、终端缩短说等[4]。在中医学理念中，衰老的机制可归于脏腑虚损说，如《灵枢？天年》提出“七十岁，脾气虚，皮肤枯”。同时中医学认为[5]，五脏中尤以肾、脾两脏为主要；肾是人体先天之本、阴阳之本，不仅为人体生命提供需要的必须物质，还能起到推动其他脏腑功能正常运行的作用；脾是人体后天之本，属于气血化生之源，能够充养五脏六腑、四肢百骸，使得皮肤润泽、肌肉丰盈、筋骨柔和。此外，阴阳失调、邪实内阻与皮肤衰老的发生也有着一定的关系，并指出阴阳平衡可以减缓由脏腑功能减退所致的衰老进程[6]。

引起皮肤衰老的因素包括：①内源性因素：无法逆转的生理性的衰老；机体健康状况不理想，免疫力较差；内分泌功能异常；生活方式不健康；饮食结构不合理；心理状况不佳，长时间处于负面情绪的状态或情绪起伏波动过大[7]；体内液体缺少；②外源性因素：接触自然环境中的致衰因子，如CO、NO化合物、紫外线等；未做好预防性皮肤护理工作；使用劣质化妆品或护肤方法使用不当。本研究结果显示，观察组面部紧致评分低于对照组，表皮层含水量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组毛孔分布情况评分与肤色情况评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组光泽、毛孔、衰老、代谢、自我清洁能力、细菌免疫能力、气血流通、美白及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明中医美容的应用对于延缓皮肤衰老有着积极的影响，并且在提亮肤色、缩小毛孔、提高皮肤清洁能力等方面也均能起到一定的作用。针灸美容应用历史悠久，在汉代帛书《五十二病方》中就提到了用灸治疣病等方法。针灸美容的应用原理可简要概括为：通过取穴针灸刺激经络，加强局部血液循环达到调动机体内在因素的效果，并调整各脏腑组织的功能，提升机体抵抗力，以抵御外邪入侵，进而实现延缓皮肤衰老或者是治疗相关皮肤疾病的目标[8]。以艾灸为主的灸法历经千年不衰，具有操作简便、费用低廉、安全等优点，并且大部人在学习后能够自行实施，既能壮阳补虚以治衰老之本，又能活血化瘀、温通经脉以治衰老之标[9]。推拿按摩延缓皮肤衰老的原理可以简要概述为：采取特定的手法用于肌表达到扶正祛邪、平衡阴阳、温经通络、活血化瘀的效果，有利于气、血、津、液的通畅运行，以调整机体生理病理状态，对促进功能恢复及抗皮肤衰老均有积极作用[10-12]。皮肤衰老与饮食存在一定联系，药膳美容是通过调整饮食方案，在食物中增加特定中药或食用由中药制成的食品达到抗衰延年、驻颜悦色的效果。在《千金要方》中记载了很多很多具美容作用的日常食物，如“樱桃，味甘平，……令人好颜色”等[13-15]。同时食疗可达到美容效果[16]。顺从自然规律养成良好的生活作息习惯，根据身体状态注重劳逸结合，控制负面情绪、和缓情志，开展动练静养活动等，不仅有利于抗衰养颜，还能强身健体[17，18]。

综上所述，常规治疗联合中医美容的应用效果理想，主要体现在改善患者的皮肤状况，延缓患者皮肤衰老两大方面，此外中医美容还有利于皮肤免疫力的提升，进而起到预防皮肤病变或衰老的作用。

参考文献：

[1]靖媛，赵碧云，陈梦羽，等.从经络实质假说探讨针灸延缓皮肤衰老的内涵和意义[J].福建中医药，2022，53（7）：35-38.

[2]陈辉，张小刚，李强，等.中医美容在延缓皮肤衰老方面的作用[J].科学养生，2022，25（11）：37-39.

[3]刘陶，刘洋，夏庆梅，等.中药及其复方抗皮肤光老化的机制及应用研究进展[J].中国实验方剂学杂志，2019，25（13）：224-230.

[4]朱姗，赵志月，王子静，等.皮肤老化分子机制及中药防治皮肤老化研究进展[J].天津中医药大学学报，2021，40（4）：431-439.

[5]李婷，周小平，程亚楠.补益营卫方对衰老皮肤表皮干细胞Wnt/β-catenin信号通路阻断后基因及蛋白表达的影响[J].时珍国医国药，2021，32（6）：1321-1323.

[6]刘瑾，周磊，卜兰兰，等.秀丽隐杆线虫在中药抗衰老研究中的应用[J].湖南中医药大学学报，2022，42（9）：1586-1592.

[7]吴以岭，李红蓉.发挥中医药抗衰老优势推进健康老龄化事业发展[J].疑难病杂志，2022，21（8）：781-783.

[8]余土根.中胚层疗法联合针灸等传统中医美容手段对抗皮肤衰老研究[C]//2014年浙江省中西医结合学会医学美容专业委员会学术年会论文集.2014：46-49.

[9]许焕芳，赵百孝.艾灸疗法作用机理浅述[J].上海针灸杂志，2012，31（1）：6-9.

[10]张菊，宋娜丽，马克坚.天麻中巴利森苷类成分药理作用、体内过程研究进展[J].中成药，2022，44（7）：2223-2229.

[11]杨华杰，谢媛媛，魏惠珍，等.基于网络药理学探讨六味地黄丸延缓衰老的活性成分与作用机制[J].中成药，2022，44（7）：2341-2349.

[12]姚佳梅，杨海燕，杨玉书，等.天麻钩藤饮调控MFN2表达干预自发性高血压病模型大鼠血管衰老的作用机制[J].中国中药杂志，2022，47（14）：3844-3852.

[13]范瑛，宋坪.中医美白祛斑、散结除疤外用古方溯源（一）——唐以前选方用药特点[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2012，11（5）：334-336.

[14]董强.中医食疗的抗衰老和美容作用[J].中国医药指南，2011，9（27）：134-135.

[15]孙雪.《千金方》面部美容的理论研究[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2016.

[16]郑小伟，陈明显.药膳在中医美容学中的应用[J].浙江中医学院学报，2005（3）：87-88.

[17]蒋文波，金玉，孫炜，等.中医美容方法在延缓皮肤衰老方面的作用[J].时珍国医国药，2006（11）：2341-2342.

[18]周小平.补益营卫延缓皮肤衰老的理论和实验研究[D].北京：北京中医药大学，2007.