青春期女孩乳房的中医保健

金华

青春期是人身心发展的重要时期，在这个时期，身体和心理都会发生显著的变化，包括身体发育、性发育、心理发展、社会角色变化等方面。青春期是一个复杂而多变的阶段，其中，第二性征的逐渐显露会让青春期女孩存在很多疑惑与不解。为方便学校开展青春期中医健康教育，为青春期女孩提供更适宜的中医保健服务，帮助其顺利度过青春期，促进身心健康发展，现介绍乳房的中医保健知识。

乳房的发育

《素问·上古天真论》中记载：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

也就是说，女孩7岁起肾气逐渐旺盛起来。到二七时，肾之精气满溢，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月经周期性的来潮，所以才能有孕。三七开始肾气平均，至七七，三阳脉虚衰，肾之精气不足，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，形坏而无法再孕育了。所以，肾精足则天癸至，冲任充盈，下行为经水，上行为乳汁。所以，女孩14岁左右时，乳房随月经初潮开始发育，并受冲任二脉影响。

与乳房相关的脏腑

肾：肾精足则天癸至，冲任二脉亦受肾精影响，所以肾在乳房的发育很重要。肾精足才能让乳房正常发育。若先天肾精亏虚，则会出現乳房发育不良等情况。值得注意的是，青春期女孩不可为了美观或发育而过度进补。过多摄入补品会过早或过量转变成肾精之物，是催化乳房过早发育的“元凶”，会引起性早熟。

脾胃：肾精虽为先天之精，却受后天之精所养，后天之精是脾胃运化水谷而得。所以除了肾，脾胃对乳房的发育及功能的影响也很大。脾胃气虚则不能运化水谷，可能会出现乳房发育推迟等。过食辛辣肥甘厚味，脾胃湿热，易生痰湿，若痰热搏结于乳房，易形成乳房囊性增生等疾病。

肝：肝主疏泄，疏者疏通也，泄者，升发也。所以肝主升降出入，全身的气血运行都赖以肝的功能。乳房的乳络以通为顺，也依赖肝的疏泄功能。冲任二脉之气血上行濡养乳房，也需要肝的升发之功。情志不畅，肝气郁滞，肝的疏泄功能受阻，乳房的气血瘀滞，容易出现乳房胀痛。

所以，肾、脾胃、肝与乳房的关系最密切。

与乳房相关的经络

乳房随月经初潮开始发育，并受冲任二脉影响。

冲脉：冲，有要冲的含义。冲脉上行于头，下至于足，后行于背，前布于胸腹，贯穿全身，通受十二经之气血，是总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血充盛有余时，冲脉能加以容纳和贮存；而在脏腑经络气血不足之时，冲脉能予以渗灌补充，以维持各脏腑器官正常生理活动的需要。因为冲脉可以调节十二经之气血，故称之为“十二经脉之海”，又称“血海”。

任脉：任脉循行于腹部正中多次与足三阴经及阴维脉交汇，统任诸阴脉之间的联系，因此任脉对阴经气血有调节作用，故有“阴脉之海”之说。

冲为血海，任为阴脉之海，共同调节一身气血。所以，冲脉盛，任脉通，五脏六腑调和，则乳房生长发育正常。

胃、肝经：清代医家冯楚瞻云：“人之气血，周行无间，寅时始于手太阴肺经，出于云门穴，穴在乳上，丑时归于足厥阴肝经，入期门穴，穴在于乳下，出于上，入于下，肺领气，肝藏血，乳正居于其间也。其足阳明之脉，自缺盆下于乳，又冲脉者起于气街，并足阳明夹脐上行至胸中而散，故乳房属足阳明胃经，乳头属足厥阴肝经。”所以，调节乳房疾病多用胃经穴位、乳头疾病多用肝经穴位。

穴位按摩

乳房穴位按摩多取任脉、脾胃经、肝经的穴位。局部取穴有膻中 、屋翳、乳根、期门等。任脉取穴有关元、气海等。远端治疗时，取肝经的太冲，脾经的三阴交，胃经的足三里等。膻中、期门合用可理气疏肝，适用于情志不畅的女生；足三里可健脾益气，适用于脾胃功能弱，消化能力差、容易便秘的女孩。这些穴位可以单用，也可以合用。

饮食保健

青春期女生逐渐饮食“口味自由”，多喜欢辛辣刺激、甜腻、高脂肪的食物。辛辣食物易引起肝火上炎，出现乳房胀痛等。肥甘厚味易损伤脾胃，后天之精不能补充先天之精，就会影响乳房的发育。此外，过度或提早补益肾精，易出现性早熟等，对乳房也是有影响的。除饮食清淡外，可多用些健脾益气、疏肝解郁之物，如山药、莲子、黄豆、大枣、牛肉、猪肉、栗子等食物。

情志保健

《素问》中说“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”青春期阶段，身体发育引起的性意识的觉醒，会带来的害怕、羞耻感，易“气下”；认知、情感、自我认知和社交技能、社会角色等方面的变化，会出现生气、焦虑、抑郁等情绪，易“气上”“气结”，会引起气机失调，情志不畅，影响青春期女孩乳房发育或引起乳房胀痛、乳房结节等不适。所以，家长在孩子处在青春期时，多传授“经验”，多陪伴、多关心、多聆听、多拥抱孩子，多关注孩子的身体和情绪，维护青春期女孩乳房健康。

除此之外，青春期女孩还需要加强上肢和胸部的力量锻炼，端正站姿坐姿，抬头挺胸；规律作息；选择纯棉、大小松紧合适、不带钢托的运动款文胸为主；日常减少对乳房的挤压。

最后，希望女孩们顺利度过青春期！