洁定46-4 型全自动清洗消毒器故障维修三例

雷兴菊，雷子镇（通信作者），张秀香，吴酉，夏锋

1 福建省妇幼保健院设备科 （福建 福州 350001）；2 迈柯唯（上海）医疗设备有限公司（上海 200000）

全自动清洗消毒器适用于大部分可重复使用、耐高温耐湿医疗器械及管道等的清洗消毒，与手工清洗相比，具有清洗量大、简便、高效、安全的优点，可同步完成器械的清洗和初步消毒[1-2]。全自动清洗消毒器提高了医疗器械清洗的工作效率，并保证了器械的清洗质量，有效降低了工作人员的感染风险，因此被医疗机构广泛应用[3-4]。我院消毒供应中心现有4台洁定46-4型全自动清洗消毒器，随着近几年医院业务的不断扩展，每日设备运行锅次从原有日均5次增加到日均8次。由于使用次数增多和使用时间延长，设备出现故障越来越频繁，对科室工作的正常运行生产带来了严重影响。本研究对洁定46-4型全自动清洗消毒器使用过程中因设备老化引起且出现次数较高的3个故障维修案例进行总结，运用厂家提供的报警代码，对可能引起故障的原因进行分析、排查、处理，为同行提供参考，现报道如下。

1 基本原理

清洗消毒器是利用高压循环水流喷射对可重复使用医疗器械进行冲刷完成清洗工作，并利用热力消毒完成器械的消毒。洁定46-4型全自动清洗消毒器的P1器械清洗程序开始后，设备两侧门锁住，排水泵将腔体中的水排出，之后进水阀开启，对器械进行预洗；随后进入主洗阶段，蒸汽阀门开启，并通过水及酶清洗器械；清洗后进入中和阶段，蒸汽加热中和剂清洗器械；中和清洗后进行漂洗，用水清洗器械；进行最后冲洗，蒸汽加热纯水清洗器械及消毒，并用水溶性器械润滑油进行器械上油；最后以干燥风机加热吹干器械[5-6]，程序运行结束，见图1。

图1 洁定46-4型全自动清洗消毒器器械清洗流程图

2 维修案例

2.1 故障一

2.1.1 故障现象

清洗消毒器在运行P2程序过程中报警“F02 CH SLOW FILL”，设备故障红灯亮起，程序停止运行。

2.1.2 故障分析

查阅洁定46系列清洗消毒器常见故障代码，可知故障代码F02的故障描述为加水过慢。设备在程序运行进水阶段中，超过10 min 未加满，水位感应器未检测液位，CPU 板的数字信号为0，所以报警。原因可能为： （1）水位感应器故障；（2）供水水压过低或停水[7]；（3）进水电磁阀故障，无法正常开启与关闭；（4）CPU 控制主板数字输入模块故障，无法正常感应。

2.1.3 故障维修处理

首先查看设备腔体内部水位，检查数字输入CHBME LEVEL 信号为“0”，判断水位感应器感应信号正常。随后检查供水压力表（清洗机正常运作时要求水压为0.3～0.5 MPa），查看进水处开关状态，发现开关处于打开状态，再检查水管压力表，显示值为0.4 MPa，水压正常。进一步检查进水电磁阀，查看设备电路图（图2），对应进水电磁阀Y02直接由设备CPU 板DO04控制供电；进入维修模式，在系统菜单数字输出中“TEST DITIDAL OUT”找到测试进水电磁阀项，将程序中自动打开选项改为手动打开，手动打开进水电磁阀（图3），发现无水进入腔体；用数字万用表的电压档测量进水电磁阀的输入端电压，电压表显示220 V，说明设备供给进水电磁阀电压正常，但电磁阀未工作[8]。此时可判断该报警为进水电磁阀故障造成。于是，关闭供水总阀，关闭设备电源，更换进水电磁阀；在系统菜单“TEST DITIDAL OUT”找到测试进水电磁阀项，将程序中自动打开选项改为手动，电磁阀开启，设备进水；设备测试运行P1程序，未有报警，程序可正常运行结束，故障排除。

图2 CPU 板数字输出电路图

图3 进水电磁阀实物图

2.1.4 小结

进水电磁阀故障往往表现为阀门无法完全关闭，在设备待机状态下，设备腔体侧边可看到连续水流。引发进水电磁阀故障的原因可能为杂质堵塞或配件老化腐蚀，进而导致设备出现感应供水报警。

2.2 故障二

2.2.1 故障现象

清洗消毒器在运行P2程序至干燥阶段时，报警“F24 D-PRESSURE L”，设备故障红灯亮起，程序停止运行。

2.2.2 故障分析

查阅洁定46系列清洗消毒器常见故障代码，可知故障代码F24的故障描述为干燥装置中压力值低。外部空气经热交换器预热后依次经过风机加压、电热丝加热、空气过滤器过滤后进入腔体，干燥器械后再经过交换器冷却后排出，若过压差传感器检测压差值低于150 Pa，设备将报警。原因可能为：（1）空气过滤器破损、击穿或气流经过的管路破裂，导致过滤器两端的压差值变小；（2）风机故障，没有气流通过压差传感器，传感器没有感应压差值；（3）压力传感器故障，感应的压差值错误[9]。

2.2.3 故障维修处理

首先，检查空气过滤器及其管路，均未发现击穿及破裂情况，密封性完好；其次，检查风机，查看CPU 输出电路图（图2），对应干燥风机M07 由设备CPU 板DO08 控制供电，通过保险丝F16，打开设备面板，拆下保险丝，用万用表欧姆档测量，电阻为3 Ω，表示保险丝正常，进入维修模式，在系统菜单“TEST DITIDAL OUT”找到测试风机项，手动打开风机后发现风机未能正常工作，用万用表电压档测量风机电源输入端电压（图4），显示电压值为220 V，表示设备供给风机的电压正常，再用万用表的欧姆档测量风机接线柱之间的电阻，显示值为无穷大，翻阅维修记录本可知该台设备风机更换已使用近2 年，可判断是因风机使用时间长老化损坏导致故障；再次，关闭设备电源，更换风机，进入维修模式测试风机，风机可正常工作，进入“TEST ANALOG IN”模拟输入菜单，查看“DRYER PRESSURE”干燥压差值为560 Pa，属于设备设定150～750 Pa 正常范围值之内，故障排除。

图4 干燥风机实物图

2.2.4 小结

在干燥风机更换中，所配套的空气过滤器也需同时更换，空气过滤器过脏会引起堵塞，从而导致空气过滤器压力过高，过高的压力将会缩短风机使用寿命。

2.3 故障三

2.3.1 故障现象

清洗消毒器在运行连续P1程序时，出现两个锅次报警“F37 TEMP CHAMB H”，设备故障红灯亮起，程序停止运行。

2.3.2 故障分析

查阅洁定46系列清洗消毒器常见故障代码，可见故障代码F37的故障描述为腔体温度过高。当程序运行时候，腔体内传感器感应的温度超过程序设定值5 ℃，系统就会报错，并停止运行程序[9]。而导致该报警发生的主要原因有：（1）温度传感器出现偏差或故障；（2）蒸汽电磁阀故障或有异物堵塞无法正常工作。

2.3.3 故障维修处理

首先，检查腔体温度传感器，取1杯水温大于60 ℃的热水，将设备温度传感器和对照温度计同时至于热水内，读取设备温度传感器和对照温度计的温度值，发现偏差不超过0.1 ℃，排除设备温度传感器故障。进一步检查蒸汽电磁阀，全自动清洗消毒器通过控制蒸汽加热水的方式，使水温升高，完成对器械的清洗消毒；而当蒸汽电磁阀出现故障时导致蒸汽控制异常而无法准确控制腔体内水温。在检查过程中发现蒸汽电磁阀在不通电状态下，腔体的水温在逐渐升高，说明设备在待机状态下仍对腔体中的冷水加热，由此推测电磁阀阀门存在无法完全关闭的问题；将蒸汽电磁阀从设备上拆卸下来，先查看配件的外观，肉眼可见电磁阀底座腐蚀较为严重；再用水进行电磁阀的阀门密封性测试，电磁阀一端接头装满水，静置后发现水从阀门一端向另外一端流出，由此确定电磁阀阀门无法完全关闭。关闭设备电源，关闭蒸汽总阀，更换蒸汽电磁阀；查看设备电路图（见图2），对应蒸汽电磁阀Y11由设备CPU 板DO01控制供电，进入维修模式测试蒸汽电磁阀，通过观察腔体水温，电磁阀控制正常；测试运行设备程序P1，设备温度控制正常，无F37报警，故障排除。

2.3.4 小结

由于我院使用的蒸汽由锅炉房集中供汽，蒸汽水源质量欠佳，导致所产生的蒸汽中杂质较多，易造成蒸汽电磁阀阀门故障。为此，我院基于现有条件，在蒸汽管路末端增加疏水装置，由科室人员在每日设备开机前进行蒸汽管路中隔夜冷凝水的排放，并定期清洗过滤网。

3 总结

对全自动清洗消毒器安全、快速，高效的维修处理，是维护医院运行的保障。洁定46型全自动清洗消毒器具有自我诊断功能，当设备出现故障时，应当记下故障代码，利用厂家提供的常见故障代码描述，缩小故障查找范围；认真总结每次维修经验，用简单有效的测试方法对可能出现的问题进行判断，也采用替换法来确认发生故障的配件；对设备进行定期设备维护时，对已处于亚健康的配件进行提前采购，缩短设备停机维修时间；在检修或更换设备时要注意关闭设备电源，注意用电安全，擅用万用表等工具，对各个配件的功能进行有效测量，最终找出故障原因并解决。