2023保险攻略

2023-02-26 14:11王力
理财周刊 2023年2期
关键词:身故意外险保额

王力

为什么你不信保险?心里的顾虑会影响一个人对事物的接受程度,所以在文章的开始,先来找到大家不信任保险的原因,对症下药才是良方。

关于这个问题,每个人都能说出一大堆理由。但归根结底,最重要的原因就是怕“买了不赔”。不管买什么东西,相信任何一个消费者都接受不了自己花了钱,但是享受不到应有的权益。那保险公司“不赔”的概率高吗?20家大型保险公司2022年的年报显示,获赔率均在97%以上,有的保险公司的获赔率甚至高达99.6%,也就是说这样的保险公司仅有0.4%的理赔申请被拒。既然被拒赔的情况是极少的,为什么大家还总是觉得保险“买了不赔”呢?

或许“拒赔概率低”正是造成这种印象的原因之一。新闻学里有句经典教学用语:“狗咬人不是新闻,人咬狗才是新闻。”这句话透出新闻的一个特点:在这个世界上,引起大家注意的,往往是那些不同于日常平凡生活的奇事、异事、新鲜事,也只有这样的事件,才会吸引人的眼球。因此,保险拒赔的新闻成了媒体报道的首选,每出一次这样的新闻,就加深了大家“买了不赔”的印象。久而久之,现实中的“小概率”事件,变成了脑海中的“大概率”事件。

看到这里也许有人会说:“保险公司要是做得对,就不怕别人揭短。”道理没错,但再来看看为什么会出现保险公司不理赔的情况?可能各方都有责任。

保险产品跟其他商品不一样,它看不见、摸不着,所有的权利和义务,都在一本合同上,而且还非常复杂。面对拗口的保险条款,绝大部分消费者心里是拒绝的,并不会花时间和精力搞清楚,往往敷衍了事,导致对于自己到底买了啥、保了啥都不清楚。当事故发生时,则不管三七二十一就向保险公司申请理赔,经常碰上不符合保险合同而被拒赔的情况。所以,投保前消费者一定要自己多做功课,懂得基本的保险知识,才能避免买到“不赔”的保险。

同时,还要反问保险公司一句:“为什么不能把复杂的条款用消费者看得懂的方式简单描述清楚呢?”如果说保险合同是十分正规的文书,必须用专业书面的语言描述,清楚界定权益范围,那么保險销售人员是不是可以更专业地把合同约定解释清楚?值得肯定的是,现在很多保险公司已经意识到这个问题,并开始培养专业的保险精英人员,重建消费者和保险公司之间的信任。

总之,保险公司收取的保费中,有很大一部分是预留给赔付支出的,只要符合保险约定,保险公司就没有理由,也不会拒绝正常的理赔申请。

现在,我们了解了保险公司拒赔的概率很小,那么作为消费者,我们如何确保自己不会成为“小概率”的那一部分呢?其中,最重要的就是确保自己买对保险。怎么才能买对?接下来的文章将为大家奉上详细的购买指南,而在这之前,配置保险还有以下3条原则很重要。

第一,先考虑风险,再考虑保险。

保险不是什么神秘莫测的精神追求,只是一种风险管理、经济补偿的工具。因此,使用这个工具最重要的前提是,清楚知道个人所面临的风险在哪里。每个人面临的风险主要是3类:死亡或残疾、生病、长寿,这3类风险所带来的困难归根结底是没有收入。成年人的死亡、残疾或生病,都会导致家庭和个人的收入损失,而长寿的风险是人还活着,但是钱花完了,且没能力赚取收入了。当然,这3类风险对不同年龄段的人,影响程度也是不一样的。例如,30多岁的人,肩负着养孩子、还房贷的责任,死亡(残疾)和生病导致的收入损失,会给家庭带来巨大的经济压力;而50多岁的人,没有了年轻时的压力,自己未来的养老就成了主要风险。因此,保险配置不是一成不变的,应该根据自身所面临的最大风险不断调整。

保险针对每一类风险都有特定的保险产品,只有买对了能保障该风险的产品,才能在该风险发生时,顺利获得理赔。针对死亡和残疾风险的保险主要有意外险和寿险,针对疾病风险的则有重疾险和医疗险,针对养老问题的则有年金险。意外险不保障疾病带来的风险,重疾险则不保障意外带来的伤害。买保险要从自身所面临的最主要的真实风险出发。

第二,先满足保障需求,再考虑理财作用。

以前总有这样的错误观念:买了保险最后没理赔,我岂不是亏了?所以很多人喜欢买保障条款复杂的保险,不仅到期后能还钱,而且还能有利息。这等“好事”也是造成“买了不赔”印象的原因之一。近年来,监管部门一直在强调“保险姓保”,这亦是在提醒消费者保险最重要的功能是保障需求,是经济补偿功能。

那怎样才算得上是满足了保障需求呢?要回答这个问题,首先就要了解清楚自己未来可能面临的风险是什么,自己对风险的保障需求是什么,即希望获得多少保额。我们可以用以下公式,简单计算一下自己希望获得的保额是多少:

希望获得的保额(商业保险的保额)=风险导致的经济压力-社保等其他保障-自己所能承受的费用

举个例子,35岁的A先生是家庭的主要收入来源,他主要负担着家里100万元的房贷和每年10万元的子女养育费用,他的孩子今年5岁。A先生平时经常出差,所以他认为自己有较高的概率遇上交通意外事故,希望针对身故风险配置保险。先来看看身故风险会带来的经济影响有哪些?一个是100万元的房贷压力,一个是孩子的教育费用。关于后者,假设他孩子到22岁本科毕业后就业,那么从现在到孩子22岁,这期间还需要17年的教育费用,总计170万元。其身故风险会带来的总的经济压力是270万元。若单位正常为他缴纳社保,且他是在出差途中发生意外,那么他还可获得工伤保险赔偿。由此,A先生商业保险的保额=270万元-工伤赔偿(若无工伤保险,此处为0)。这近270万元的风险敞口,可以通过配置意外险、寿险来化解。

能不能买到足够满足自己期望保额的保险,还与自己的预算有关。由于保险产品类型不同、保障期限不同、保障额度不同,需要缴纳的保费也不相同。若预算有限,投保者可以通过以下几种方式来尽可能满足自己所需的保额:1.同等保额下,短期或定期产品保费会更低,可选择这些产品作为过渡,等到经济压力缓解后可再重新配置;2.分轻重缓急,先配置保费低而保额高的意外险、定期寿险和医疗险,再逐步追加保费较高的重疾险和终身寿险;3.若前两者还不能满足预算,可考虑暂时降低保额来降低保费,待今后条件允许时再逐步提高保额。

第三,先保障有收入的成年人,再保障孩子和老人。

很多父母喜欢给孩子配齐各种保险,却让自己处于“裸奔”状态。殊不知,若自己没有了收入,孩子的这些保单也可能因为欠费而失效。所以,从保障能力考虑,孩子最大的“保护伞”是父母,因为父母是家庭的经济支柱,父母的身故、生病等才是孩子所面临的最大风险。给老人配保险,也是这个道理。

为了在新的一年帮助各位读者更有效地化解人生风险,接下来的文章将为大家奉上四大保障型保险——意外险、寿险、重疾险、医疗险的详细投保指南。

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