保护青少年呼吸系统健康：了解呼吸科疾病院内感染与防范措施

文/杨玉敏 贵阳市云岩区人民医院

在当今社会，呼吸系统健康成为人们关注的焦点之一。青少年呼吸科疾病的发病率逐年上升，而这些疾病不仅受到生活与学习环境的影响，还可能与院内感染有关。为了更好地保护青少年呼吸系统健康，让我们了解一下呼吸科疾病在医院内感染的情况及相应的防范措施。

呼吸科疾病类型

慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病是一组包括慢性支气管炎和肺气肿在内的慢性呼吸系统疾病。慢性支气管炎表现为气管和支气管的慢性炎症，黏膜肿胀和分泌物增多，使呼吸道通畅性下降。肺气肿则指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，导致肺功能下降。

哮喘：哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是气道高反应性，导致气道黏膜充血水肿与炎性分泌物渗出，进而导致气道狭窄，引起呼吸困难。

肺炎：肺炎是肺部组织的感染，可以由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起。不同类型的肺炎对呼吸系统造成不同程度的影响。患者通常会出现发热、咳嗽、胸痛和呼吸急促等症状。

院内感染的原因

空气传播：一些呼吸道疾病具有空气传播的特性，因此在医院内易发生感染。

医护人员接触：医护人员与患者接触时，可能成为病原体的携带者，从而引发院内感染。

呼吸科疾病院内感染的防范措施

1.隔离房间的设置

将青少年呼吸科疾病患者安置在单间或隔离病房，以防止病原体在患者之间传播。隔离房间应具备良好的通风系统，确保空气正常流通，有助于减少病原体在空气中的停留时间。

专业隔离设备的使用：隔离房间内应配置必要的专业设备，如负压隔离室，以确保空气流向朝向外部，防止感染扩散。合理配置气密性良好的隔离门和窗，以最大限度地减少空气交流。

合理管理青少年患者：将相似感染症状的患者集中安置在同一隔离区，以便更好地监控和管理。根据青少年患者的病情和传染性，有针对性地划分不同级别的隔离区域，实施差异化管理。

专业护理团队：专业的呼吸科护理团队，能够为患者提供更为专业和个性化的护理。确保医护人员接触患者时使用适当的个人防护装备，减少交叉感染的可能性。

2.病区管理

呼吸科疾病的管理需要在医院内设立专门的病区，最大程度地降低院内感染的风险。

专业分区：①建立呼吸科专业区域。设立专门的呼吸科病区，确保患者得到呼吸科专业医生和护理团队的精准管理。区分不同类型的呼吸科疾病，如青少年慢性阻塞性肺疾病、青少年哮喘、肺炎等，有助于提供有针对性的医疗服务。②划分不同区域。根据传染性和病情严重程度，将患者划分为不同的区域，以最大程度地防止疾病之间的交叉传播。考虑设置不同级别的隔离病房，以满足患者的不同治疗需求。

合理划分病床：①根据病情和传染性进行划分。将青少年患者根据其病情和传染性合理划分到不同的病床，有助于提供个性化的医疗服务。避免将传染性较强的患者与其他患者过于接近，减少感染机会。②确保足够的隔离空间。保障每个患者都有足够的隔离空间，防止空气传播和直接接触传播的可能性。合理配置病床之间的距离，以最大化隔离效果。

3.定期的环境清洁与消毒

清洁频率和计划：制订明确的清洁计划，确保病区定期进行深度清洁，不同区域的清洁频率可以根据使用频率和风险程度进行调整。

地面清洁：使用适当的清洁剂和消毒剂，对地面进行湿拖，特别关注高流动区域和经常有患者活动的区域。定期对地毯进行深层清洁，采用专业的吸尘设备和消毒方法。①墙壁和天花板清洁：定期对墙壁和天花板进行除尘和清洁，避免尘埃、细菌或霉菌的滋生。注意清洁角落和边缘，确保整个房间内的表面都得到充分清洁。②设备清洁：针对不同类型的设备，采用合适的清洁和消毒方法，包括抽屉、患者床、电视遥控器等。定期检查设备表面，确保无损伤、无污渍，并及时清洁。③共用设备清洁：对共用设备（如电话、电脑键盘）进行定期的消毒清洁，因为它们可能成为交叉感染的潜在源。使用酒精或其他有效的消毒剂，确保设备表面的无菌状态。④空调通风系统清洁：定期清理空调通风系统的过滤器，防止灰尘和微生物通过空气传播。

4.环境监测

定期进行环境监测，包括空气质量检测和细菌培养，以评估清洁效果和发现潜在的感染源。根据监测结果进行调整和改进清洁计划，确保病区环境始终符合卫生标准。通过精心执行这些清洁措施，可以有效地提高病区的清洁水平，减少病原体的存在，为患者提供更安全、卫生的治疗环境。

5.严格的手卫生与个人防护

医护人员手卫生：医护人员应常规进行手卫生，特别是在接触患者之前和之后。

个人防护：医护人员在处理呼吸科患者时，应佩戴适当的口罩、手套等个人防护装备。

6.宣教与预防策略

患者宣教：对于患者进行相关的疾病知识宣教，提高患者对自身防护的认知。

预防策略：制订科学的预防策略，对于高风险的呼吸科患者进行定期的健康监测。

结论

青少年呼吸科疾病在医院内感染是一个需要引起关注的问题，通过科学的管理和预防措施，可以降低感染的风险。合理的隔离、手卫生、清洁与消毒及宣教都是有效的防范手段。共同努力，保护青少年呼吸系统健康，减少呼吸科疾院内感染的发生。