咳嗽变异性哮喘的护理

尹灵芝 谢俊玲

咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊性哮喘，特点是咳嗽、气喘、呼吸困难等，晚上和清晨较严重，且在接触到某些刺激物，如冷空气、烟尘或者运动后症状会加重。如果咳嗽变异性哮喘不能得到及时有效的治疗和管理，病情进展较快，严重的可能导致气道狭窄，甚至出现窒息，需要进行紧急处理。该病目前无法治愈，需长期治疗并监测病情，做好相关护理非常重要。

呼吸道的护理

咳嗽变异性哮喘发作时，会产生大量痰液。由于发病时呼吸过快，会导致呼吸道水分丢失，使得痰液不易咳出，而痰液的堆积会加重感染。因此，患者必须注重呼吸道的护理，积极排痰，以保持呼吸道通畅。

谨遵医嘱

药物治疗（如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等）对控制咳嗽变异性哮喘的症状至关重要，患者须遵医嘱服药，不得随意增减药物剂量或停药。还需注意用药方式，如果使用吸入药物，要掌握正确的使用方法，确保药物能够到达肺部，并定期清洁和更换吸入器具，避免细菌滋生。

定期复查

定期复诊，及时和医生沟通，以便医生评估病情和调整治疗方案。咳嗽控制较好者，可3～6个月复查1次。若存在咳嗽反复发作且无明显好转的情况，要建议及时就医。

环境护理

（1）保持舒适的室内温度及湿度；（2）避免接触宠物、皮毛、花草等过敏原；（3）避免接触如油漆、油烟、灰尘等刺激性气味及挥发性较强的化学物质；（4）时常开窗通风，保持室内环境清洁。

日常护理

（1）前往公共场所前做好个人防护；（2）关注天气变化，及时增减衣物，以防着凉感冒；（3）规律作息，早睡早起，注意劳逸结合，避免过度劳累。

适当运动

建议患者根据身体耐受力状况，制定科学的运动计划。坚持以有氧运动为主，以增强体质，提高免疫力。切不可剧烈运动，做到循序渐进，量力而行。游泳是咳嗽变异性哮喘患者良好的运动方式，一方面可增强心肺功能，另一方面可锻炼胸肌、膈肌、肋间肌，从而提高肺的通气功能。

合理饮食

饮食以营养均衡、清淡易消化为宜，做到低盐、低油、低糖。适当增加如粥、馒头、面包等碳水化合物含量丰富的粮谷类食物；鲑鱼、金枪鱼、亚麻籽油等含ω-3脂肪酸的食物；花生、核桃等坚果类食物以及新鮮的蔬菜水果。忌烧烤、油炸食品、肉类罐头等高热量、高脂肪的食物；火锅、麻辣烫等辛辣、刺激的食物以及某些易诱发过敏的食物。

掌握疾病的自我管理方法

患者平时要多了解咳嗽变异性哮喘的相关知识，掌握一些基本的自我救治方法，如急救吸入器的使用方法，以便在急性哮喘发作时能有效采取措施缓解症状。

保持良好的心态

咳嗽变异性哮喘患者的心理越紧张，发作频率越高，症状也越严重。因此，患者要避免精神紧张、情绪激动等负面情绪的影响，保持良好的心理状态。