美国半数年轻人患慢病

潘秋辰

慢性病过去以老年人患病居多，近年来却成为困扰美国年轻人的“顽疾”。美国疾病预防与控制中心发布的最新数据显示，近4000万18～34岁美国人存在肥胖、抑郁、高血压、哮喘等慢病中的1种，22%的人患两种或两种以上慢病。研究人员表示，据此推算，约54%的美国年轻人存在慢病问题。慢病在美国年轻人中蔓延，主要归结于以下几点因素：

运动不足 美国大多数年轻人从事办公室工作，处于久坐不动状态，时间久了会造成体重增加、糖尿病、焦虑等问题。学生由于学业紧张，也存在与上班族同样的问题。以笔者女儿所在高中为例，一到午餐时间，就有十几名患有糖尿病的学生会到校医室注射胰岛素，而这个高中的学生总人数还不到1000人。

饮食不均衡 美国大多数年轻人三餐不规律，食品种类单一，很多人18岁后脱离父母的照顾，早晨往往只喝1杯咖啡，中午不吃或随便吃个汉堡等快餐，晚上多为猪排、牛排、薯条、饮料等高糖高脂食物。这种不健康的饮食习惯造成年轻人逐渐变得肥胖，机体代谢紊乱，增加日后患高血压、糖尿病、血脂异常等的几率。

吸食大麻 美国通过近年来的不断努力，吸烟率已得到有效控制，但自从大麻合法化以来，一些州陆续放开对大麻种植、销售、吸食的管理。2022年，美国盖洛普公司进行的年度消费习惯调查显示，在18～34岁年轻人中，30%的人表示吸食大麻。研究表明，吸食大麻可导致短期记忆力下降、口腔干燥、运动机能受损、偏执或焦虑，长期滥用可造成成瘾、精神疾病等严重后果。

酗酒 数据显示，有420万名美国青年报告在过去一个月中至少酗酒1次，其中82.5万名青年在过去一个月连续5天或更长时间酗酒。虽然美国法定的饮酒年龄是21岁，但在家里、私人派对上，青少年很容易获得酒精，并且由于对独立性的渴望、社会和同辈压力等，导致他们更容易狂饮而丧失把控能力。长期过量饮酒会影响人体脂质代谢，引起血脂升高，血液黏稠度增高，甚至诱发心梗、脑梗等心脑血管意外。

医疗费用高 患慢病后需要长期治疗，而非急诊、非手术、非住院的慢性治疗往往不包含在医疗保险内或包含得很少。比如，一名膝关节炎患者，康复治疗一个疗程约为10周，最终费用高达数万美元，年轻人根本承受不起，只能久拖不治，慢病就转为终身顽疾。

针对年轻人严重的慢病问题，美国政府和社会组织不断推行新举措。比如，多数慢病患者并不知道自己患病，企业、学校、社区通过增强健康宣教，提高各年龄群，特别是有慢病家族史、高危人群的体检率，以期早期发现问题，尽早干预。美国卫生医疗系统也在完善健康管理体系，联邦卫生和社会服务部会牵头，在每個地区选一个人总体负责管辖区的健康管理，内容详细到42个重点领域和467项健康指标。其中，将控制体重作为年轻人健康管理的重点，例如鼓励企业帮助员工减肥，增加公共绿地以便居民锻炼，设立“减肥奖”等。在医疗方面，美国计划用10年时间，将医保覆盖率从85%提升至95%，接近全民医保。

（摘自《生命时报》）