农村老年人养老居住方式的特征及影响因素分析

高馥莉 张婧雨 国承亮（指导老师：国承亮）

摘 要：由于农村老人的个体特性、生活方式等因素的不同，他们的养老需要也各不相同。所以，要想解决好农村老人的养老问题，首先必须要有对其现实需要的认识。当前我国农村老人扶持政策中，存在需求辨识不准确、政策供给没有针对性等问题，导致其无法有效地满足其养老需要。“安居，乐业”，这句古话反映出中国传统文化十分注重人民居住生活条件。

关键词：农村老年人；养老需求；养老保障

1 农村老年人的生活困境

调查发现，我国农村老人普遍存在经济困难、无人照看的问题，他们经常受到因果观念的“指指点点”，而农村老人主要选择公立养老院，他们的基本生活和医疗卫生条件都得到了保障。在经济发展水平较高的农村，农村老人大多以居家养老为主，在生活和医疗卫生上缺乏安全保障。而在我国西部落后的农村，由于其占相当大的比例，其所面对的共同问题是：经济贫困，政策扶持单一，精神匮乏是面临的最大问题。总体而言，我国农村老人的生存状况主要表现为：精神创伤，经济困难，疾病缠身，农村低收入老年人面临的生存困境和不能享受社会福利的困境。在众多的人生难题中，最突出、最迫切的就是养老保障与服务的缺失。

2 农村老年人的扶助政策局限

目前，我国在对农村老人进行社会救助方面还存在着法律、制度依据和执行方面的缺陷，以及救助内容、方式和需求之间存在着一定的差距。在社会发展中，各地政府普遍只注重物质、而忽略了精神的支持；社会力量不足，社会组织、机构和志愿者的帮助缺少专业，农村社会的落后，造成了农村老人社会融合的矛盾，邻里间的支持不足。而且，在对老人的经济支持方面，对老人的支持多是以个人为主，对老人的支持力度小，不能完全满足农村老人的实际需求。另外，有不公正的补偿政策。

3 农村独居老年人养老需求的政策思考

在农村中，独自生活的农村老人，在失去了自己的孩子之后，要么是寡妇，要么是离婚，要么是分居，不管是哪一种原因，都会让他们的独居状态变得更加糟糕，可以很容易地想象这会对他们的身体和精神带来怎样的冲击。特别是那些年纪大的，或者是独居的老人。这部分人应当在退休金政策中得到优先照顾。

首先是在卫生保障上，独自住在乡下的人都有一个共同点，那就是“不惧年迈，不惧死亡，只惧疾病”。长期独居的老年妇女，尤其是身患重大疾病和肿瘤的妇女，由于缺乏资金和照顾，其生活质量和生存质量都受到了极大的影响。已有的有关研究也证实了上述结论。在对其医疗服务需要进行调查的基础上，村委会有责任组织村医，对其进行定期的上门诊断、用药指导和健康监测；由乡镇政府出资，委托街道帮扶队为有需求的老人提供就医、配药等服务。

其次是在物质上，单亲家庭的普遍特点就是收入低，在采访过程中，我们得知一些老年妇女和高龄老人，他们的日常饮食主要靠自己种植的蔬菜来维持。县级政府可以通过慈善捐赠等方式，建立专项资金，对该群体进行生活补助，或者免费发放米面油等生活物品，对危房进行维修。在医保方面，给他们制定医保的政策，提高他们的起付线，增加他们的药物和治疗，甚至联系县的“红十字”，为他们提供免费的治疗，減少他们的负担。

第三，在心理上，单身的老人，最大的愿望，就是在年关的时候，能有领导来看望他们，让他们知道，政府不会忘了他们。至于其他的，比如心理咨询、棋牌室、健身房之类的，他们都不会去考虑。县级卫生行政部门可以通过公开招标方式，以心理咨询和心理干预为主，以社会工作为重点。从长期来看，农

村文化生活是一项不容忽视的工作，它既能缓解孤寡老人的心灵孤独，又是实现“新时代”的重要课题。

在生活照顾方面，单身群体之间并无显著性差异，但并非表示其无需求。农村的老人们，一个人生活在一起，他们都很担心，当他们行动不便的时候，他们会买不到生活必需品。所以，村委应当充分利用自身的优势，积极吸纳义工或年青、健壮的长者进行“结对”帮助，并由县乡承担一定的财力，将严重丧失能力的人集中安置在敬老院，进行集中供养。

4农村非独居农村老年人养老需求的政策建议

和那些孤独的农村老人相比，那些不孤独的农村老人，更容易和人沟通，最起码，他们不会总是沉浸在悲伤的记忆中。但是，面对老年人的需要，他们也面临着一定的困境。

一是，他们对卫生服务的要求也更高。虽然他们和老伴同住，或者住在亲戚家里，但是一般情况下，他们的收入并不高，特别是和孙子孙女住在一起的老人。他更怕自己生病，孙子孙女没人照顾。对于非老年的农村老人，当地政府要尽量为他们提供一些公共服务，让他们在附近工作，提高他们治疗疾病的经济能力；对于高龄、贫困的农村老人，县级政府要按照“特事特办”的要求，实行不少于两次的新农合年度免费健康检查，并要有能力对其进行随访。

二是，总体来说，他们最想要的就是精神上的享受。主要体现在两个方面：节日慰问金和体育器材。前一类是农村孤寡老人，村委要主动上门探望；后者反映出他们为了不成为家人的累赘，在丧子之后想要拥有一个更好的身体。有条件的村庄，要在创建农村文化的过程中，定期组织老人们到外面去参加一些社会活动或者是一些公共事务，这不仅可以有效地提升老人们的精神状态，还可以增强他们的存在感；也可以提高农村社会对他们的接受程度。

三是，对生活护理等方面的服务，面对着和独自居住的农村老人一样的忧虑，尤其是患有严重的焦虑症。在农村非独自居住的老人中，提倡延续养老的方式，即由配偶和亲属等提供非正式的感情照顾，并由国家直接给予养老人员补助。对于那些与其接受义务教育的孙子孙女同住的残疾老年人，政府向其购买了专门的照顾服务。对于患有精神抑郁症的农村老年人，乡镇政府会指导卫生院建立一个心理调节小组，并定期进行一些关于心理疾病的义诊等活动，以便早日将他们早年丧子造成的心理创伤修复起来。

需要着重指出的是，对于农村独居和非独居的农村老人来说，医疗护理和物质经济是他们在养老方面的硬要求，而对于这两类老人来说，精神慰藉和生活照顾是他们在养老方面的软要求。目前，我国房地产市场呈现出“硬需求”挤压“软需求”的局面。但是，这并不代表着，软需求是无足轻重的。恰恰相反，它更应受到政府和整个社会的关注，并受到更多的人文关怀。

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