不爱说话是自闭症吗

王荣荣

苗苗是个漂亮可爱的小姑娘，但父母發现她快两岁时还不太会说话，也不怎么看别人，总是一个人玩耍。上幼儿园之后，幼儿园老师也向家长反映苗苗不喜欢和小朋友一起玩，不高兴的时候会大喊大叫，甚至还会推搡或者咬别的小朋友，建议家长带孩子去医院检查。经过医师一系列的检查和问诊后，苗苗被诊断为自闭症。

自闭症又称孤独症，是一种广泛性发展障碍，以严重、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害及刻板行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。国内儿童患病率约为1%，目前已成为儿童精神残疾的主要原因之一。

遗憾的是，由于很多观念上的误解，一部分自闭症患儿会被延误诊治。因此，提高对自闭症的认识，做到早期发现和干预就显得尤其重要。

如何识别自闭症？

《儿童心理保健技术规范》明确列举了不同年龄儿童的自闭症预警征象，若孩子有这样的情况，建议家长积极带孩子到正规医院就诊。

3月龄预警征象 对很大声音没有反应，不注视人脸，不追视移动的人或物品，逗引时不发音或不会笑。

6月龄预警征象 发音少，不会笑出声。

8月龄预警征象 听到声音无应答，不会区分生人和熟人。

12月龄预警征象 不会挥手表示再见或拍手表示欢迎，呼唤名字无反应。

18月龄预警征象 不会有意识地叫“爸爸”或“妈妈”，不会按要求指人或物，与人无目光对视。

2岁预警征象 无有意义的语言。

2岁半预警征象 兴趣单一、刻板，不会说2～3个字的短语，不会示意大小便。

3岁预警征象 不能与其他儿童交流、游戏，不会说自己的名字。

发现自闭症怎么治疗？

诊断为自闭症后应运用多种方法对患儿进行治疗。

药物治疗 常用的药物有哌醋甲酯、普萘洛尔或可乐定、纳洛酮等。药物治疗只能缓解症状，消除患者的精神症状，有利于保护患儿自身或他人的安全，也有利于实施教育与训练及心理治疗。

教育与训练 这是最主要、最有效的治疗方法，目的是促进患儿语言发育、提高社会交往能力、掌握基本的生活技能和学习技能。

◎训练语言表达能力，改善患者的社交障碍。利用情景或利用患者提出要求时进行语言训练，使患者在满足某种要求时，能用语言表达自己的愿望。训练中要反复示范，并及时给予鼓励，如赞扬、亲吻等。

◎训练生活能力。训练计划的内容应具体、明确，由简单到复杂，措施要分小动作进行，循序渐进，在每完成一个动作后要立即给予鼓励。