防癌，要从日常生活入手

邹小农

近日，国家癌症中心公布2016年中国恶性肿瘤流行数据，对我国的癌症流行情况进行了详尽阐述。

数据显示，我国每年约有406万人新诊断为癌症，发病率为186.5/10万，常见的5个癌种是肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌；我国每年约有241.4万人死于癌症，死亡率为105.2/10万，常见的5种肿瘤死因是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。

我国城市癌症总体发病率高于农村。城市的癌症发病率为189.7/10万，常见的5个癌种是肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、肝癌和胃癌；农村人口的癌症发病率为176.2/10万，常见的5个癌种是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。

从性别上来看，我国每年男性有223.4万人新诊断为癌症，发病率为207.0/10万，以肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌为常见；每年女性有183.0万人新诊断为癌症，发病率为168.1/10万，以乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌为常见。我国每年男性有153.1万人死于癌症，死亡率为138.1/10万，常见的5种肿瘤死因是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌；每年女性有88.3万人死于癌症，死亡率为74.0/10万，常见的5种肿瘤死因是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌。

根据数据，近年来我国男性癌症发病率的年度变化相对平稳，按部位分类统计，升高超过1个百分点的癌种有前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑及中枢神经系统肿瘤和胰腺癌，下降超过1个百分点的癌种有食管癌、胃癌和肝癌。女性癌症发病率的年度变化呈升高趋势，按部位分类统计，升高超过1个百分点的癌种有甲状腺癌、宫颈癌、子宫体癌、乳腺癌、肺癌和结直肠癌，下降超过1个百分点的癌种有食管癌、胃癌和肝癌。近年我国男性癌症死亡率的年度变化上升超过1个百分点的癌种有前列腺癌、结直肠癌和膀胱癌；女性癌症死亡率的年度变化呈下降趋势，下降超过1个百分点的癌种有食管癌、胃癌和肝癌，升高超过1个百分点的癌种有宫颈癌和甲状腺癌。

癌症是一种与生活方式密切相关的慢性疾病。比如，缺乏身体活动、久坐行为以及超重或肥胖，与多种癌症的发生风险增加有关。

对大部分癌症而言，身体活动可使癌症的发生风险降低10%～20%。世界卫生组织建议每周进行150分钟的中等强度活动，或者75分钟的剧烈活动。

在诸多不良生活方式中，吸烟是增加癌症发生风险的重要因素。不管是吸卷烟、雪茄烟，还是烟斗烟等，都会使吸烟者暴露于烟草烟雾的致癌物中。长期吸入这些致癌物会使身体的器官产生累积损伤效应，导致肺、上呼吸道、消化道等部位发生癌症。从前面提到的癌症流行数据可以看出，无论是对男性还是女性，肺癌都是“头号杀手”。而男性和女性都会因暴露于烟草烟雾而致肺组织发生癌变，如肺鳞状细胞癌、小细胞肺癌、恶性肺腺瘤（如小支气管肺泡癌）和大细胞肺癌等。

吸烟者吸烟时散发的烟草烟雾（俗称二手烟）也会产生有致癌物的烟草烟雾环境。长时间接触二手烟会导致肺癌、白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤及烟草相关的其他疾病发生风险增加。

由此可见，预防癌症，戒烟刻不容缓。

除了个人要改变不良生活方式，政府组织开展有针对性的癌症防治工作，对降低癌症发病率也有着重要作用。数据显示，在我国筛查和早诊早治工作开展时间较长的癌种，如食管癌、胃癌和肝癌，发病率的年度变化均显示出下降趨势，女性食管癌、胃癌和肝癌死亡率的年度变化也出现下降趋势。

在今年全国肿瘤防治宣传周期间，国家卫生健康委员会印发“癌症防治、全面行动、全人群、全周期、全社会”宣传主题，强调加强政府、社区、单位、个人协同行动，夯实国家、省、市、县、乡五级防控服务体系，普及抗癌健康知识，强化预防、筛查、诊疗、康复和人文关怀等全过程、高质量服务。“谈癌色变”将成为历史，癌症防控前景可期。