儿童常见传染病预防指南

何金辉

春季是各种传染性疾病的多发季节，其中以呼吸道传染病最为常见。儿童抵抗力较弱，需要格外注意防范。

流感

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，主要通过空气飞沫传播。流感病毒不断变异，可导致反复感染。一般表现为急性起病，常见的症状为畏寒、发热、乏力、头痛、咳嗽、肌肉酸痛等。

预防措施

1.接种流感疫苗是预防流感的最有效方法。

2.在流感流行季，少带儿童去人群密集、不通风的地方。若家人患流感，建议尽可能隔离，减少接触。

3.注意儿童个人卫生，勤洗手，特别是饭前便后、外出回家后；尽量用洗手液、流动水洗手。

4.如果出现流感样症状（发热高于38℃，伴有咳嗽或喉咙痛），应及时带儿童就医，减少与他人接触。

5.根据气温变化为儿童增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠。

麻疹

麻疹是一种儿童常见的急性呼吸道疾病，由麻疹病毒感染引起，具有高传染性，极易在人群中通过飞沫传播。临床表现为高热、咳嗽伴有皮疹。现阶段暂无特效药，但是可以通过接种疫苗进行有效预防。患者自发病前2日至出疹后5日内，眼、鼻、口的分泌物中均含有病毒，具有传染性。

预防措施

1.按时接种麻疹疫苗。

2.麻疹流行期间，易感儿童不去公共场所，减少感染机会。

3.凡接触过麻疹患者的易感儿童，应给予隔离，不要入学，须观察21天。

4.患儿衣着冷暖适宜，卧室空气要流通，但不要让其直接吹风。出疹期避免强光刺激眼部。

5.应保持患儿口腔、眼、鼻清洁。

风疹（荨麻疹）

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征，主要表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应，常伴瘙痒。常于春季发病，多通过呼吸道飞沫散播传染，易在学校造成流行。

预防措施

1.接种风疹疫苗是预防的有效手段，通常在儿童1周岁时接种疫苗1次，5岁时加强1次，初中阶段再加强1次。

2.隔离患儿。隔离期从起病至出疹后5日，还应避免接触易致敏物质。

3.风疹流行期间，尽量不带儿童到公共场所，并避免与风疹患儿接触。

诺如病毒

诺如病毒是一种可导致病毒性腹泻及胃肠炎的首要病原，感染性强，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。5岁以下的儿童发病率最高，潜伏期常为1～2天，起病急，临床症状主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。感染诺如病毒有明显的自限性，即两三天后会自行好转。

预防措施

1.儿童感染后需要居家隔离，等症状消退48小时后再上学。

2.在饭前和如厕后给儿童彻底洗手；玩具、文具和生活用品都应保持清洁。

3.注意饮食卫生，不喝未经煮沸的水，避免食用生冷、辛辣刺激性食物。

4.保持室内空气流通，尽量不去公共场所。每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟。

5.保证儿童睡眠，提高身体抵抗力。若有呕吐物、粪便应立即清理，并对污染区域进行适当消毒。

水痘

水痘是水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种呼吸道传染病，多见于儿童，以发热及皮肤黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，常在学校等集体单位造成流行。水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易感者接触后约90%发病，患儿病后具有一定的免疫力。

预防措施

1.给适龄儿童及时接种水痘疫苗，是预防水痘的最有效手段。

2.隔离患儿直到皮疹完全结痂，从出疹至结痂期间患儿使用的所有物品都应消毒，及时给患儿待过的房间进行通风换气。

3.在校学生应养成良好的卫生习惯，勤洗手。教室应勤通风、消毒。

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见传染病，以手足和口腔黏膜出现疱疹或者是溃疡为主要临床特征，可通过口、手、空气飞沫、食物等多种方式进行传播。多发于5岁以下的儿童，大多患儿症状轻微，1周可自愈。

预防措施

1.接种手足口病疫苗可以有效降低儿童手足口病发病率。

2.勤洗手、喝开水，不要吃手，房间常通风。

3.家长及看护人员在接触儿童后要洗手。

4.儿童使用的餐具等物品使用前后应充分清洗、消毒，玩具要每周消毒1次。

5.家长平时还要留心观察儿童的口腔、手、足、臀部和膝盖等部位是否有皮疹，如果发现要及时到医疗机构就诊治疗。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床以单侧或双侧耳下腮部肿胀、疼痛为特征，常发病于学龄前及学龄期儿童，一年四季均可发病，4月至7月和11月至次年1月为发病高峰期，整个病程7～12天，病后可获得终身免疫。

预防措施

1.适龄儿童应规范接种腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗，免疫成功率在70%～90%。

2.早期隔离患儿至腮腺腫胀完全消退，接触过腮腺炎患儿者需要密切观察3周。