韩素雯
对于男性来说,前列腺是影响生育及排尿功能的重要器官,随着年龄的增长,前列腺患病概率也在增加。
前列腺炎、前列腺增生这些疾病对于年龄稍大的男性来说,可能一點也不陌生。而前列腺癌早期的表现并不明显,且潜伏期又长达数年,这也是前列腺癌被称为“懒癌”的原因。
早期前列腺癌被根治的概率非常大。但是,等到患者自己感觉到排尿困难,出现骨痛、易骨折等症状时来就医,很有可能已经是晚期了,错过了最佳治疗期。
所以与其说前列腺癌“懒”,不如说它更像一个“沉默的杀手”,当它悄悄来临时,其实我们的身体早已给出了信号。
今天,我们就来聊聊前列腺癌会出现哪些症状以及该如何筛查。
前列腺癌的4种迹象要牢记
1.排尿异常 慢慢变大的肿瘤会压迫输尿管或膀胱,这时候会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿无力等排尿障碍症状,严重的会有滴尿及尿潴留的症状。
2.局部浸润性的症状 前列腺癌容易侵犯浸润周围的组织,尤其是膀胱直肠间隙,这时候会出现生殖器官处疼痛、腰痛。
3.骨痛 癌细胞很容易转移到肋骨、脊柱、肩胛骨等部位,会出现持续性的疼痛。
4.全身症状 前列腺癌继续发展会引发全身疼痛的症状,也会影响日常饮食及睡眠,继而有全身乏力及体重减轻等表现,严重时可引起进行性贫血。
前列腺癌如何筛查?
直肠指检和前列腺特异性抗原(PSA)检测是筛查前列腺癌的有效手段。
直肠指检是医生将手指伸进肛门,感受前列腺的大小、质地及有无结节等。PSA检测则是抽血检查,PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质,正常时血液中含量很少,患有前列腺癌后,PSA值一般会升高。
检测结果会作为临床监测前列腺癌的重要指标,50岁以上的男性每年应进行1~2次PSA检测。有前列腺癌家族史的男性应将首次检测时间提前到45岁。
医学上常常将PSA值小于4纳克/毫升视为正常,但PSA值正常并不意味着可以完全排除前列腺癌,只是患癌的可能性比较低,可结合直肠指检、经直肠前列腺彩超进一步明确。一般来说,PSA值越高,患前列腺癌的风险就越大,PSA大于10纳克/毫升时应进行前列腺穿刺活检。
前列腺癌的治疗方法包括外科手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。对于一般情况良好、处于早期的患者,首选的治疗方式为前列腺癌根治手术。术后可能需要辅助其他治疗,定期复查,规律随访。