牙敏感应该如何处理？

我今年53岁，一喝冰水、吃火锅，牙齿或酸或痛；一吃酸的、甜的，牙齿就痛；有时连刷牙也会感到牙齿酸痛。一位医生朋友说我是牙本质敏感，请问牙敏感该如何处理？

安徽合肥 张大海

您的这些症状称之为“牙本质敏感”，由于牙齿受到外界刺激导致的酸痛症状。那么，是什么导致牙齿敏感的呢？首先，我们了解一下牙齿的结构——牙齿主要由三部分组成。最外侧为牙釉质，相当于牙齿的保护壳。牙釉质包裹的结构为牙本质，牙本质的中间是牙髓，其内含神经、血管。

当牙釉质遭到破坏，牙本质暴露，牙本质受到外界刺激时，牙本质内容物产生异常流动，并传递到牙髓，导致牙髓内的神经兴奋，从而出现牙敏感症状。凡是能导致牙釉质破坏、牙本质暴露的疾病均可能成为牙齿敏感的病因，如牙齿磨损、蛀牙、楔状缺损、牙隐裂、牙周炎等。如蛀牙发展到中等深度，牙洞底部接近牙神经时，就会出现敏感症状，甚至在冷热刺激时还会出现疼痛；楔状缺损即牙齿靠近牙龈的地方出现口大、底小的缺损，导致牙本质暴露，当受到外界刺激时便会出现敏感症状；当牙周炎发展到中晚期时，牙龈萎缩，导致牙根面外露，在外界刺激下很容易出现敏感症状。

牙敏感应如何处理？

口腔清洁 坚持早晚刷牙，清除口腔内的牙菌斑、软垢和食物残渣，每次刷牙时间不少于3分钟。每天用牙线清理牙缝，保持口腔清洁可以预防牙周炎、龋齿等疾病。

脱敏牙膏 偶尔出现牙齿敏感症状时，可以先用脱敏牙膏刷牙。如果使用脱敏牙膏数月后牙齿敏感症状依然没有缓解，则要请医生治疗。

看牙医 如果出现龋齿、楔状缺损、磨耗等疾病导致牙齿敏感，医生会使用复合树脂将牙齿的缺损外补起来，从而隔绝外界刺激，缓解牙敏感症状。个别患者出现明显症状，牙髓受到不可逆损伤时，可考虑根管治疗。

上海市口腔醫院牙周病科 李 虎