针对性心理护理干预在疾控中心健康体检抽血人群中的实施意义

史玲玲

【摘要】目的：探究针对性心理护理干预在疾控中心健康体检抽血人群中的实施意义。方法：将疾控中心健康体检抽血人群作为本次研究对象，时间在2020年8月—2021年8月，将100例抽血者按照电脑随机法分组，观察组50例实施针对性心理护理干预，对照组50例实施常规护理干预，比较和分析两组护理效果。结果：观察组低血糖发生率、焦虑评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性心理护理干预在疾控中心健康体检抽血人群中效果显著，能够改善其负面情绪，值得研究和推广。

【关键词】针对性心理护理干预；疾控中心；健康体检；抽血人群

Implementation significance of targeted psychological nursing intervention in the population with blood sampling during physical examination of CDC

SHI Lingling

Department of Health Education， Xingping Center for Disease Control and Prevention， Xingping， Shaanxi 713100， China

【Abstract】Objective： To explore the implementation significance of targeted psychological nursing intervention in the population with blood sampling for health physical examination in the Center for Disease Control and Prevention.Methods： The population with blood sampling for health physical examination of the Center for Disease Control and Prevention as the object of this study，the time was from August 2020 to August 2021，100 blood drawn people were randomly divided into two groups according to the computer random method，50 cases in the observation group were given targeted psychological nursing intervention，and 50 cases in the control group were given routine nursing intervention，to compare and analyze the nursing effects of the two groups.Results： The incidence of hypoglycemia and anxiety score in the observation group were lower than those in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）. The satisfaction score of the observation group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： Targeted psychological nursing intervention has a significant effect on the population with blood sampling for health physical examination in the Center for Disease Control and Prevention，and can improve their negative emotions，which is worthy of study and promotion.

【Key Words】Targeted psychological nursing intervention； Center for Disease Control and Prevention； Physical examination； Blood drawing crowd

在疾控中心健康體检抽血人群中，低血糖反应十分的常见，发病原因尚未明确，但是研究显示，和体检者心理因素存在密切相关性，需要对体检者抽血时的心理状态进行及时了解，积极给予针对性干预[1]。本文分析针对性心理护理干预的优势，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1 基线资料

本次研究对象为疾控中心健康体检抽血人群，共100例，并随机将其分为人数相等的观察组和对照组，研究时间2020年8月—2021年8月。观察组，男性20例，女性30例，年龄18～40岁，平均年龄（29.25±2.52）；对照组，男性21例，女性29例，年龄19～40岁，平均年龄（29.85±2.71）。两组基线资料进行比较差异不大（P>0.05），差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理干预：告知体检者采血前后的各项注意事项以及采血相关流程，指导体检者对体位进行摆放，对于体检者抽血时候的面部表情进行留意，若发生异常需要及时进行干预，预防低血糖不良情况发生。

1.2.2 观察组采用针对性心理护理干预：（1）抽血前护理：①心理评估和准备：在抽血前，护理人员需要观察每位体检者的各项情况，评估体检者的心理情况，根据抽血人群的各项评估结果制定一项针对性干预措施，减少不良情况发生，同时还需要给予体检者葡萄糖注射液进行口服。②需要加强抽血人群进食询问护理：在进行抽血工作前，护理人员需要询问受检者是否进食，了解每位受检者的禁食时间，为了有效降低低血糖等各项情况发生率，需要指导受检者食用食物，促进体检顺利进行。③心理护理：抽血前，需要加强每位抽血人群心理干预，根据抽血人群心理评估结果，对体检者实施针对性干预，若抽血人群恐惧疼痛，需要告知采血人员的专业技能，减轻受检者的心理压力，将依从性显著提高，若受检者存在相关疾病，需要告知体检的结果，预防不良情况，改善不良心理。在开展护理过程中，需要配合沟通技巧和心理学不断提升实际操作水平和综合素养，在进行抽血过程中，需要保障一次采血成功，还需要对抽血人群反应进行观察，在态度上保持亲切，通过分析抽血人群反应，实施相对应的措施。在实施心理疏导过程中，护理人员需要对自己的言行态度进行注意，避免给抽血人群带来不良反应，同时还需要适当保持微笑，提高抽血人群对护理人员信赖程度，利于抽血工作完成。对于恐惧型抽血人群，以儿童较为常见，主要是由于儿童心智尚未发育成熟，同时儿童对抽血知识了解不足，对于疼痛较为恐惧和敏感，护理人员需要应用温和的方式，采用言语上鼓励消除幼儿恐惧感，通过专业操作水准，减轻幼儿抽血过程中疼痛情况，利于抽血工作完成。对于焦虑型抽血人群在抽血过程中思虑较多，不仅担心抽血给自己身体造成影响，还容易对护理人员抽血水平产生质疑。对于该类抽血人群，护理人员需要给予理解和宽容，结合抽血人群心理变化适时给予干预措施，避免在言语上和抽血人群有冲突，在合理范围内对抽血人群需求进行满足，例如，让抽血人群对抽血人员进行自行选择。对于存在高度紧张型抽血人群，该类抽血人群在抽血过程中存在较为严重的反应，例如晕血晕针，该类情况常常发生在身体情况不佳的男性抽血人群中，发生上述情况主要是由于抽血人群心理承受能力不足，存在心理缺陷和体质弱情况，在看到血液以及注射器时晕厥。对于该类抽血人群，护理人员需要对抽血人群实际反应进行观察，早期进行预防。在抽血过程中应用先沟通，对抽血人群基本情况进行了解，询问抽血人群有无晕血史和晕针史，同时根据抽血人群情况适时干预，在对抽血人群实施心理疏导过程中需要保持微笑，还需要注意态度，提高抽血人群对护理人员的信任程度，同时给予抽血人群周到和全面的护理服务，利于抽血人群从内心感受到真诚和关怀，减轻心理负担。若在第一次抽血过程中失败，进行第二次抽血时，抽血人群容易紧张，护理人员需要和抽血人群进行沟通，对抽血人群晕厥的根源问题进行分析，应用心理疗法，再配合准、稳、快的抽血技术，一次性到位完成抽血工作，同时在抽血过程中需要对抽血人群注意力进行转移，避开刺激点。④环境护理：需要对体检等待室温湿度进行调整，还需要配备饮水机和座椅，利于体检者身心愉悦，同时需要对等待室秩序进行维持，避免插队导致体检者内心不适。（2）抽血时护理：在抽血时，采血人员需要一针见血，预防反复穿刺给体检者带来痛苦，同时可以和体检者交流感兴趣的事件，转移注意力，预防晕针情况发生。对于恐惧型抽血人群，需要手握体检者的手臂，给予体检者安全感，避免情绪过激引起低血糖反应。（3）抽血后护理：在抽血后，护理人员需要指导体检者对于穿刺点正确按压，告知体检者静坐0.5h，在静坐期间需要减少体检者穿刺肢体活动，预防不良情况。（4）健康教育：在进行采血的过程中，需要和受检者进行沟通，提高人们的认知，进行健康宣教，告知各项情况，告知抽血人群深呼吸，消除抽血人群负面情绪和不良心理，同时告知抽血人群，成人每次采血200mL是安全采血量，不会导致贫血。

1.3 观察指标

比较两组各项指标，指标①低血糖发生率；指标②焦虑和满意度评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 28.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组低血糖发生率对比

观察组低血糖发生率低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组焦虑和满意度评分对比

观察组焦虑评分、满意度评分和对照组相比差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

抽血过程中心理性应激源：（1）疼痛：在静脉抽血过程中，由于针头穿透过抽血人群血管和皮肤，在外界刺激下抽血人群存在疼痛感，由于疼痛感出血，在负面情绪影响下，容易发生不同反应，加上抽血人群本身情況具有差异，在发生疼痛刺激时，也容易造成不同心理反应，轻者容易发生焦虑和紧张情绪，重者容易发生肌肉收缩和呼吸急促等情况，而这一反应可以被称作为应激反应[2]。（2）血液：研究显示，在抽血人群看到血液抽出过程中容易出现突发情况，上述反应程度和抽血人群受到刺激的程度相关。（3）态度：在护理进行过程中，若护理人员态度冷淡、表情僵硬，加上护理操作过程中发生失误，容易导致抽血人群产生疏远反应，在心理上难以信任护理人员，加剧抽血人群心理反应，在抽血人群受到血液和静脉抽血疼痛的影响下，容易增加不良情绪，在该种情况下，抽血人群不会再配合抽血工作。

本次研究中，观察组采取针对性心理护理干预，对照组应用常规护理干预，相比之下，观察组具有优势，针对性心理护理和常规护理相比，具有多种优势，能对体检者心理表现进行改善，降低体检者心理压力，促进体检工作顺利进行，对于护理内容进行观察，主要分为不同阶段对体检者采取护理，在抽血前、抽血中、抽血后三个阶段，能对低血糖反应进行预防，减少体检者不适感，提高体检者对各项护理服务满意情况，利于医院能够持续稳定发展。在疾控中心健康人群抽血过程中进行干预，能降低低血糖发生率，将焦虑感减轻。研究显示，由于消极心理、自身疾病、对采血认知不足、采血环境等因素影响，多数抽血人群心理存在恐慌和害怕等不良心理，从而对采血工作顺利进行造成影响，同时容易导致采血者发生恶心、头晕等并发症，在本次研究中，对采血者的心理特点进行分析，心理类型主要包括以下几个方面：第一方面是存在显著恐惧感，主要是害怕进行采血后，身体有不良反应，对采血依从性降低，第二方面则是受检者存在焦虑，对于各项知识了解不足，第三方面是对于采血人员技术不信任，害怕穿刺一次不成功，进行多次穿刺容易造成强烈的痛感。在对受检者心理方面进行分析的基础上，采用针对性护理干预措施，采用心理护理干预，严格进行采血操作、健康宣教和环境护理干预，研究显示，观察组采血不良反应发生率低于对照组，由此证明在分析抽血人群心理特点基础上，采用各项的护理措施，不仅能将满意度提高，还能降低不良反应发生率，利于采血工作进行[3]。

综上所述，针对性护理干预的开展，能够利于抽血人群改善焦虑心理，提高满意度，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1] 周琳.探讨抽血室中人性化护理服务模式的效果和应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（25）：280-281.

[2] 景瑞.门诊抽血工作中开展优质护理服务的效果探究[J].医学美学美容，2020，29（9）：162-163.

[3] 尹君，顾秀红，朱樱，等.家庭病床针刺伤的预防与干预[J].基层医学论坛，2020，24（9）：1300-1301.