儿童为什么会得糖尿病

文/李玲 北京市朝阳区呼家楼第二社区卫生服务中心

糖尿病是一种在全球范围内日益普遍存在的慢性疾病，不仅影响成年人，也对儿童健康产生了严重的挑战。近年来，儿童糖尿病患者的数量呈上升趋势，这一现象引起了全球医学界和众多家庭的广泛关注。那么，为什么儿童也会得糖尿病呢？在本文中，我们将分析这个谜团，以期为广大家长、教育工作者以及社会大众提供关于儿童糖尿病的科学知识和预防策略。

一、什么是糖尿病

糖尿病影响着人体对血糖（也称为血糖水平）的调节。当我们食物中的碳水化合物被消化时，它们会转化为葡萄糖，将能量提供给我们的身体。然而，对于患有糖尿病的人来说，他们的身体无法有效地利用或调节这些葡萄糖，导致血糖水平异常升高。

糖尿病有两种主要类型：1 型和2 型糖尿病。1 型糖尿病通常发生在儿童和青少年身上。它是自身免疫缺陷导致的，身体的免疫系统错误地攻击胰岛细胞，而这些细胞负责产生胰岛素，是一种调节血糖的激素。因此，1 型糖尿病患者需要每天注射胰岛素来维持血糖平衡。

而2 型糖尿病通常在成年人中发生，但近年来在儿童中也越来越常见。2 型糖尿病主要是由身体对胰岛素的使用问题引起的。也就是说，虽然身体会产生一定数量的胰岛素，但细胞对其作用的反应下降，导致血糖无法得到适当的调节。在一些情况下，2 型糖尿病可以通过改变生活方式（饮食和运动习惯）和药物管理来控制。

二、儿童患糖尿病的原因和风险因素

不健康的生活方式是儿童患糖尿病的主要原因之一。肥胖、不良饮食习惯以及缺乏运动都会增加儿童患糖尿病的风险。此外，遗传因素和自身免疫反应也可能导致儿童患糖尿病。自身免疫反应是指免疫系统错误地攻击身体正常组织，其中包括胰岛细胞。

1.遗传因素

儿童糖尿病的发生有一部分与基因有关。对于糖尿病来说，有一些特定的基因变异与其发生的风险有关。这些基因变异可能影响胰岛素的产生或细胞对胰岛素的反应。当我们继承了这些特定的基因变异，就有可能增加患糖尿病的风险。如果一个孩子的父母或近亲中有糖尿病患者，那么孩子患糖尿病的风险可能会增加。这是因为糖尿病的遗传倾向于在家族中传递。然而，并不是所有有家族病史的人都会患糖尿病，遗传只是其中一个因素，生活方式和环境因素同样重要。但有家族糖尿病史的儿童应该特别注意，因为他们需要更密切地关注自己的生活习惯，以降低糖尿病发生的风险。

2.生活方式因素

儿童肥胖与糖尿病的关系。儿童肥胖是指儿童体重超过正常范围，主要是由于摄入的热量过多而消耗的热量不足。过重的体重会对身体的新陈代谢造成负担，使得机体更难以正常处理血糖。因此，肥胖儿童比正常体重的儿童更容易患上糖尿病。

不健康饮食和缺乏运动对糖尿病风险的影响。不健康的饮食习惯，例如经常吃高糖或高脂肪的食物，会导致血糖升高。这些食物会迅速提供能量，但对于身体调节血糖水平并不利。此外，缺乏运动也会增加患糖尿病的风险。运动可以帮助身体更好地利用血糖、控制体重。如果儿童长时间坐卧，缺乏运动，那么他们的身体可能更难维持血糖的平衡。

3.自身免疫反应

自身免疫反应是指我们身体的免疫系统出现问题，错误地攻击自己正常的组织。这种自身免疫反应与糖尿病有一定的关系，某些儿童的免疫系统会攻击胰岛细胞，这些细胞是负责产生胰岛素的。当免疫系统攻击胰岛细胞时，胰岛细胞无法正常工作，导致血糖不能得到适当的控制，从而引发糖尿病。那么，为什么某些儿童的免疫系统会攻击胰岛细胞呢？其实，遗传因素在其中起着一定的作用。某些人可能具有特定的基因变异，使得他们更容易出现自身免疫系统攻击胰岛细胞的情况。

此外，环境因素也可能对免疫系统造成影响，诱发自身免疫反应。某些病毒感染，如腺病毒、风疹病毒等，可能会引发免疫系统出现异常反应，攻击胰岛细胞；某些环境暴露，如部分化学物质或毒素，也可能对免疫系统产生负面影响，导致自身免疫反应发生。

三、如何发现儿童患糖尿病

早期诊断和管理对于儿童糖尿病患者至关重要。我们应该关注儿童的身体状况，留意潜在的糖尿病症状，例如频繁的尿频、口渴以及体重下降等。如果孩子出现这些症状，应及早进行医学检查。

四、预防措施和建议

营养均衡和积极的生活方式对于预防糖尿病非常重要。我们应该确保孩子摄取足够的维生素、矿物质和纤维，以维持身体正常运作。鼓励孩子多吃水果、蔬菜和全谷类食物，限制高糖和高脂肪食物的摄入。鼓励孩子每天进行一定量的运动，如跑步、跳绳或打篮球，有助于控制体重和维持身体健康。此外，还需要养成良好的生活习惯，如规律作息、充足的睡眠和压力管理，有助于维持身体的平衡和健康。

通过改善饮食习惯和积极参与体育锻炼，我们可以帮助儿童建立健康的生活方式，降低患糖尿病的风险。同时，家庭和学校也可以起到辅助作用，提供健康的饮食选择和适当的活动。

定期带孩子进行体检非常重要。医生会进行身体检查、血液检查和其他必要的测试，以评估孩子的健康状况。这样可以及时发现潜在的健康问题，并采取适当的预防措施。家长可在定期检查时与医生讨论儿童的生活方式和饮食习惯，以获得个性化的建议和指导。

五、小结

通过提供健康饮食以及鼓励参加体育运动的方式，我们可以帮助孩子降低患糖尿病的风险。这些简单的改变可以产生积极影响，让孩子拥有更健康的生活。

最后，我们鼓励家长和社会共同努力，为儿童健康提供强有力的支持。家长应该成为孩子健康生活的榜样。社区可以组织健康教育活动，提供相关知识和资源，以预防儿童糖尿病的发生。只有通过大家的共同努力，我们才能建立一个健康的环境，保护儿童免受糖尿病的困扰。