胃病“三分治七分养”的科学解读

中山大学附属第一医院 马晋平

老王是个“老胃病”患者，受胃病“三分治七分养”观念的影响，他还是个养生达人，热衷于收看各种电视养生类节目，平时吃东西很讲究，不仅注意多喝粥，还会格外留心各种养胃食物，可这个胃却老是不争气，时不时地痛、不舒服。

喝粥能养胃吗？

“喝粥养胃”这一观念可谓深入人心，似乎大家都认可这个观点。由于胃口差，很多人会选择在胃不舒服的时候喝粥，甚至还有长期喝粥来养胃的习惯。然而，“喝粥养胃”并不适合所有人。

从食物消化的角度来看，粥对“胃不好”的人来说并不能起到什么神奇的治疗效果；如果从给胃减轻负担的角度来说，喝粥确实有一些帮助。但如果说粥里面有什么营养成分能直接滋养胃则是牵强的，因此“喝粥养胃”的说法不是那么正确。

胃病不能只靠养

试图通过喝粥来治疗胃病并不是一个明智的选择。举一个简单的例子：很多胃部的不适是感染幽门螺杆菌导致的，如果喝粥能根治幽门螺杆菌感染，那医生也就不会采用三联或者四联疗法来治疗幽门螺杆菌感染了。

“喝粥养胃”只是口口相传的说法而已，不可过于依赖或相信其治疗作用。其他坊间所谓“补胃”“养胃”的食材或药材也是一样的，不用过于迷信。

关于“养胃”并没有那么多的讲究，胃有自我修复能力，我们只需要停止伤害、去除病因，给胃一个良好的修复环境，它便能逐渐修复。

正规治疗是养胃的前提

胃病不能只靠养，这些所谓的“胃病”，轻的可能是慢性浅表性胃炎或功能性胃肠疾病；严重的可能是胃溃疡、胃癌；还有的甚至不是胃部问题，只是症状表现在胃部而已。

理性的做法是合理检查后再进行针对性治疗，明确胃病的诱因，是胃溃疡还是慢性胃炎，是幽门螺杆菌感染还是功能性胃肠病，等等，再根据具体情况进行对因治疗、对症治疗。

关于胃的养护，专业医生给出的建议是别伤害胃，养胃不是为了把胃养成“铜墙铁壁”，好让我们能随心所欲地暴饮暴食，而是使胃处于正常状态，能吃能喝，不出现不适症状。

“三分治七分养”的科学解读

对因治疗

如果有十二指肠溃疡，且证实是幽门螺杆菌感染引起的，就要针对幽门螺杆菌进行治疗，大多数人经过正规治疗，其十二指肠溃疡能得到根治。

对症治疗

如果经常出现反酸、胃灼热等胃食管反流症状，可以使用抑酸药、促进胃肠蠕动药进行对症治疗。

预防性治疗

如果胃镜检查发现有高级别上皮内瘤变，为了预防癌变，建议听从医生的建议进行胃镜下切除等治疗。

“七分养”包括改变不良生活习惯，加强对胃部不适的关注。

戒烟、酒

烟酒对肠胃的刺激非常大。酒精能够直接损伤胃黏膜，导致广泛胃黏膜充血糜烂，甚至溃疡。吸烟不仅对肺不好，对胃也有很大影响，胃不好的患者要注意，尼古丁进入血液会影响胃黏膜血供，不利于胃黏膜的自我修复。此外，烟酒会诱发或加重胃溃疡、慢性胃炎。

放宽心情

许多人在工作压力大、生活不顺心的时候会感觉胃不舒服，这是因为精神压力过大会导致自主神经功能紊乱，表现为胃液分泌失调、胃黏膜血供减少等。

“听”胃的“话”

如果几次吃了、喝了某些特定食物后出现反酸、胃灼热或其他胃部不适症状，如有些人喝了浓茶或者咖啡后胃会不舒服，就别再轻易尝试了。记录自己的日常饮食，哪些吃了舒服，哪些吃了不舒服，每天都如实记录下来，几个月下来就会形成自己的健康档案和饮食指南了。

讲卫生

对于养胃来说，讲卫生主要是指严防“病从口入”、预防幽门螺杆菌感染，包括吃饭用自己的餐具、饭前洗手等小细节。幽门螺杆菌是很多胃病的元凶，很多人经过检查发现幽门螺杆菌阳性，却没有不适症状，即便如此，可能在某一时段引起症状或病变。分餐制是一种预防幽门螺杆菌感染的好办法。

注意药物的副作用

现在心脑血管疾病越来越多，很多人在服用抗凝药物，如阿司匹林，这类药物很容易损伤胃黏膜，导致胃出血。其他容易损伤胃黏膜的药物还有激素（如可的松等）、解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等），胃不好的人要注意这些药物的副作用，一定要遵医嘱服用。

及时就诊、定期检查

很多时候，“胃不好”并不是那么简单，一个胃痛，背后的原因可能是功能性消化不良，也可能是胃癌，有经验的消化科医生也要通过检查来最终确诊，所以不要随意自我诊断，胃不舒服了还是要及时就医。

虽然治疗只占三分，但是扭转病情的关键，保养无法代替治疗，只有科学对待“三分治七分养”，才能保“胃”健康。