八段锦在老年高血压自我管理中的应用研究

杨少敏，陈燕铃，陈青霞，陈妙真

随着人群饮食习惯的改变以及人口老龄化现象，中国高血压群体的人数不断增加[1]。高血压主要表现为头晕以及头痛等，如果不能及时地采取措施进行针对性的治疗，可能会导致机体功能受损，严重时甚至会危及生命。老年高血压患者的自我管理能力较弱[2]，因此，如何合理控制患者的血压并提高老年患者的疾病自我管理能力是临床急需解决的问题[3-4]。八段锦是一种健身功法，能够依环境而进行改变，对于行动不便的老年高血压患者能够有效地改善其身体状况，并且对其血压控制也具有较好的作用[5]。本研究探讨八段锦在老年高血压患者的血压控制及自我管理行为中的应用，以期为合理控制老年患者的血压提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取联勤保障部队第九〇九医院老年干部科2018 年5 月—2022 年3 月收治的高血压患者750例做为研究对象。纳入标准：患者经影像学等手段检测确诊为高血压；患者年龄60 岁以上；患者具有清晰的意识；对本研究知情同意。排除标准：有严重高血压并发症患者；有严重器质性疾病的患者；有心理障碍或心理疾病的患者。根据患者接受的护理模式不同将其分为对照组（n=375）和观察组（n=375）。

1.2 方法

1.2.1 干预方法

本研究对照组患者实施常规护理模式，其措施包括对患者进行降压药物的用药指导、嘱咐患者按时服药、教导患者使用血压计并对每日血压进行记录、对患者进行高血压知识的常规宣传。观察组在对照组常规干预的基础上，实施八段锦健身功法。具体的实施方法如下：①组建包括营养科、心理科以及神经外科的多学科护理小组，组内成员通过协商制定相应的针对性干预措施；②对患者进行健康教育宣传；③同时配合进行八段锦练习，频率为每天1 次，练习时间约30 min。

1.2.2 观察指标

对两组患者的血压改变情况、疾病自我管理能力以及生活质量变化进行分析。血压指标包括干预前后患者的舒张压（DBP）以及收缩压（SBP）；自我疾病管理能力通过自我管理量表进行评定，患者的得分越高说明自我疾病管理能力越好；生活质量通过生活质量量表进行评定，得分越高表明其生活质量越好。

1.2.3 统计学处理

本研究采用SPSS 20.0 软件进行数据统计分析。计量资料采用（）描述，采用t 检验方法用于两组间的比较；计数资料采用率（%）来描述，并用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的基本情况

本研究中，观察组患者中男性有189 例、女性有186 例；年龄为65～76 岁，平均年龄为（68.99±2.05）岁；病程为1～15 年，平均病程为（7.86±2.15）年。对照组患者中男性有192 例、女性有184 例；年龄为63～78 岁，平均年龄为（69.54±2.34）岁；病程为1～14 年，平均病程为（8.01±2.45）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者干预前后的血压情况比较

对两组患者干预前后的血压变化进行对比，干预前，两组患者的血压值对比差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组患者的DBP 和SBP均有所下降，其中观察组的患者下降更为明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预前后的血压情况比较（ ）

表1 两组患者干预前后的血压情况比较（ ）

注：*表示干预前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）

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2.3 两组患者干预前后的疾病自我管理能力比较

干预前，两组患者的自我疾病管理能力比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组患者的疾病自我管理能力均有所提高，其中观察组的患者改善程度更优（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者干预前后的自我疾病管理能力比较（ ）

表2 两组患者干预前后的自我疾病管理能力比较（ ）

注：*表示干预前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）

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2.4 两组患者干预前后的生活质量变化比较

干预后，观察组患者在心理状态、独立能力、生理健康、周围环境、社会关系等方面均优于对照组。见表3。

表3 两组患者干预后生活质量比较（ ）

表3 两组患者干预后生活质量比较（ ）

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3 讨论

八段锦是我国的一种古老引导术，对患者的身体平衡具有积极影响[6-7]。八段锦易于掌握，并且练习方法简单。若高血压患者坚持练习八段锦，能缩短患者血压的改善时间，使得其生活质量得以提高。在患者进行八段锦练习时，医院环境也能很好地促进患者练习，并且护理人员能够对其进行指导。

本研究结果显示，患者通过八段锦锻炼能够改善其血压情况，疾病的自我管理能力和生活质量相较于干预前有显著提高。八段锦练习可平衡患者的身体机能，对患者血压控制具有非常好的作用[8]。中医认为八段锦具有柔筋健骨、养气壮力以及滋阴助阳等功效，患者每天进行锻炼能够协调其五脏六腑。有研究显示[7]，长期进行八段锦练习，能够有效改善患者的血管内皮功能，进而降低血压。

综上所述，八段锦能够提高老年高血压患者的自我疾病管理能力，有助于控制患者的血压，改善其生活质量。