分析GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入术在冠状动脉狭窄中的应用效果

车媛 天津医科大学朱宪彝纪念医院、天津市内分泌研究所、国家卫健委激素与发育重点实验室、天津市代谢性疾病重点实验室（天津 300134）

内容提要 目的分析在为冠状动脉狭窄患者实施治疗的过程中GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入术所获得的临床效果。方法选择2019年9月～2022年9月在本院接受冠状动脉狭窄治疗的患者24例作为实验对象，根据随机数字表法将其分为研究组与参照组，每组各有患者12例，参照组患者的治疗方法为常规药物治疗，研究组患者的治疗方法为GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入术治疗。结果治疗后研究组患者冠状动脉狭窄程度改善情况与参照组患者存在显著统计学差异，P＜0.05。研究组患者与参照组患者治疗后狭窄分布情况存在显著差异，P＜0.05。结论GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入治疗属于冠状动脉狭窄患者的一种理想治疗方法。

冠状动脉狭窄指的是因为各种原因所导致的冠状动脉管腔狭窄状态，属于临床较为常见、多发的一种疾病类型，导致其出现最为主要的原因就是冠状动脉粥样硬化，同时痉挛或者炎症也可能导致这一疾病的出现[1]。冠状动脉狭窄可能导致患者出现的相关症状有很多，包括心悸、胸痛、心力衰竭等，如果不能得到及时、有效的治疗可能导致心肌梗死、心绞痛以及栓塞等相关并发症的出现，严重的甚至导致患者猝死，给患者的身心健康以及生命安全均造成了一定的影响，给予患者及时且高效的治疗是非常重要的[2]。基于此，本次实验研究将2019年9月～2022年9月在本院接受冠状动脉狭窄治疗的患者24例作为实验对象，分析了在为冠状动脉狭窄患者实施治疗的过程中GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入术所获得的临床效果，现做如下总结与分析。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次实验研究将2019年9月～2022年9月在本院接受冠状动脉狭窄治疗的患者24例作为实验对象，根据随机数字表法将其分为研究组与参照组，每组各有患者12例。研究组中有男性患者7例，所占比例为58.3%，女性患者有5例，所占比例为41.7%，年龄56～75岁，平均（65.26±3.56）岁，其中冠状动脉狭窄程度为轻度狭窄的患者有3例，中度狭窄的患者有4例，重度狭窄的患者有5例；参照组中有男性患者8例，所占比例为66.7%，女性患者有4例，所占比例为33.3%，年龄56～76岁，平均（64.87±3.72）岁，其中冠状动脉狭窄程度为轻度狭窄的患者有4例，中度狭窄的患者有4例，重度狭窄的患者有4例，统计学分析两组患者上述一般临床资料后可知，研究组患者与参照组患者并无显著统计学差异，P＞0.05，组间可比性显著。

1.2 方法

参照组患者在接受治疗的过程中所运用的治疗方法为常规药物治疗。

研究组患者在接受治疗的过程中所运用的治疗方法为GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入术治疗，具体操作如下在GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影的辅助下实施股动脉或者是桡动脉穿刺，并在确定穿刺成功后在患者体内置入装有球囊的导管，借助GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行透视引导，确定狭窄所处位置，之后在冠状动脉的狭窄位置植入支架系统，并借助体外加压球囊使其膨胀的方式来促进支架释放，从而借助支架来撑开狭窄或者是堵塞的冠状动脉血管，通过血管弹性回缩所形成的环形压力促进支架在血管狭窄部位的牢牢固定，之后退出输送系统，使得患者冠状动脉血管恢复血液运行畅通的状态。

1.3 观察指标与判定标准

本次实验研究中研究组与参照组患者的观察与评价指标分别为冠状动脉狭窄程度改善情况与狭窄分布情况（正常、单支病变、多支病变）。

冠状动脉狭窄程度判定标准[3]冠状动脉狭窄程度＜50%认定为轻度冠状动脉狭窄；冠状动脉狭窄程度≥50%，＜80%认定为中度冠状动脉狭窄；冠状动脉狭窄程度≥80%认定为重度冠状动脉狭窄。

1.4 统计学分析

收集本次实验研究中两组患者的相关数据资料，在简单处理后将收集到数据资料录入至统计学软件SPSS21.0中完成进一步统计学分析，计数数据的表示方法为%，检验方法为χ2，P＜0.05表示统计学差异显著。

2.结果

2.1 两组患者冠状动脉狭窄程度改善情况分析比较

治疗后研究组患者冠状动脉狭窄程度改善情况显著优于参照组患者，P＜0.05，见表1。

表1.对比分析两组患者冠状动脉狭窄程度改善情况

2.2 两组患者狭窄分布情况分析比较

研究组患者与参照组患者治疗后狭窄分布情况存在显著统计学差异，P＜0.05，见表2。

表2.分析比较两组患者狭窄分布情况

3.讨论

冠状动脉是给心脏提供血液的主要动脉，其源头为主动脉根部，可以分为左动脉与右动脉两支，行于心脏的表面。在冠状动脉的管腔呈现狭窄状态时就形成了冠状动脉狭窄，导致其出现最为常见的原因就是粥样硬化，如果狭窄程度较为严重则可能会导致心肌缺血的出现，随着病情发展会出现冠心病[4]。对于接受冠状动脉狭窄治疗的患者来说给予及时、有效的治疗非常重要，可以避免病情的进一步发展，而目前可以用于冠状动脉狭窄治疗的方法有很多，包括药物治疗以及支架植入治疗等，其所获得的效果并不相同，为了患者的更好治疗与恢复就需要科学、合理实现治疗方法的选择。

在实施冠状动脉狭窄患者治疗的过程中药物治疗所可以获得的效果有限，并不能满足大多数患者的治疗需求，在实际临床治疗过程中支架植入术的应用较多，且可以获得更为理想的效果，但是想要保证支架植入术的效果，预先明确患者狭窄所处位置与病变程度是非常重要的，需要及时实施患者的病情明确与诊断。在为冠状动脉狭窄患者实施治疗的过程中实现病情诊断，明确患者狭窄所处位置是非常重要的，目前临床应用较多的检查方法就是冠状动脉造影，可以对患者的病情进行清晰、细致的观察，并准确找到狭窄位置，明确病变的范围以及严重程度，为后续治疗操作的更好开展奠定基础。在以往实施冠状动脉造影的过程中所运用的为常规方法，借助造影剂以实现冠状动脉显影，而临床可以应用的冠状动脉造影方式有很多，为了患者的更好检查就需要找到一种更为理想的冠状动脉造影方式。数字减影血管造影是通过计算机将血管造影片上骨与软组织影像进行消除而仅仅在影像片上突出血管的一种摄影技术，属于一种新型X射线检查技术，在心血管疾病的诊断、治疗中有着较为广泛的应用，满足了临床上对于心脏血管造影以及介入治疗的各种需求，在接受冠状动脉造影及支架植入术治疗的患者中有着较为理想的应用效果[5]。在运用数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入术为冠状动脉狭窄患者实施治疗的过程中数字减影血管造影X线机的选择是非常重要的，其科学、合理的选择关系着冠状动脉造影效果以及支架植入术的有效性，而目前临床各种品牌、型号的数字减影血管造影X线机有很多，为了患者的更好治疗，就需要选择一种更为理想的数字减影血管造影X线机。GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机属于影像医学科较为先进的一种数字减影血管造影X线机，由机架、高压发生器、X射线管组件、限束器、数字平板探测器以及C-FRT机柜、检查床、PDU、UPS、监视器和冷却器、操作员控制台、附件与选件组成。GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机的应用范围相对较为广泛，属于全数字化通用型平板血管造影系统，满足了临床对于心脑血管造影以及介入治疗的各种要求，在心、脑、全身血管实时减影中的应用较多，也可以被应用于神经介入以及肿瘤介入等治疗过程中，能够实现胸部、神经血管以及四肢的实时减影[6]。GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机属于高智能心脏专用血管机，是针对普通与心脏介入治疗推出的机型，具有人工智能与智能引导两大先进技术，同时这一机器也搭载了IGS平台的低剂量技术，在提供更为理想成像效果的同时降低了放射剂量，对患者、医生均有着良好的保护作用。在具体实施动脉血管狭窄患者治疗的过程中，数字减影血管造影X线机的选择需要根据血管长度与直径科学、合理的选择，其中，GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机适用于血管长度10-12-15-18-21-24-29，直径2.5-2.75-3.0-3.5的患者所使用。在具体临床应用的过程中GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机有着以下优势①配备导管床，满足了全身检查、治疗的需求，可以连续进行，且旋转角度可以达到270˚；②具有床旁液晶触摸屏控制系统，可以将其置于导管床3边或者是控制室内，更加方便易医生操作，同时可以实现图像采集条件、机架位置预支和自动位置、图像后期处理与零化分析控制，有利于床旁定量分析等操作；③配备高压发生器，管电压设置范围较大，最短曝光时间＜1ms，可以自动实现SID跟踪，全程自动曝光控制，并不需要测试曝光；④配备先进的平板探测器，有效成像视野较大，具有多种物理成像视野，可以满足不同临床介入治疗的需要，带有非接触式防碰撞保护装置与防碰撞自动控制装置；⑤配备了高水平的图像显示器，LCD显示器的分辨率相对较高，可以根据周围环境亮度变化自动实现亮度调节，图像观察视角≥160˚，所具有的显示器吊架可以实现人性化的电动升降，吊架的可循转范围在350˚以上；⑥配备了高水平的图像系统，更好实现了图像的采集与处理，可以实时减影、脉冲透视，实现了图像均衡处理，避免了图像过白或者是过黑；⑦测量分析系统较为强大，具有左心室分析软件，可以实现舒张末期、收缩末期容积、射血分数以及每搏量的测定，同时也配备了冠脉分析软件，可以实现机房内的床边测量；⑧优化了路径图功能，针对脑血管、腹部、胸部等不同检查部位设置了专门路径图参数，可以于床旁液晶触摸屏上实施各项参数的直接调整，同时医生也可以指定针对特殊介入操作类型的途径图显示模式，并可以根据路径图中的减影血管影像、介入植入物等进行独立调节，满足了各种复杂介入操作的引导需要[7]。在为冠状动脉狭窄患者实施治疗的过程中GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机的应用获得了相对较为理想的应用效果，本研究结果显示治疗后研究组患者冠状动脉狭窄程度改善情况与参照组患者存在显著差异，P＜0.05。研究组患者与参照组患者治疗后狭窄分布情况存在显著统计学差异，P＜0.05。说明GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入术属于冠状动脉狭窄患者的一种理想治疗方式，可以更好改善冠状动脉狭窄程度与狭窄分布情况，为患者的更好治疗以及恢复奠定了基础。

综上所述，对于接受冠状动脉狭窄治疗的患者来说GE Innova IGS 520数字减影血管造影X线机进行冠状动脉造影及支架植入是一种理想的治疗方法。