重视肺源性心脏病的防治

2024-03-09 01:51
家庭医学 2024年2期
关键词:肺源肺病肺心病

正如终末期肾病是所有慢性肾脏病的最终结局一样,所有的慢性呼吸道疾病,比如慢阻肺、支气管炎、哮喘,等等,最终都会发展到肺源性心脏病(以下简称肺心病)。当然,肺心病也有急性和慢性之分。由慢性呼吸道疾病引起的多数是慢性肺心病。慢性肺心病目前尚不能彻底治愈,患者常反复急性发作,随着肺功能的损害病情逐渐加重,到了失代偿期会出现呼吸衰竭、心力衰竭,多数预后不良。

许多人可能会疑惑,肺和心脏是两个不同系统的脏器,慢性肺病怎么就会引起心脏病呢?其实不难理解。从本质上来说,肺心病是由引发肺动脉高压(肺动脉血压高)的基础肺病所导致的右心室扩大和增厚,最终可导致心力衰竭。在这期间,肺动脉高压起着关键的作用。大家都知道慢性呼吸道疾病会引起不同程度的呼吸困难,进入人体的氧气减少,长期如此,肺动脉会收缩且管壁变厚,使肺动脉压力升高;缺氧会引起高碳酸血症,通过各种生物因子和离子的变化等机制,导致肺血管收缩,肺血流量减少、阻力增加,引起肺动脉高压;损害或减少肺组织数量的肺部疾病(比如肺气肿)会减少肺部的血管数量,氧气的减少会导致肺部血管变窄和堵塞,导致肺部液体增加。这种液体积聚会导致心脏增大,最终导致心力衰竭等心脏病变。

值得庆幸的是,虽然各种慢性呼吸道疾病患者并不少见,但最终进展到肺心病的仅是少数;而且肺心病早期几乎没有什么明显症状,只要做好预防并及时治疗,完全可以避免发展到失代偿期,不会严重影响患者的生活质量。由此可见,及时治疗慢性呼吸道疾病,做好生活护理,防止其病变发展,可以使你远离肺心病的危害;同时,认识肺心病,及时发现和治疗肺心病,防止肺心病进展到失代偿期,则是争取良好预后、延长生命的必要措施。因此,希望大家认真阅读下列文章,重视肺心病的防范。

策劃/执行本刊编辑部

猜你喜欢
肺源肺病肺心病
支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病临床特点分析
《诸病源候论》导引系列之“脾病候”“肺病候”导引法
二十五味肺病丸质量标准的研究
蒙西医结合治疗慢性肺源性心脏病发作期66例临床观察
慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的治疗体会
中医综合治疗对肺心病缓解期近期生存质量的临床观察
葶苈大枣泻肺汤合三子养亲汤治疗肺心病的可行性研究
120例肺心病并发心律失常的临床疗效分析
小青龙汤在治疗慢性肺源性心脏病中的临床应用
从中西医结合角度探讨肺心病中医病名的规范化