邹东锋
俗话说:“千金难买老来瘦。”但如今有研究表明,80岁及以上高龄老年人中超重和轻度肥胖者死亡风险更低。前不久,中国营养学会发布《中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南》(以下简称“《指南》”),给出了高龄老年人体质指数适宜范围和体重管理的指导建议。
现行标准不适用于高龄老人
根据《指南》,高龄老年人指实足年龄大于或等于80岁的人。
《指南》主要起草人之一、中国疾病预防控制中心副主任施小明介绍,我国面临人口老龄化、高龄化态势,80岁及以上高龄老年人机体退行性变化导致低体重现象普遍,增加了高龄老年人多种慢性病发病及死亡风险。
《指南》主要起草人之一、中国疾病预防控制中心营养学首席专家赵文华介绍,现行相关体质指数标准主要适用于儿童和成年人,不适用于高龄老年人,此前尚未有专门针对高龄老年人的体重管理指南或体质指数适宜范围的推荐标准。针对不同体重水平的高龄老年人,应采取个体化体重管理策略。
针对高龄老人提高推荐标准
体质指数是一种利用身高和体重的数值来衡量个体胖瘦程度以及是否健康的标准。计算公式为:体质指数=体重(单位:千克)/身高(单位:米)的平方。
根据现行相关体质指数标准,18~64歲健康成人体质指数的正常范围是18.5~23.9;65岁以上老人的适宜体质指数应该略高,范围为20~26.9。但针对高龄老人一直缺乏相关标准。此次发布的《指南》,推荐中国高龄老人体质指数适宜范围为22.0~26.9。专家指出,对高龄老人而言,体质指数低往往伴随着代谢和生理功能降低、免疫力下降、疾病耐受力下降等,导致感染和死亡的风险升高,所以维持较高的体质指数更有利于高龄老人保持健康。
保持规律活动,减少静坐
《指南》建议,对于能自主进食且体质指数在适宜范围的高龄老年人,鼓励保持健康膳食习惯,坚持食物多样性,减少不必要的食物限制。
高龄老年人可以通过自我管理和家庭管理,长期动态监测体质指数变化,做到每年至少测量一次身高,每月至少测量两次体重。对于体质指数不在适宜范围的高龄老年人,应该纳入长期健康管理。此外,高龄老年人应保持规律的身体活动,减少静坐时间,进行适当的肌肉练习,积极参与文化休闲活动。身体状况不佳的高龄老年人应在监护人协助下进行适当的身体活动。
(摘自《天津工人报》2023年10月28日,朱权利荐)