公立医院人才引进与培养策略研究——以A医院为例

文/连云港市第一人民医院 孙习习 吕克琦（通讯作者）

卫生人才的引进培养是公立医院提升核心竞争力的重要途径。公立医院卫生人才的引进培养需要政府、医院和卫生人才多方面的配合，只有通过共同努力才能够缓解医疗资源的短缺问题，提高医疗服务的质量和效率。本文通过分析公立医院人才引进培养方面的问题，参照相关医院的工作经验，总结出一系列满足公立医院需要的人才引进培养策略，促进医疗卫生事业的长足发展。

一、相关理论基础

（一）人力资本理论。人力资本理论认为，人力资本的增长是一个长期的过程，需要不断地投资、培养和积累。在医疗领域，医院需要注重卫生人才的培训和发展，提高其专业技能和服务质量，从而提高医院的整体水平和竞争力[1]。

（二）双因素理论。双因素理论是由美国心理学家赫茨伯格（Frederick Herzberg）于20世纪50年代提出的，该理论旨在探讨员工满意度和工作动机之间的关系。赫茨伯格将影响员工工作动机的因素分为两类：激励因素和保健因素。根据双因素理论，要提高员工的工作动机和满意度，不仅要提供足够的保健因素，还需要提供激励因素，以激发员工的内在动机[2]。

二、A医院人才引进与培养现状及问题

（一）A医院基本情况。A医院是市属三级甲等综合医院，是某医学院校非直属附属医院，位于东部经济发达省份的下属地级市，该市经济体量位居全省下游。该医院辐射范围是本市所辖县区和周边市部分县区，医院规模、职工人数、年诊疗总量和年出院人次位居所在地级市医院前列。

（二）A医院人才引进与培养模式。1.“引进来”模式。A医院人才引进主要采用四种方式：校园招聘、社会招聘、高层次人才引进和柔性人才引进。校园招聘是指每年通过参加高校的招聘会，吸引医学相关专业的应届毕业生，为医院提供大量的新人才。社会招聘是指面向社会公开招聘少量的具有一定工作经验、学历和资历的成熟型人才，以便他们能够快速适应工作环境、胜任工作岗位，缓解部分科室人员紧缺的状况。高层次人才引进是指从国内外引进能够推动医院医学专科建设和医学学科水平快速发展的医学类专业的学科（学术）带头人、学科（学术）骨干、博士等高层次人才或团队。柔性人才引进是指在人才引进过程中，不受户籍、档案、身份等条件的限制，通过科研合作、技术指导、学术交流、兼职引进、退休返聘等形式，聘用能够完成特定科研、教学、医疗、管理等任务的人才，实现“不求所有、但求所用”的一种人才引进新模式。2.“自主培养”模式。医院通过内部人才培养，制定了人才分层分类培养计划，该计划涵盖了领军人才、学科骨干、青年人才、学科团队、医院管理人才五个层次，为他们提供经费资助和激励措施。医院优先推荐入围的各层级人才申报市级、省级的人才培养项目和科研项目，优先考虑他们进入后备干部培养、学会任职，优先推荐他们参与卫生职称聘任、教学职称评定和研究生导师选拔，协助他们完成3个月以上的出国（境）研修等。为医院高质发展提供了人才保障和智力支持。3.“走出去”模式。医院通过“走出去”方式，对现有人才进行培养。该方式包括在职学历提升、短期学习、国内进修、出国（境）研修等。医院对在职攻读博士研究生、硕士研究生的人员，给予政策支持，如保障其工资福利待遇、奖励其在职学历、提供人才津贴和科研启动基金等。医院鼓励临床医技护理专业技术人员到全国领先的医疗机构和科研机构进行技术或科研进修，以提高其应用技术、带教能力或科研创新水平。医院制定了出国（境）学习培训管理规定，为员工提供多种方式和途径外出学习，如公派出国、非医院公派、自费出国（境）等。

（三）A医院人才引进与培养中存在的问题。1.地区人才政策和编制管理严格。该公立医院的人才引进和培养战略缺少当地政府部门的支持和参与。由于市级高层次人才政策更关注企业人才的激励和保障，而忽视了事业单位的人才的激励措施，影响了医院招聘应届博士硕士研究生等高层次人才的效率和效果。2.人才流失预警机制缺失。该公立医院未能建立人才流失预警机制，缺乏对离职员工的调查和挽留制度，无法全面了解和分析员工离职的情况，难以及时发现和解决员工离职的关键因素。根据调查，员工离职的原因主要包括以下几个方面：一是薪酬待遇不满意。认为薪资水平低于市场水平，与工作付出不成比例，或者感觉医院内部分配不公平；二是家庭原因，如非本市户籍，导致夫妻分居、子女教育等问题；三是地缘因素。如A医院所在地的地理位置和经济发展水平不具有吸引力，受到大城市的人才虹吸效应；四是职业成长受阻。如地市级医院在医院排名、院校合作、医疗技术水平、科研支持和教学职称等方面与省内高水平医院相比存在差距，影响员工的职业发展和学术进步；五是用工制度不合理，如A医院编制紧缺，编外人员占比过高，对事业编制的追求成为部分人才流失的原因之一。3.人才引进培养机制不健全。该医院在人才引进培养机制方面，还面临着诸多的问题和挑战。第一，A医院的高层次人才引进待遇虽然有所提高，但是在全省乃至全国仍然缺乏竞争力，难以吸引优秀的人才。第二，在人才引进困难的情况下，医院过分依赖内部人才的培养，而内部培养的周期较长，新理念新技术新方法的引入和实施也较为困难。第三，尽管医院制定了相对系统的人才培养计划，但是由于缺乏有效的监督考核机制，有些激励措施难以落实，导致人才培养的效果不达预期。第四，人才培养体系缺乏系统性规划，虽然通过职称评聘、人才项目申报等方式鼓励在职学历提升、外出进修和出国（境）研修，但是在学习期限、时效等方面要求过于严格，导致临床工作和外出学习难以平衡，临床科室人员严重不足的问题。

三、完善A医院卫生人才引进与培养的建议

（一）立足长远战略并规划人才引进。1.建立人才引进体系。卫生行政部门应该加强对卫生人才的引进和培养的重视，建立适应医疗卫生系统的人才引进和培养体系，为高层次人才提供安家、子女教育、配偶工作等保障服务，为医院引进卫生人才提供有力支持。同时，卫生行政部门还要完善医疗卫生行业的人才培养、新技术引进、科研项目、设备设施等制度，增加卫生人才培养的财政投入，为医院人才引进和培养提供政策支持和财政保障。医院管理层也应该注重人才引进培养体系的顶层设计，借鉴同级别标杆医院的先进经验，构建科学的、可持续的人才引进培养体系，加大人才引进培养的投入，不断完善人才引培的考核评价机制[3]。2.制定明确的招聘政策和计划。医院应该根据人才需求和目标，制定明确的招聘政策和计划，以确保招聘到合适的人才，招聘政策应该明确招聘的目的、原则、方式、标准、薪资福利待遇等，而招聘计划则应该包括具体的招聘岗位、招聘人数、招聘时间、招聘流程等信息。3.加强人才引进渠道的建设。医院应该充分利用多种渠道吸引人才，除了传统的招聘渠道，如招聘网站、报纸杂志等，还应该通过以下方式拓展人才来源，例如可以与相关高校建立合作关系，通过实习、实训、校企联合培养等方式吸引优秀人才。此外，还可以通过开展招聘会、讲座、宣传片等活动，宣传医院的特色和优势，吸引更多人才的关注和加入。

（二）构建完善的人才培养体系。1.建立完善的考核评价体系。医院应该根据自身的人才需求和目标，构建系统科学的人才引进评价体系，综合考察引进人才的专业素养、临床技能、科研素养、团队精神和协调能力等方面，以确保他们能够快速适应医院的新环境，充分发挥个人的潜能。在评价引进人才的科研能力和学术水平时，不应仅关注学术论文的数量和质量，也应重视他们在科研活动中的贡献、价值和专业领域专家的认可程度。对引进和自主培养的人才，应完善考核评价机制，对在新技术引进、限制性医疗技术开展、科研能力等方面表现突出的人才，在职称评聘、人才项目和科研课题申报、教学职称和研究生导师选拔等方面给予支持和倾斜。2.建立健全的人才管理制度。医院应该建立健全的人才管理制度，包括职业发展路径、薪资晋升机制、绩效考核制度等，从而提高员工的满意度和忠诚度。3.加强人才的培训和发展。医院可以通过内部培训、外部培训、专业证书考试等方式提高员工的专业能力和知识水平，让他们更好地适应工作需求。同时，医院还应该关注员工的个人兴趣和发展潜力，为员工提供多元化的学习和发展路径，激发员工的学习热情和发展动力。

（三）建立合理有效的激励机制。1.尊重需求：有效的物质和精神激励机制。医院应该建立具有吸引力的薪酬激励机制，让高层次人才感受到付出与收入相匹配，成果与奖励相匹配。除了物质奖励外，精神激励也非常重要，医院管理者应建立高层次人才对话机制，通过与高层次人才沟通交流，了解他们的需求和关注点，从而建立符合实际情况的激励制度。此外，评价制度也是激励措施中的重要组成部分，可以通过各项评选活动表彰先进典型和优秀人才，以激发他们的工作热情[4]。2.自我实现需求：提供成长平台和成长空间。根据马斯洛的需求层次理论，自我实现需求是最高层次的需求，它代表了个体对于自我实现、自我发展和自我提升的渴求。因此，医院在培养和留住卫生人才时，需要注重给予他们实现自我追求的机会和条件，为他们提供良好的科研平台和资源支持，帮助他们实现自我价值的最大化，从而更好地满足他们的自我实现需求。3.文化氛围激励：提供更高层次的激励和吸引。为了留住优秀人才，医院除了关注员工的福利和待遇，还应该构建良好的医院文化。医院可以通过提高薪资、完善福利制度、提供优秀的工作环境等方式提高员工的满意度和忠诚度，同时也可以通过建立和谐、积极向上、互相尊重的工作氛围，提高员工的凝聚力和认同感，促进员工的成长和发展。

四、结语

卫生人才的引进和培养是一项长期的任务，本文以A医院为例，分析了医院在人才引进培养时面临的问题，这些问题不仅存在于个别医院，也反映了大多数公立医院在人才引进培养方面的困境。公立医院在人才引进培养方面的主要问题包括地区政策和编制管理的限制、人才引进渠道的狭窄、地域和医院等级的吸引力的不足、人才引进培养体系的不完善、投入的不足等。本文建议通过卫生行政部门和医院的合作，立足长远战略，构建科学的人才引进和培养体系，完善各级人才考核评价机制，建立合理有效的激励机制等措施，不断提升公立医院人才引进和培养的能力，提高公立医院的医疗技术水平和服务能力，促进我国卫生健康事业的稳步发展。