及时发现垂体腺瘤，有窍门

垂体是我们人体中重要的内分泌腺，位于大脑底部，靠近颅骨底部的蝶骨下方，处于形状类似鞍子的凹槽中，因此也被称为“蝶骨鞍”。垂体虽然体积小，但对身体的许多功能起着关键作用，包括生长、血压调节、性功能、甲状腺功能、肾功能等。

在这个微小的指挥中心中，可能出现一种叫做垂体腺瘤的肿瘤，也就是大家常说的垂体瘤。它的发病率在所有颅内肿瘤中排名第二，仅次于脑胶质瘤。据统计，垂体腺瘤约占颅内肿瘤总数的15%。虽然它是一种良性肿瘤，但并不意味着它没有危害。

垂体腺瘤有哪些类型

根据激素分泌类型，垂体腺瘤可分为功能型和无功能型两大类。

功能型垂体腺瘤能够分泌各种激素，包括泌乳素、生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等。有的瘤细胞甚至能同时分泌多种激素，形成混合性垂体腺瘤。无功能型垂体腺瘤则不能分泌这些激素。

垂体腺瘤还可根据肿瘤大小，分为微腺瘤（直径小于1 厘米）、大腺瘤（直径为1 ～ 3 厘米）以及巨大腺瘤（直径大于3 厘米）。结合影像学检查、术中所见和病理学表现，医生又将垂体腺瘤分为侵袭性和非侵袭性两类。

为何良性肿瘤也有危害

虽然绝大多数垂体腺瘤都是良性的，但如果治疗不及时，也会带来一些问题。

首先，由于垂体位于靠近眼睛的位置，增大的垂体腺瘤容易对视神经造成压迫，导致患者出现视力下降、视物模糊、双目视野缩小甚至失明的症状。

其次，垂体像一个指挥家，控制着我们身体里许多激素的分泌。当出现垂体腺瘤时，这个指挥家就会发生混乱，导致身体其他部位激素失调。例如，过多或过少地分泌生长激素，导致身材过高或过矮；如果甲状腺激素分泌的控制出现问题，就会影响人体的新陈代谢和心率等。

哪些症状提示垂体腺瘤存在

当垂体腺瘤患者出现以下这些典型症状时，应该立即到医院进行检查。

视野障碍

当垂体腺瘤持续增大到压迫视神经的程度时，患者就会出现无法用眼镜来纠正的视力下降，或者看东西时总感觉像透过一根管子在看。视野障碍大多先出现在单侧或双侧眼角区域，有些患者甚至是因为开车或行走时频繁与路人发生剐蹭才意识到问题。

非哺乳期乳头溢液

这是由于功能型垂体腺瘤过多分泌泌乳素导致的。需要指出的是，男性患者同样会出现这一症状。育龄期女性患者大多伴有不同程度的月经紊乱。

面容改变

这是由于功能型垂体腺瘤过多分泌生长激素导致的，主要表现为鼻翼增大，颧弓下颌突出，嘴唇增厚，同时可能出现皮肤变黑、指趾增大，甚至鞋号明显变大。

头痛

这个症状很常见。垂体腺瘤持续增大，会压迫大脑中的痛觉神经，引发持续性头痛。这种头痛非常难受，使用常规的止痛药没有效果。如果垂体腺瘤增大到使颅内压增高的地步，就会造成恶心和呕吐。

记忆力减退

有些患者会发现自己经常忘记东西放在哪里，或者明明和别人说过话，但过一会儿就不记得具体内容了。这是因为垂体腺瘤增大，压迫到控制记忆的脑区，导致大脑无法正常地存储和提取信息。

体重异常波动

垂体负责调控身体内各种激素的分泌，如果患者表现为在不明原因的情况下，短時间内体重大幅度上升或者下降，就有可能是垂体腺瘤导致的身体内部激素失调，影响了新陈代谢的正常运作，使得身体不能像平常一样将食物转化为能量并存储起来。因此，如果你发现自己的体重突然有大幅度的变化，并且通过调整饮食和运动习惯都无法改善，那么这很可能是身体向你发出了健康警告信号。

皮肤异常

如果垂体腺瘤的类型是促肾上腺皮质激素分泌型垂体腺瘤，那么这类患者通常会发生向心性肥胖，也就是脸部和腹部肥胖。患者面部看起来像满月脸，同时出现一些特殊的皮肤症状，如痤疮和毛发异常增长，有的患者身体上会出现一些紫红色的皮纹。除此之外，皮肤异常还可表现为皮肤颜色变暗、变干燥或者过度油腻。这些都是垂体腺瘤导致身体激素失调引发的。

女性月经不调和不孕

育龄期女性患有垂体腺瘤时，月经不调和不孕是一组重要的临床表现。月经不调表现为月经周期改变，原本每个月都会按时来潮，现在变得毫无规律，或者是停经。不孕是指长时间尝试怀孕，但始终无法成功。这些问题主要是由于垂体腺瘤影响了身体内部激素分泌的平衡，尤其是影响到了那些控制卵巢功能的激素，导致排卵异常和子宫环境改变。

男性性功能下降和不育

男性如果患有垂体腺瘤，就可能出现性功能下降和不育的症状。性功能下降表现为性欲减退、勃起功能障碍等，不育是指长时间尝试生育但始终无法成功。这些问题主要是由于垂体腺瘤影响了那些控制性功能的激素分泌，比如睾酮。睾酮水平下降会影响精子的生成和质量，从而导致不育。所以，如果男性发现性功能突然下降或者不育，建议到医院检查一下是否是垂体腺瘤的问题。

如果确诊为垂体腺瘤，也不要过于担忧，因为现在已经有很多有效的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗及放射治疗等，可以对付垂体腺瘤。临床医生会根据患者的具体情况，给出相应的治疗方案。