基于人性化设计的医疗建筑设计要点研究

苏 丹

1 人性化医疗建筑设计的基本原则

人性化医院设计需要在充分考虑患者和医护人员需求的基础上，通过合理的功能布局和人性化的细节设计营造专业而舒适的医疗环境。人性化医疗建筑设计的基本原则及具体示例，如表1 所示。

表1 人性化医疗建筑设计的基本原则

人性化医院设计需要坚持“以人为本”的理念[1]。作为服务性建筑，医院的一切设计都应该以满足来此就医的患者及其家属的需求为出发点。设计者需站在使用者的角度，充分考虑他们在医院可能遇到的困扰与不便，并通过合理的设计缓解这些问题。例如，优化流线、增设休息区等举措，都可提高医院的人性化程度。人性化医院设计还需关注不同人群的特殊需求。老年人、儿童、残障人士等在就医时会面临一些特定问题，人性化设计需要针对不同群体提供个性化的设计方案。此外，人性化医院还应考虑可持续的生态设计理念。采用绿色环保材料、增加自然采光和通风、建立雨水收集利用系统等，可以帮助医院降低资源消耗，也可以为就医者提供更舒适的环境。

2 人性化医疗建筑设计的具体策略与方法

2.1 功能空间布局优化与流线设计

医院的功能布局直接影响医疗服务的效率与质量，也与就医者的满意度和舒适性紧密相关。因此，优化医院功能布局，实现合理、清晰、高效的空间流线，是医院建筑设计的重要内容。一方面，医院功能区应采用合理、专业的分区方式。典型的医院功能区包括门诊区、住院区、医技区、后勤服务区等。这些专业分区既需要满足专业医疗的需求，也要考虑人员、物资等各种流动的方便性。例如，应急医疗区域应接近医院主入口，门诊区需要设置在交通便利的位置。不同科室的相对位置也要考虑临床工作的密切合作需要。另一方面，各功能分区内部要合理布置，形成顺畅、高效的流线。以门诊区为例，应设置就诊指引，并采用科学的患者引导系统，指引患者准确、迅速到达相应的科室。各科室间也要减少返流回头，形成合理的就医流线。建议采用循环线形布局或网格布局，并设置清晰、醒目的导向标识，引导患者有序就医。在流线设计中，还需考虑人流组织。可通过计算各区域、通道的最大承载能力，合理规划候诊区、候检区的面积和容量，避免出现拥挤、堵塞，保证医疗服务的连贯性。据相关研究可知，每平方米候诊区最多可容纳6 ～8 名患者，超过这个密度就会产生人流压力[2]。此外，建议采用科学的患者叫号等待系统，以免出现长时间无序排队的情况，影响就医体验。

2.2 患者导向的环境感知与心理关怀设计

医院空间的感知性直接影响就医者的心理状态和治疗效果。优化患者在医院内的环境感知，关注他们的心理需求，是医院设计实现人性化的关键：第1，在视觉感知上，医院空间应该给人明快、舒适、亲和的感觉。具体策略包括采用明亮、温暖的照明系统，避免昏暗和寒冷的感觉；使用木质和暖色调材料与装修，营造亲切感；设置适当的标识、指示系统，帮助患者快速定位；增加适量的绿植景观。这些举措可明显改善医院的视觉感知，令人放松。相关研究表明，采光良好的病房可使住院时间缩短8.5%，明亮和温暖的光照可以增加人们近30%的舒适感[3]。第2，在听觉设计上，医院空间也要关注。例如，采取隔音处理，避免医疗设备噪声以及人声干扰；使用具有吸音功能的材料，设置合适的音乐系统等。研究表明，患者面对突发响声和嘈杂环境敏感，容易导致焦虑和不安。噪声超过50 dB时，人们的情绪就会受到负面影响，而合理的听觉设计可帮助营造舒适的声学环境[4]。第3，在气味控制方面，保持空气新鲜，避免消毒水和药物气味过重，也是人性化医院的重点。可采用新风系统、室内绿植吸收空气污染等措施，掩盖医院特有的气味。第4，医院空间布局也需考虑患者导向性，设置清晰的指示牌，引导患者顺利到达目的地点。医院还应设置适当的休息区、交流区，帮助患者获得情感支撑。

2.3 医疗设施设备的人性化配置与交互设计

医疗设施设备是医院的重要组成部分，其配置与交互设计同样需要关注人性化。合理的医疗设备布局和人机交互，可以提高医疗效率，改善患者体验。医疗设备的配置应充分考虑使用效率和便捷性。重点科室和治疗区域需配备充足容量的主要医疗设备。辅助设施应布置在易于取用的位置。不同科室、治疗室间也应紧密连接，使医疗人员和患者的流动更便利。以影像科为例，计算机体层摄影（Computed Tomography，CT）、磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）设备应靠近医技科室，就近为各专科门诊提供服务，同时也应距离急诊和住院部较近，满足非预约的全时检测需求。设备交互界面设计也需要人性化。操作步骤应简单、直观，控制按钮和显示屏高度应适中，便于医护人员使用。与患者直接相关的设备还应加强视听感知设计，如磁共振成像机内可设置音乐，帮助患者放松，改善体验。检查设备可设置定期消毒提示，当检测数据异常时产生轻微报警提示音等，提高设备可用性和安全性。医疗机器人的加入也可改善医患交流，实现更人性化的设备交互方式。此外，还应重视医疗辅助设施的配置。电子病历系统、自动导诊机器人等新技术应用，可减轻人的工作量，提升服务效率。充足的输液泵、病床、轮椅等辅助工具也应妥善配备。医疗辅具的布置应方便取用，也要注意美观，避免给人冰冷感。总之，医疗设施设备的合理配置与人性化设计，能优化就医环境，提高医院运营效率，也是实现人性化医院建筑的重要一环。

2.4 可持续理念下的舒适环境营造

在医院设计中运用绿色可持续的理念，不仅有利于节约资源、保护环境，也可直接提升医院内的使用舒适性。第1，医院应充分利用自然光与通风。采用大面积的幕墙设计引入阳光，合理布置病房朝向，并适当设置光井、飘窗等手法引入散射光，提高室内的自然采光水平，通过科学计算避免产生过度曝光。同时，合理安置开启式窗户、设置系列庭院等改善自然通风。研究表明，适宜的采光照度范围为100 ～500 lx，新风量每人每小时需30 m3以上，良好的光照和通风条件可显著提升用户的舒适感[5]。第2，广泛应用高效节能的机电系统。如使用LED 等节能灯具；采用变风量空调系统，根据室内使用情况调节供风量，避免资源浪费；设置电梯睡眠模式，在非高峰时段降低电梯运行量；使用新风热回收系统利用排风余热、地热等再生能源等。还可建立智能化能源监测系统，实时监控用能情况。该设计可减少医院建筑近30%的能源消耗。第3，在选材方面，采用对环境影响小且安全的材料，如快速可再生的竹木材料、清洁制造的地毯等。同时配置室内绿植，可吸收有害气体、调节湿度，可营造健康舒适的内部环境。可持续医院设计理念还需医患端的配合，可采用引导患者节约用水、用电、减少垃圾的宣传方式。

2.5 多元化需求满足与个性化服务设施设计

在医院建筑设计中，除了基本的医疗功能，还需要关注患者的多元化需求，为不同群体提供个性化的服务设施。随着社会发展和人口结构的变化，医院的服务对象日益多样化，传统的“一刀切”已不能满足他们的差异化需求。医院需根据不同患者群体的生理特征和使用习惯，进行针对性的设计。例如，儿童医院应当配置独立的儿童楼层，空间布局以开放、活泼为主，装饰采用鲜艳色彩和趣味元素，并设置专门的游戏区、活动区。同时，家具、设备的尺寸都应与儿童身高相适应，并提供更多地毯、软包等舒适的休息区。儿童医院还需配备一些专门的医疗辅助设施，如小规模的手术室、麻醉恢复室等，为小患者提供更人性化的就诊环境。而针对老年患者，则应考虑他们步行不便、视力下降的特点，采用更宽敞的通道、加装扶手栏杆，为他们营造更安全、便捷的行动空间。医院的导向标识也需加大字号、增强对比度，增加老年人的辨识度。还要配备适量的轮椅、手推车等辅助设施，并优化其存放点位置，方便取用。

除了硬件设施的针对性设计，医院需提供更多元化、个性化的服务内容。例如，为患者和家属提供互联网上网服务，设立社交区和书籍角，满足他们的社交娱乐需求。可以安排专人为住院患者提供助洗、助餐等个性化服务，加强人文关怀。医院还需重视为患者提供心理咨询、压力释放辅助，如设立舒缓情绪的场所、开展音乐艺术疗法等活动，帮助患者缓解焦虑抑郁。为提升医患关系，医院应考虑在设计中融入临床与人文两者的理念，如采用温馨装饰、人性化技术等，让医院空间给予患者家的温暖感受。医院设施设计还应更多地考虑医护工作者的需求。在合理配置医疗设备、工作区域的同时，为工作人员提供良好的工作、生活配套。

3 实例分析

3.1 项目概况

以福州市妇幼保健院新院一期建设工程项目为例，建设总用地面积为37847.1 m2，邻近奥体中心（图1）。该项目是以现代医疗理念为指导，按照三级妇幼保健院标准规划建设的大型综合性医疗卫生机构。

图1 医院项目区位（来源：作者自绘）

福州市妇幼保健院新院一期建设项目以女性健康、新生健康为主要服务宗旨，构建集医疗、教学、科研、预防保健于一体的医疗卫生服务平台。首期工程包括门诊综合楼、医技楼、产科住院楼、感染病房及后勤保障用房等，总建筑面积99000 m2。建筑采用典型柱网格架构，使用钢筋混凝土框架、剪力墙结构。外立面以大面积幕墙和干挂石材为主，形成简洁大气的整体风格（图2）。该项目充分考虑病人、医护人员和家属3 个方面的需求，在平面布局、设备配置和环境氛围设计等环节体现了人性化理念，是福建省较为典型的人性化医院建筑范例。其合理的功能区划分、便捷的交通流线、舒适的就医环境为新院的高效运营奠定了坚实基础。

图2 医院建筑外立面（来源：作者自摄）

3.2 项目中的人性化设计体现

福州市妇幼保健院新院一期建设工程项目的人性化设计理念贯穿于规划布局、空间组织、建筑细部等多个层面，体现了对患者、家属以及医护人员多元化需求的高度关注。在总体规划布局上，新院采用了环形组团式设计，各功能区块合理分区，主要临床诊疗区紧凑布置，互相链接顺畅，形成高效的医疗工作流线。医院主入口和道路引导系统合理设置，为就诊者提供了便利的交通组织。门诊楼邻近主入口，患者可快速进入候诊序列；医技楼与门诊临近，检验检查更高效；住院部与诊疗科室相连，减少患者流动距离。此外，新院还特别考虑了不同使用群体的空间需求。在门诊等候区设置充足座位，既可供正常候诊，又可作特殊群体如孕妇临时休息之用。空间组织和室内环境营造方面同样体现了人性化理念。各科室和病房的流线设计都采取顺畅合理的“一次路线”模式，减少了患者的寻路问题，提高了运营效率。同时，医院的整体色调以柔和的暖色为主，采用多种艺术装置增添温馨气氛（图3）。每层病房都设置了观景长廊，患者可欣赏到舒缓的院区景观，缓解心理压力。门诊大厅、病房区均布置了大量绿植，不仅美化环境，还有利于净化空气、增加氧气，营造健康舒适的就医氛围。

图3 室内环境实景（来源：作者自摄）

此外，新院在绿化方面做出了诸多努力。门诊保健综合楼的设计注重人性化，其屋顶花园提供了一个私密而舒适的休憩场所，室内空中花园则为医护人员在繁忙之余就近提供优质的休闲空间。西南角的景观绿化向外延伸，与奥体中心的绿化带相连，为患者和医护人员提供优美的景观。整体设计以促进妇女和儿童健康为核心，采用“船”作为建筑灵感，配合绿地和海豚雕塑，由外至内打造一个温馨、童趣且无障碍的医疗环境。

4 结语

医疗建筑设计需在专业性与人文性之间寻求平衡，既能满足专业医疗需求，又要关注对使用者的人性化关怀。未来，随着医学模式的转变和社会意识的提高，人性化设计必将成为医院建筑行业的主流理念。期待通过优化布局、细致入微的环境营造、满足多元化需求等方式，让医院成为真正以人为本的综合体，为患者提供专业的医疗服务，同时获得高品质的人文关怀，树立医院良好形象。