郝大夫信箱

2017-04-01 17:31
医食参考 2017年12期
关键词:转氨酶薏米磁共振

糖尿病眼部并发症

郝大夫,您好!请问糖尿病患者应

该如何保护眼睛,防止并发症?

答:糖尿病患者出现眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障。患者长期控制不好糖尿病,随着病程的延长,几乎都会出现视网膜病变。应采取下列措施保护眼睛:①积极有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常;②高血压会促进糖尿病视网膜病变的发生,且加速其发展,故应积极治疗高血压病;③定时进行眼部检查,早期发现眼部并发症;④出现病变时及时治疗。

子宫肌瘤

郝大夫,您好!我今年30岁,患有

子宫肌瘤,直径2厘米左右。请问需要切除吗?如果切除会不会影响怀孕?

答:一般来说,子宫肌瘤直径超过5厘米建议手术剔除。有生育要求的女性,不要轻易切除子宫肌瘤,一定要到正规医院找专业医生评估后再选择治疗方案。因为切除子宫肌瘤仅仅是消除了病灶,而导致子宫肌瘤的病因并未解决,所以很容易复发。此外,研究显示,切除子宫肌瘤后,怀孕时可能会出现很多问题,如胎儿大月份时,子宫肌瘤手术部位可能产生子宫破裂。因此,子宫肌瘤切除后不宜立即怀孕。你的子宫肌瘤很小,如没有明显症状,且不是子宫肌瘤造成的不孕,暂时不要手术。

湿气重

郝大夫,您好!“湿气重”都有什么表现?吃薏米可以祛湿吗?

答:“湿气重”通常表现为舌白苔腻、肤色暗黄粗糙、咳嗽痰多、四肢乏力、头脑昏沉、困倦、没有食欲、大便黏滞不爽等症状。薏米具有健脾祛湿的作用。薏米分为生薏米和熟薏米。生薏米性寒,适宜热性体质(往往表现为热象,如怕热、口干、口臭、食欲旺盛、便秘、烦躁等)的人群食用;熟薏米(如炒制)性温,适宜寒性体质(往往表现为寒象,如舌体发白、偏大或有齿痕,舌苔滑腻,怕风,怕冷,手脚冰凉,喜食热性食物)的人群。凡药、食皆有一定的偏性,如长期使用,最好先咨询专业中医师。

血管瘤

郝大夫,您好!我的小孙子6个月大,因患血管瘤,大夫给开了普萘洛尔,已服药1个月,请问何时可以停药?应用此药都有什么注意事项?

答:口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤无确切停药年龄限制,4岁以内均可用药。停药标准:血管瘤完全消退,或年龄超过1岁,血管瘤增殖期结束。停药方法:前2周次数减半,后2周剂量减半,停药。观察1个月,如无反弹,完全停药;如反弹,按原方案继续服药1个月或更长时间。注意事项:①每周一测一下患儿体重,确定本周的用药剂量;②药片可磨成药粉以精确用量,若患儿服药时有呕吐等情况,不要随意增加药量,宁少勿多;③服药过程中严密观察患儿呼吸、心率、精神状态、饮食、有无溢奶、睡眠、大小便、皮疹等情况,尤其是呼吸状态,若有气喘、气急等任何不适,应立即就诊。

磁共振检查

郝大夫,您好!请问做核磁共振检查安全吗?有辐射吗?

答:磁共振成像(MRI)以前也叫核磁共振成像,因容易让患者误会而担心其辐射问题,因此目前改称为磁共振成像。其实这个“核”并不是核武器的“核”。磁共振仪在工作时,会在人体周围产生一个超强磁场,向人体发射电磁波。电磁波对人的辐射危害极小,甚至都比不上出去晒太阳时紫外线对人体的伤害。所以,磁共振是一种非常绿色、安全的检测方法,不具有核辐射。

乙 肝

郝大夫,您好!我是一位乙肝患者,最近体检发现转氨酶升高。请问,这是意味着病情加重了吗?

答:转氨酶是肝功能检查中一个不可或缺的项目,它表明了乙肝患者肝脏炎症情况以及肝功能受损程度,但并不一定能说明患者的病情。转氨酶升高如果只是一时性的肝损害,并不会给肝功能造成很大的影响,后果也不是很严重。比如服用某种肝毒性较大的药物,会使转氨酶升高,但是停药后很快就会恢复正常。导致乙肝患者转氨酶升高的原因有很多,比如生活作息被打乱、饮食不规律,以及前述的药物因素等,并不意味着乙肝病情加重。

龋 齿

郝大夫,您好!我知道过量摄入甜的食物和饮料容易引起龋齿。请问喝无糖饮料能否避免龋齿的发生呢?

答:发生龋齿需要4个条件,即牙齿、细菌、适宜的底物(糖等)、时间。细菌牢固地附着在牙齿表面和窝沟中,形成菌斑,在其中大量产酸,造成菌斑下面的牙齿表面脱钙、溶解,使其发生龋损。也就是说,致病的根源是在“酸”上。平时吃糖多,又不注意清洁,给了细菌足够的底物来大量产酸,破坏我们的牙齿。据研究表明,绝大部分饮料,包括一些果汁、运动饮料、无糖饮料、各种汽水均含有酸性添加剂或低pH值的物质,饮用后不注意清洁口腔,便可使牙体受到损害,哪怕这种饮料并不含糖。

高血压

郝大夫,您好!请问高血压会遗传吗?

答:目前普遍认为遗传是成人高血压的一个极强的决定因素,许多资料和研究结果显示,高血压病具有极强的遗传倾向性。国内外一些学者研究发现:父母均为正常血压者,其子女患高血压的几率是3%;父母之一方为高血压病者,其子女患高血压的几率是28%;而父母均为高血压病者,其子女患高血压的几率是45%。目前认为,高血压是一种多病因的多基因遗传病。但动物研究与流行病学资料均表明遗传的作用可能是传递的,而不是决定性的。除遗传因素外,高血压发病还和许多其他因素,如嗜盐、肥胖等有关,遗传因素必须和环境因素综合作用,才会导致血压的升高。

胃 炎

郝大夫,您好!我是一位慢性胃炎患者,平时喜欢喝点啤酒。请问,喝啤酒会加重病情吗?

答:慢性胃炎的病因是多方面的,也是复杂的。但值得注意的是,大量喝啤酒可引起慢性胃炎,若已患有慢性胃炎,则容易使病情加重或促使病情反复。据研究,胃黏膜能合成一种叫前列腺素E的物质,前列腺素E能抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。而缺乏前列腺素E,可引起胃黏膜损害。饮用一定量的啤酒,可抑制或减少胃黏膜合成前列腺素E。慢性胃炎病人大量饮用啤酒后,会比较普遍地感到上腹胀满、烧灼感加重、嗳气频繁、食欲减退,胃镜下见胃黏膜充血增多。萎缩性胃炎患者症状尤为明显。所以,患有慢性胃炎者最好不要饮用啤酒。

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